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脂溢性皮炎的病因及防治

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-25 15:23

红黄蓝亲子园-

2021年1月25日发(作者:吉福)
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预防



1
.注意饮食,因脂 溢性皮炎的发生与消化功能失常,以及食糖类、脂
肪类食物过多有关,因此,患者应禁止饮酒,少食辛辣 、鱼虾
海鲜
、牛羊
肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多喝水。



2
.每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸,清除面部油腻,清洁皮
肤。



3
.需耐心坚持用中药治疗,不要滥用药物,特别是激素类药物。

编辑本段
病因



1
.饮食太过肥甘油腻,食糖 、脂肪过多、饮酒、过食辛辣油腻的食物,
内分泌功能失调、消化功能失常。



2
.痤疮。青春期寻常痤疮或成人痘
(
毒性
痤疮
)
没及时根治、或治疗不
当,都会造成脂溢性皮炎。



3
.护理不当、滥用护肤品伤害了皮肤本身的水油均衡机能,皮肤水油
代谢紊乱了。健康皮肤 表面的
PH
值约为
5.2-5.5
,不利于细菌生长。因为
化学物质 的侵袭
(
化妆品、护肤品、烫染剂
)
、皮脂分泌增加和化学成分的
改 变,因而抑制细菌效果降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌,
马拉色糠疹菌及链球菌等,大量 繁殖,侵犯皮肤而致病。



5
.代谢障碍、遗传因素、
维生素
B
族缺乏以及物理、化学刺激,很是
经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂 溢性皮炎的发作。



6
.精神紧张,过度劳累,细菌感染。在 皮脂溢出过多的基础上,脂溢
性皮炎可继发真菌
(
卵圆形糠秕孢子菌
)
和细菌
(
痤疮丙酸菌
)
感染,并发痤
疮症状;还可继发对真菌、细 菌的过敏反应,自身的免疫反应还可继发湿
疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生。



7
.与性腺分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致。除此以外,如女性
经期 综合症等。有的以为有可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有
关。

编辑本段
症状表现

临床表现



1< br>.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油腻
性鳞屑或痂皮。由于病变发生 的部位不同,临床表现略有差别



2
.皮疹好发于头皮、眉部 、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背
部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位; 面部损害多
见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油
光。胸部、 肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为
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中央具 有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部
多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等 ,为境界清楚的红斑、屑少,湿润,
常伴为糜烂、渗出。多见于
30
岁至
50
岁,尤其是肥胖的中年人。



3
.自觉症状为不同程度的瘙痒



4
.婴儿 脂溢性皮炎常发生在生后第
1
个月,皮损多在头皮、额部、眉
间及双颊部,为溢出性红 色斑片,上有黄痂。



5
.成人一般脂溢性皮炎表现:油性也 有是干性或者混合性,瘙痒。脱
屑等皮肤表面症状表现,红斑较明显。

根据临床表现治疗不当可引起的弊端



脂溢性皮炎由病毒、细菌 感染,临床长时间不治疗,皮脂侵蚀毛囊,
很容易滋生细菌感染,导致毛囊被破坏毛发不长逐渐引起脱发 症状。



脂溢性皮炎与皮脂分泌过剩,饮食、生活、细菌感染等多方面 因素有
关,长时间不治疗,皮脂侵蚀毛发,很容易滋生细菌感染,导致毛发破坏
逐渐引起脱发症 状,最终导致斑秃或者脱发,因此发现以后要及早治疗。
在治疗的方法上面我们要尽量遵医嘱。



乱用药物造成的弊端

1
、药物的依赖性(导致病程延 长,久治不愈)

2
、药物的过敏性(加重病情的严重性)

诊断依据



头部脂溢性皮炎可引起脂溢性脱发,脱发常发生于脂 溢皮炎之后,一
般是从头顶开始。皮炎的初发症状是以毛囊口为中心的皮肤炎症,表现为
小丘疹 ,并逐渐扩大,形成边界清楚的潮湿的
油脂
性鳞屑斑块,严重者,
满头头皮均可覆盖有 污秽的痂皮。还有一种比较干燥,满头均有灰白色糠
秕状鳞屑-头皮屑。前者称湿性脂溢性皮炎,后者则 称为干性脂溢性皮炎。
两者都很痒,均可使毛发脱落。引起皮炎的病原菌为真菌。



真菌性脂溢性皮炎,首先是皮脂分泌过多,真菌乘虚而入,使皮肤出
现慢性炎症;进 而引起囊炎症性系列反应,使毛发的生长、发育、代谢紊
乱,毛发也就随之而稀稀拉拉地脱落了。



它与秃顶那种无皮脂分泌的脱发症状迥然不同。



皮脂分泌过盛与神经系统或内分泌功能失调有关,便秘与喜食刺激性
食物可能是诱发 因素,多食脂肪与洗头过于频繁也是原因之一。过去的僧
人,患脂溢性皮炎者甚少,与其素食和神经系统 不过度紧张有关。频繁洗
头者,破坏了皮脂腺口的阻碍物,使皮脂分泌过多,形成了有
脂肪酸< br>的真
菌温床。

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病 人应该注意一般健康,少吃脂肪及甜食,有适当运动和休息,精神
不要紧张,避免摩擦搔抓等外求刺激, 室温不要太高以免出汗过多。有胃
肠障碍时应该纠正,扁桃体、鼻窦炎、前列腺炎等体内病灶感染应该清 除。



损害发生于没有毛发的部位时,可根据皮炎情况选用外用药,常 应用
有硫磺的制剂,
l%

3%
煤焦油
的霜剂、糊剂或软膏 。含有抗生素的皮质类
固醇激素制剂常有良好的疗效。溢脂性皮炎一般出现在头皮,前额和两侧
病情加重,导致溢脂性脱发,如果不及时去医院查看病情时间久了毛囊就
会萎缩,生长出来的头发都会比 较黄,像草一样。

编辑本段
不及时治疗的危害及乱用药物造成的弊端



1


仪器治疗:
多违背肌肤新陈代谢的自然规律
,
强制性祛除皮肤过敏。

造成皮肤角质层的伤害,

甚至是角质层萎缩的可能
,

色素沉着
,
易复发
.


2


西药治疗:是药三分毒,西药的功效具有多样性 ,不能准确界定
有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分西药会引起过敏。



3


外用化妆品:只能从皮肤的表层改善皮肤过敏症状,针对性 很单
一,治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分,激素,有害化学成

,直接接触伤害皮肤
.
编辑本段
治疗方法


注意事项
:患者首先应该控制饮食,一些刺激性比较强的食物,也就
是发物,比如辛辣食品 ,海鲜食品等容易诱发
脂溢性皮炎
的发生。研究发
现脂溢性皮炎的发生与消化功能失常 ,以及食糖类、脂肪类食物过多有关,
因此,患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等 刺激性
及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。由于脂溢性皮炎常常能够引起患
者发生脂溢性脱 发,过多的油脂会堵塞毛孔,所以会引起脂溢性脱发的发
生,患者要注意积极的治疗。



物理方法:
得了脂溢性皮炎的治疗方法有很多种,临床上比较多见的有药物疗法以及一些先进的物理疗法等。不过临床医生会根据患者的不同
病情进行选择性的治疗,这 样才能有最好的效果。皮肤科专家解说得了脂
溢性皮炎怎么治疗。医生会进行辩证治疗,另外患者在治疗 期间一定要积
极的配合医生的治疗,另外要注意避免诱因的再次刺激。



物理治疗是基于现代西方医学的非药物治疗方法之一,它是利用人体
生理对物理刺激所作出的反 应来达到治疗目的。物理治疗法是应用身体躯
体运动、按摩、牵引、机械设备训练等力学因素和电、光、 声、磁、冷热
等其他物理因素预防和治疗伤病的一种治疗方法。


由于现代物理学、生物学的迅速发展,物理治疗日益受到重视,已成
为临床综合治疗及康复医疗中的 一个重要组成部分。物理治疗属无损伤手
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段,易被病伤残者所接受。 物理治疗的作用广,不仅可用于对症治疗,而
且可作为某些疾病的病因治疗。若能正确地选择应用各种物 理治疗法,可
收到提高疗效、缩短疗程、减少并发症及后遗症的效果,有利于患者及伤
残者的康 复。

编辑本段
婴儿脂溢性皮炎的症状



婴 儿为什么能患脂溢性皮炎呢?目前认为和内分泌、遗传、营养以及
感染等因素有关。婴儿脂溢性皮炎差不 多都发生於出生後
3
个月内,这段
期间正好是婴儿产后皮脂腺功能活跃的阶段。但是每 一个正常婴儿均有这
种短暂状态出现,并不是都患婴儿脂溢性皮炎。遗传因素起一定作用。由
于 婴儿脂溢性皮炎容易在冬季发生,婴儿母亲缺乏生物素或婴儿消化道吸
收不良等也是促发因素。其他如卵 圆形糠秕孢子菌、链球菌或葡萄球菌感
染也可使症状加重。婴儿脂溢性皮炎多数均在出生後第
2

10
周内发病。
主要症状是红斑及鳞屑性损害,红斑为圆形或椭圆形,可向 外扩展,有时
融合成环状或多环状。斑上覆盖棕黄色和头皮黏连的油腻性鳞屑。和成人
脂溢性皮 炎不同处是不发生毛囊性皮损,也没有
湿疹
时的丘疱疹出现。头
皮以外部位常常是较细 碎、颜色较白的鳞屑。

编辑本段
脂溢性脱发与脂溢性皮炎

脂溢性脱发



脂溢性脱发
以往称早秃,男性型秃发,雄 性秃发,弥漫性秃发,普通
性脱发、遗传脱发等,常伴随有脂溢性皮炎。其病与遗传、雄性素、皮脂溢出相关,症状为头皮部油脂分泌过多,头发有油腻感。脂溢性脱发在中
医中被称为“柱发癣”或“ 虫蛀脱发”由于湿热侵袭肌肤,使营养失调,
腠理不固,脉络瘀阻,精血生化不利致使毛根不固造成脱发 ,辨证为:脾
胃湿热(平素嗜食,甘肥,头发油湿,鳞屑油腻,头发疫痒,毛发脱落);
血虚风 燥(头发干燥,稀疏脱落,鳞屑叠起,头皮病痒)。



雄激素源性秃发 (
AGA
)的发生主要与遗传因素和雄激素有关。此病的
发展常伴有正常水平的雄激素 ,遗传的素质可使毛囊对雄激素的敏感性增
加。人体毛囊是对雄激素敏感的靶器官,其生长具有周期性, 通常经历生
长期、退行期和休止期三个阶段。人体分泌的雄激素主要为睾酮,睾酮在

-
还原酶的作用下转变为双氢睾酮,再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素
受体结合,抑制毛乳头 的生长发育,干扰毛囊细胞的生长代谢,使头发提
前进入休止期,从而引起
AGA
。< br>


AGA
主要发生于男性,其患病率随着年龄的增大而增加。脱 发如不及时
治疗,病情发展到一定程度时,头发将可能形成永久脱落。

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脂溢性皮炎药物选择



1
.全身治疗: 口服
维生素
B2
,
维生素
B6
等,每次
10MG,
每日
3
次。



2
.局部治疗:轻度 皮屑者应用非油性香波,
1
日即可控制病情
;
中至重
度皮屑患者应用 含有二硫化硒
,
焦油,
水杨酸
和香波
,
多数人皆可收敛。应
用二硫化硒时以
1%
乳膏涂敷头皮,
每周
1-2

,
或以
1%-2.5%
洗剂外搽头皮,
轻轻搓揉
,
直至形成 肥皂样泡沫,保留
2-3MIN,
然后用清水洗净。根据需要
每周洗
1-2< br>次,逐渐减至每
4

1
次。应用香波时
,1

1-2
匙,涂于头皮
或患部
,5-10MIN
后再彻底洗净。每周
2
次,连续
2-4
周为
1
个疗程。

用药提示



(

)
维生素
B1
(
硫胺
)
口服药物



1
.不良反应大剂量使用可出现头痛,
疲倦,烦躁
,
食欲缺乏,水肿及心
律失常等。



2
.其他

静脉注射有少数患者出现类过敏反应
,
偶有休克,故不宜静脉
注射给药。肌内注射前应做皮试。



(

)
维生素
B2
(
核黄素
)
口服药物



1
.不良反应常期大剂量服用可导致严重 的神经感觉异常
,
共济失调,
步态不稳
,
手足麻木,周围神经炎等。



2
.禁用慎用

妊娠期妇女服用大剂量本 品
,
可致新生儿维生素
B6
依赖
综合征,故应在婴儿出生后一周后再 服用本品
,
以防婴儿贫血和智力发育障
碍。

(

)
二硫化硒
(
洗剂
)
外用药物



1
.不良反应偶可引起接触性皮炎,头发或头皮干燥
,
头发脱色。



2
.其他

对本品过敏者禁用;皮肤有炎症,渗出者慎 用
.
外用部位如有
灼烧感
,
瘙痒,红肿等情况
,
应 停止用药,并将局部药物洗净。必要时向医
师咨询
.
编辑本段
脂溢性皮炎与相似疾病的鉴别



1
. 头面部
银屑病
。损害分散成片状,境界分明,鳞屑很厚,触之高低
不平,头发不脱落, 短发聚集而成束状,重者损害可连成大片,扩展至前
发际处,侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(
即将鳞屑刮除,其下为一
红色发亮的薄膜
)
及出血现象
(即轻刮薄膜可出现散在小出血点
)
,薄膜现象
和出血现象是银屑病损害的重要特征 。



2
.玫瑰糠疹。好发于颈、躯干、四肢近端,呈椭圆形斑 疹,中央略带
黄色,边缘微高隆起,呈淡红色,上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害,
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