情志护理

2021年1月25日发(作者：时彦)

情志护理

喜、
怒、忧、
思、
悲、恐、
惊七情概括了复杂情感过程的基本状态，情绪，情感等心理活动。
一般情况下，情志变化是一种正常的生 理活动。如果突然受到强烈或持续过久的精神刺激，
影响人体脏腑的功能，
就可以导致疾病的发 生。
情志致病，
主要是影响内脏气机的功能紊乱，
气血运行失常，因此属内伤疾病范围 。

一
.

情志与疾病的关系

精神情志活动是五 脏之精化生，因此情志异常可以导致脏腑精、气、血、神等多方面的
异常。

1.
损伤脏腑



不同性质的情志异常均可直接损伤脏腑，并有一定规律，以伤本脏和所胜


之脏为主。
《黄帝内经》云：
“怒则伤肝”
、
“喜则伤心”
“悲则伤 肺”
“忧思则伤脾”
“恐则伤
肾”
。七情直接上本脏，而且又伤所胜之脏，如 “怒伤肝，肝属木，怒则气并于肝而脾土受
邪，木太过则肝亦自病；喜伤心，心属火，喜则气并于心而肺 金受邪，火太过则心亦自病；
悲伤肺，肺属金，悲则气于肺而肝木受邪，金太过则肺亦自病；恐伤肾，肾 属水，恐则气并
于肾而心火受邪，水太过则肾自病；思伤脾，脾属木，思则气并于脾而肾水受邪，土太过 则
脾自病”
。

2.

气机失调



情志异常可直接影响脏腑气机，使气滞不行，气机紊乱，或气机升降反作。
如《素问 ·举痛论》云：
“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下。
。
。
。惊则气 乱。
。
。思
则气结。
。
。
”大怒则肝气上逆，可见头昏胀痛 、目眩晕甚至导致呕血等。过喜则心心气涣散
而不收，
不能摄持心神。
过悲则肺气郁而 不宜，
气化敷布不足。
恐惧过甚，
则精气突然下降，
可导致暂时性上焦不得通 利，
下焦精气不得上奉的病理状态，
出现小便失禁等症。
猝然大惊，
则心神散 乱，心无所倚，神无所归，心神动荡不安。思虑过度，久不得释，可导致脾胃气机
升降失常，导致肝气郁 结，脾气不适，出现食欲不振、食后脘闷腹胀等。

3.

耗伤精血


《灵柩·本神》指出说：
“惊恐思虑，可使精气受损， 导致五脏所藏的生命
最根本的物质失去统摄；悲伤过度会使精血内耗而竭绝生命。也就是说，剧烈的情志 变动，
可以直接或间接地导致精血亏损。

二
.
情志护理的基本原则

1.
诚挚体贴


由于角 色、环境的改变，病人的情志状态和行为不同于常人，常常会产生寂
寞、苦闷、忧愁、悲哀等不良情绪。
《素问·汤液

醴论》曰：
“精坏神去，荣卫不可复也。
”
故护理人员应满腔热情对待病人，要关心、同情和体谅病人，
当病人忧愁或痛苦时，护理人
员应 主动与之分忧，
病人悲观时，
要热情予以鼓励。
因此情志护理不仅要注意到工作人员的
言词、态度，还要注意室内环境，温、湿度的调节及饮食的调理，睡眠的调节，社会支持系
统的 保障，以解除病人不必要的思想负担，使情绪安定，保持良好的情志状态，使脏腑、气
血功能旺盛，促使 疾病痊愈。

2.
因人施护《灵枢·寿天刚柔》指出：
“人之生也，有刚有柔 ，有弱有强，有短有长，有阴
有阳。
”病人由于遗传环境和所受教育不同，由于家庭、职业、性 别、年龄、经济条件、知
识经验和阅历的不同，由于情感、意志、需要、兴趣、能力、性格和气质的不同 ，疾病的性
质和患病时间长短不同，
他们的情志状态也是大不相同的。例如：
有的热情 开朗，
虽病而精
神饱满，
与医护人员配合良好。
有的不能克制自己情感的人，
要采取不同的方法，
既要耐心，
又要细致，一方面要坚持正面引导，以情动人；另一方 面，又要因人而异，有的放矢，以减
轻病人患病后的心理压力，有利于生体康复。

3.
怡情养性

孙思邈在
《备急千金要方
.
养性序 》
中指出：
“
夫养性，
所以习以成性，
性自原善
……
性即自善，内外百病皆不恶生，祸乱灾害，亦无曲作，此养生之大经也。
”修身养性，保持
心 情舒畅，能使机体神安气顺、心清形静、气血调和、脏腑功能平衡协调，从而有益于健康