麻醉药理学各章节习题集

2021年1月25日发(作者：周卓茹)

麻醉药理学各章节习题集

第一章

总论

一，名词解释

1
，
MAC,

2
药物的治疗指数，

3
首关消除

4
表观分布容积

5
静输即时半衰期

6
稳态血药浓度

二，简答

1
体液
PH
对药物分布有何影响？

二，
X
型题


（

）

A.
解离常数的负对数，其值等于药物解离
50
％时溶液的
pH
B.
对于某一药物，它是一个常数
C.
其值的大小与药物的解离度有关

D.
其值的大小与药物进入靶细胞的量有关
E.
其值大小受药物溶液
pH
值的影响

2
．
pKa
（

）

A.
对于某药物它不是一个恒值
B.
其值大小与药物的解离度有关

C.
其值大小与药物的跨膜转运有关
D.
其值大小受药物溶液
pH
的影响

E.
体液
pH
不变，其值大小与药物的作用强度有关

3.
表观分布容积（

）

A.
任一时间内体内药量与血药浓度的比值
B.
静脉推注药量与零时血药浓度的比值

C.
正常机体某一药物它是一个恒值
D.
其值越大代表药物集中分布某一组织中

E.
其值越小代表药物集中分布某一组织中

4.
药物与血浆蛋白结合（

）

A.
结合是有限的，随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加

B.
结合既不影响吸收也不影响排泄
C.
两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象

D.
结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性
E.
结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式

5.
体液
pH
对药物解离度的影响（

）

A.
弱酸性药物在酸性条件下解离增多

B.
弱碱性药物在碱性条件下解离增多

C.
弱碱性药物在酸性条件下解离增多

D.
弱碱性药物在细胞外液浓度低

E.
弱酸性药物在细胞内液浓度低

6
．下列叙述哪些是正确的（

）


2
是竞争性拮抗参数

2
是非竞争性拮抗参数

2
的值越大其拮抗强度越大


2
的值越小其拮抗强度越大

2
的值等于拮抗药亲和力的对数

7
．下列叙述哪些是正确的（

）


2
'
是竞争性拮抗参数
B
．
pD
2
’是非竞争性拮抗参数


2
’的值越大其拮抗强度越大

2
’的值越小其拮抗强度越大

E
．
pD
2
’的值等于拮抗药亲和力的对数

8
．硫喷妥钠（

）

A.
在碱中毒时易出现毒性反应
B
．在酸中毒时易出现毒性反应

C
．尿液酸化易从尿中排出
D.
尿液碱化不易从尿中排出
E.
尿液碱化易从尿中排出

9
．清除率（

）

A.
清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除

B.
清除率的增加，消除半衰期明显延长
C.
清除率高的药物明显地受肝药酶的影响

D.
清除率低的药物明显地受肝药酶的影响
E.
清除率高的药物明显地受肝血流量的影响

10
．输注即时半衰期（

）

A.
系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间

B.
在多房室模型中，药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值


C.
药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长

D.
药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短
E.
与药物的消除半衰期无明显相关性

11
．
Keo
（

）

A.
是效应室的药物消除速率常数
B.t
1/2
=0.693
／
Keo C.
其值大则其半衰期短

D
．其值小则其半衰期长
E
．其值大效应室药物浓度上升快

12
．受体（

）

A.
受体大多数是蛋白质
B.
能选择性地与配体结合
C.
在机体内有特定的分布

D.
能识别配体
E.
其数量受疾病的影响

13
．效能（

）

A.
药物产生最大效应的能力
B.
产生一定效应所需的剂量

C.
舒芬太尼可降低异氟烷的
MAC
，使异氟烷效能增加

D.
氯噻嗪每日最大排钠量
150mmol
，速尿可排
200mmol
以上，故速尿的利尿效能高

E.
对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效，故吗啡的镇痛效能高

14
．下列叙述哪些属于效能的差异（

）

A.
氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异
B.
芬太尼的镇痛作用是吗啡的
100
倍

C.
阿司匹林与哌替啶的镇痛差异
D.
地塞米松的用量是氢化考的松的
1
／
30

E.
氟烷的
MAC
较大，甲氧氟烷的
MAC
较小，故氟烷的效能低

15
．下列叙述哪些属强度差异（

）

A.
氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异
B.
芬太尼的镇痛作用是吗啡的
100
倍

C.
阿司匹林与哌替啶的镇痛差异
D.
地塞米松的用量是氢化考的松的
1/30

E.N
2
O
的
MAC
最大，甲氧氟烷的
MAC
最小

16
．
MAC
（

）

A.
相当于效价强度
B.
是一个质反应指标
C.
不同吸入麻醉药的
MAC
不同

D.
吸入麻醉药的
MAC
具有一定的相加作用

E.
不同麻醉药在相同的
MAC
时产生相同的心血管作用

17
．下面叙述哪些是正确的（

）

A.
增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡麻醉药浓度提高

B.
吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢

C.
吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快

D.
吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢

E.
吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快

18
．简单扩散吸收的特点是（

）

A.
需消耗能量
B.
有载体的饱和现象
C.
有竞争转运现象
D.
需借助载体转运

E.
不需消耗能量

19.
被动转运的特点是（

）

A.
不消耗能量
B.
一定有竞争性抑制
C.
一定有饱和现象

D.
必须借助载体进行转运
E.
由高浓度向低浓度转运

20
．主动转运的特点是（
AE
）

A.
有载体的参与
B.
不消耗能量
C.
顺浓度梯度

D.
符合
Fricks
扩散定律
E.
耗能

-kt
21
．血药浓度经时过程方程式：
C=C
0
e
，应同时满足下列那些条件（

）

A.
口服给药
B.
单室模型
C.
静脉注射
(
快速
)

D.
单剂量给药
E.
双室模型

22
．药物按一级动力学消除时具有以下特点（

）

A.
消除速率常数不变
B.
药物消率速度不变
C.
半衰期与给药剂量无关

D.
不受肝功能的影响
E.
不受肾功能的影响

23
．下列关于表观分布容积的叙述正确的是（

）

A.
药物血浆蛋白结合率高，表观分布容积大

B.
表观分布容积小，表明药物在体内分布不广泛

C.
表观分布容积不可能超过体液总量

D.
表观分布容积具有生理学意义


E.
表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数

答案

X
型选择题
：

1
．
ABCD 2
．
BCE 3
．
BCD 4
．
DE 5
．
CDE

6
．
ACE 7
．
BCE 8
．
BE 9
．
ADE 10
．
AE

11
．
ABCDE 12
．
ABCDE 13
．
ADE 14
．
AC 15
．
BDE

16
．
ABCD 17
．
ABE 18
．
BCDE 19
．
AE

21
．
BCD 22
．
ACDE 23
．
BE


第二章

镇静催眠药与安定药


一，名词解释

冬眠合剂

二，简答

1
咪唑安定的药理作用及临床应用有哪些？

2
苯二氮卓类药物的作用机制？



三、
X
型选择题

1
．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的（
bd
）

A.
应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效
B.
支持疗法加速毒物排泄

C.
洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄
D.
维持呼吸、循环功能、碱化尿液

E.
可应用特异拮抗药氟马西尼

2
．关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的（
acde
）

A.
有镇静催眠、抗焦虑作用
B.
阻滞
N
2
受体，有肌松作用
C.
对心血管抑制轻

D.
有特异性拮抗药
E.
可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导

3
．苯二氮革类（
abcde
）

A.
可作为麻醉前用药
B.
可预防局麻药的毒性反应
C.
可用于全身麻醉诱导

D.
作为复合麻醉的组成部分
E.
用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗

4
．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的（
abd
）

A.
阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降
B.
阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘

C.
阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用
D.
阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用

E.
阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状

答案

X
型选择题
：

1
．
BD 2
．
ACDE 3
．
ABCDE 4
．
ABD


第三章

阿片类镇痛药及其拮抗药


一简答题

1
瑞芬太尼的体内过程？

2
吗啡的禁忌症有哪些？

三、
X
型选择题

1
．吗啡禁用于（
ABCDE
）

A.
哺乳妇女
B.
支气管哮喘
C.
肺心病
D.
肝功能严重减退
E
．脑外伤昏迷

2
．吗啡的临床应用有（

）

A.
心肌梗死的剧痛
B.
严重创伤疼痛
C.
心源性哮喘
D.
止泻
E.
冬眠合剂

3
．哌替啶的临床应用有（
ABCDE
）

A.
创伤性疼痛
D.
内脏绞痛
C.
麻醉前给药
D.
冬眠合剂
E.
心源性哮喘

4
．人工合成的镇痛药有（

）

A.
阿法罗定
B.
罗通定
C.
二氢埃托啡
D.
美沙酮
E.
纳洛酮

5
．阿片受体的阻断药有（

）


A.
纳洛酮
B.
二氢埃托啡
C.
芬太尼
D.
烯丙吗啡
E.
纳曲酮

6
．关于吗啡的叙述哪些是正确的（

）

A.
对锐痛的治疗优于持续性钝痛
B.
消除疼痛引起的焦虑紧张
C.
显著的呼吸抑制作用

D.
可用于肺源性心脏病的辅助治疗
E.
可用于心源性哮喘

7
．关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的（
.ACDE
）

A.
芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快

B.
阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱

C.
几无促进组胺释放作用
D.
在胃壁、肺组织分布多

E.
单次静注芬太尼作用持续时间短

8
．关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的（
ABD
）

A.
消除半衰期较长，但单次静注作用时间短暂

B.
在胃壁、肺组织分布多，其原因胃壁、肺
pH
低
C.
反复用药无明显蓄积

D.
所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗
E.
所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效

9
．关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的（
ABCD
）

A.
拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒
B.
拮抗麻醉性镇痛药的残余效应

C.
诊断是否麻醉性镇痛药成瘾
D.
解救酒精急性中毒
E.
解救苯巴比妥中毒

10
．主要激动
受体的激动药（

）

A.
喷他佐辛
B.
强啡呔
C.
芬太尼
D.
哌替啶
E.
曲马朵

11
．曲马朵的镇痛作用机制包括（

）

A.
激动
受体
B.
激动
受体
C.
激动
受体
D.
抑制去甲肾上腺素再摄取

E.
增加神经元外
5-
羟色胺浓度

12
．关于氟吡汀的叙述哪些是正确的（
BDE
）

A.
属阿片类麻醉镇痛药
B.
不属于阿片类镇痛药
C.
作用机制与曲马朵相似

D.
作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛
E
．作用不被纳洛酮所拮抗

答案

X
型选择题
：

1
．
ABCDE 2
．
ABCDE 3
．
ABCDE 4
．
ACE 5
．
AE

6
．
BCE 8
．
ABD 9
．
ABCD 10
．
AB

11
．
ABCDE 12
．
BDE


第四章

吸人麻醉药


一，名词解释

1
浓度效应

2
第二气体效应

3
增量效应

二，简答

NO2
的禁忌症有哪些？

三、
X
型选择题

l.
明显影响
MAC
大小的因素有（
ACE
）

A.
年龄
B.
种属
C.
体液
pH
值
D.
手术时间长短
E.
合并用药

2
．同时吸入
N2O
和异氟烷进行麻醉的优点有（
ADE
）

A.
加速诱导
B.
增大麻醉深度
C.
延长麻醉时间
D.
减少异氟烷用量

E.
减轻异氟烷的心血管抑制作用

3
．恩氟烷不宜用于（
DE
）

A.
糖尿病
B.
嗜铬细胞瘤
C.
眼科手术
D.
癫痫
E.
高血压

4
．恩氟烷的优点是（

）

A.
理化性质稳定，刺激性小，诱导快
B.
对呼吸抑制轻

C.
对循环抑制轻
D.
降低眼内压
E.
适用于重症肌无力病人

5
．异氟烷的药理特点是（
CDE
）

A.
无刺激性
B.
对呼吸抑制轻
C.
血压下降主要系外周血管阻力下降之故


D.
心脏麻醉指数大
E.
代谢率低，毒性小

6
．氟烷的优点是（

）

A.
无刺激性
B.
诱导快
C.
不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

D.
肝毒性小
E.
不增高血糖

7
．
N
2
O
的优点是（
ABCE
）

A.
无刺激性
B.
诱导迅速
C.
镇痛作用强
D.
不易引起缺氧
E.
毒性低


答案

X
型选择题
：

1
．
ACE 2
．
ADE 3
．
DE 4
．
ADE 5
．
CDE 6
．
ABE 7
．
ABCE


第五章

静脉麻醉药

一名词解释

分离麻醉

三、
X
型选择题

1
．氯胺酮麻醉时（
BCDE e
）

A.
呈类自然睡眠状
B.
病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强

C.
尤其是体表镇痛效果好
D.
腹腔手术时牵拉内脏没有反应

E.
脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加

2
．羟丁酸钠（

）

A.
是一种短效静脉麻醉药
B.
麻醉后可出现心动过缓，唾液分泌增多

C.
静脉注射后循环系统没有兴奋现象
D.
对肝、肾有毒性作用
E.
可使血清钾降低

3
．硫喷妥钠（

）

A.
可使心率减慢，心肌耗氧量降低
B.
禁用于颅内压升高患者

C.
在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛

D.
对呼吸可产生明显的抑制作用
E.
降低眼内压

4
．丙泊酚（
ABCD
）

A.
麻醉作用快、强，短，苏醒迅速完全
B.
呼吸频率减慢，潮气量减少

C.
可使动脉压显著下降，心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低

D.
老年人应减量使用
E.
无抗惊厥作用

5
．依托咪酯（
ABCE
）

A.
对心血管功能无明显影响
B.
对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量

C.
适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人
D.
对呼吸功能有明显影响

E.
长时间给药可抑制肾上腺皮质功能

6
．硫喷妥钠的特点是（

）

A.
起效快
B.
诱导确实、可靠
C.
对呼吸抑制轻
D.
对循环抑制轻
E.
降低颅内压

7
．氯胺酮的特点是（

）

A.
刺激性小
B
．镇痛作用强
C.
抑制唾液和支气管分泌

D.
一般病人表现为心血管兴奋
E.
降低颅内压

8
．羟丁酸钠的特点是（

）

A.
起效稍慢
B.
镇痛作用强
C.
抑制循环轻
D.
抑制呼吸轻
E.
毒性小

9
．依托咪酯的特点是（

）

A.
起效快
B.
无刺激性
C.
对心血管影响轻微

D.
不影响肝肾功能，不释放组胺
E.
不抑制肾上腺皮质功能

10
．丙泊酚的特点是（

）

A.
易溶于水
B.
起效快
C.
对循环抑制轻
D.
对呼吸抑制轻
E.
苏醒迅速完全

11
．易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有（

）

A.
硫喷妥钠
B.
氯胺酮
C.
羟丁酸钠
D.
依托咪酯
E.
丙泊酚

12
．下列抑制肾上腺皮质功能的药物有（

）

A.
硫喷妥钠
B.
氯胺酮
C.
羟丁酸钠
D.
依托咪酯
E.
丙泊酚

13
．下列对循环功能有兴奋作用的有（
BC
）


A.
硫喷妥钠
B.
氯胺酮
C.
羟丁酸钠
D.
依托咪酯
E.
丙泊酚

14
．可用于血卟啉症
(
紫质症
)
的静脉麻醉药有（

）

A.
硫喷妥钠
B.
氯胺酮
C.
羟丁酸钠
D.
依托咪酯
E.
丙泊酚

15
．硫喷妥钠的用途有（

）

A.
全麻诱导
B.
复合肌松药作快速气管插管
C.
控制惊厥

D.
颅内手术时降低升高的颅内压
E.
抗休克

16
．硫喷妥钠的不良反应有（

）

A.
血压骤降
B.
呼吸抑制
C.
喉痉挛
D.
胃反流误吸
E.
注射部位疼痛

17
．硫喷妥钠的禁忌证有（
ABCDE
）

A.
呼吸道梗阻
B.
支气管哮喘
C.
血卟啉
(
紫质
)
症
D.
未经处理的休克

E.
巴比妥类药物过敏者

18
．羟丁酸钠的禁忌证（

）

A.
癫痫史
B.
完全性房室传导阻滞
C.
低血钾
D.
高血钾
E.
心功能不全

答案

X
型选择题
：

1
．
BCDE 2
．
BE 3
．
CDE 4
．
ABCD 5
．
ABCE

6
．
ABE 7
．
ABD 8
．
ACDE 9
．
ACD 10
．
BE

11
．
ADE 12
．
DE 13
．
BC 14
．
BCDE 15
．
ABCD

16
．
ABCDE 17
．
ABCDE 18
．
ABC


第六章

局部麻醉药

三、
X
型选择题

1
．理想的局麻药应具备的条件（

）

A.
起效快，毒性低，局部作用强
B.
易溶于水，局部刺激性小，理化性质稳定

C.
不易被吸收入血，不易引起过敏
D.
麻醉效果是完全可逆的

E.
无快速耐受性

2
．与局麻药作用相关的有（

）

+
A.
神经纤维的功能状态

的频率依赖性
C.
局麻药的解离程度


值
E.
体液的
pH
值

3
．要产生满意的神经传导阻滞，局麻药应具备的条件有（

）

A.
不应被吸收入血
B.
达到足够的浓度
C.
有充分的作用时间

D.
有足够的神经长轴直接接触
E.
必须加用肾上腺素

4
．与酯类局麻药相比，酰胺类局麻药的作用特点为（

）

A.
临床应用广
B.
弥散广
C.
阻滞不明显
D.
时效长
E.
过敏反应少

5
．局麻药的不良反应包括（

）


毒性反应
B.
特异质反应
C.
变态反应
D.
高敏反应
E.
局部组织损伤

6
．局麻药毒性反应的治疗，以下说法正确的是（

）

A.
监测呼吸、循环功能和病人体温
B.
病人惊厥町静注地西泮

C.
吸氧或人工呼吸
D.
轻度的一过性毒性反应，无需特殊处理

E.
发生低血压，一般先静注麻黄碱，疗效不佳则改用多巴胺或间羟胺

7
．局麻药中加入肾上腺素，以下说法正确的是（

）

A.
减少不良反应
B.
降低血内浓度
C.
加快给药部位的吸收
D.
延长有效时限

E.
高血压、冠心病者禁用

8
．关于局麻药的
pKa
，以下说法正确地有（

）

pH
—
pKa
A.10
＝
[
阳离子
]/
［碱基
]
为各局麻药所固有


＝
pH
—
lg([
阳离子
]
／
[
碱基]) D.
大多局麻药的
pKa
处于
7.5
～
9.5


为解离常数

9
．影响局麻药药理作用的因素，正确的是（
abde
）

A.
剂量大小，
pH
均是影响因素

B.
肾亡腺素延长局麻药的时效与所用局麻药的种类、浓度及注药部位有关

C.
钙剂可增强局麻药的作用


D.
局麻药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度

E.
临床常多采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药

10
．关于普鲁卡因正确的是（
cde
）

A.
又名奴佛卡因，为短效酰胺类局麻药

B.
久贮后氧化呈淡黄色，而深黄色的药液局麻效应不变

C.
穿透能力差，起效慢，不适于表面麻醉

高，在生理
pH
值内呈高解离状态

E.
可与静脉全麻药、吸人全麻药或镇痛药合用

11.
以下对利多卡因描述正确的是（
bcde
）

A.
其水溶液稳定，不分解，不变质
B.
起效快，穿透性强，无明显扩血管作用

C.
有抗室性心律失常作用
D.
对普鲁卡因过敏者仍不使用

E.
可用于表面麻醉、神经阻滞、浸润麻醉和脊髓麻醉

12
．布比卡因描述不正确的有（

）

A.
麻醉作用强，作用时效与丁卡因相似
B.
为长效、强效局麻药

C.
为酰胺类局麻药
D.
心脏毒性较大
E.
中毒后无特效解毒办法

13
．局麻药主要由哪几部分组成（

）

A.
芳香基团
B.
一碳基团
C.
中间链
D.
氨
(
胺
)
基团
E.
巯基

14
．局麻药的中间链由哪几种键组成（

）

A.
二硫键
B.
氢键
C.
酯键
D.
酰胺键
E.
离子键

15
．影响局麻药吸收的主要因素有（

）

A.
剂量大小
B.
给药部位
C.
是否加入血管收缩药
D.
局部
pH E.
肝功能

16
．预防局麻药中毒的措施有（
abcde
）

A.
使用局麻药的安全剂量
B.
加用血管收缩药
C.
避免注入血管

D.
警惕毒性反应先兆
E.
麻醉前尽量纠正病人的病理状态

17
．局麻药毒性反应的治疗包括（

）

A.
停药
B.
吸氧
C.
人工呼吸
D.
控制惊厥
E.
维持循环功能

答案

X
型选择题
：

2
．
ABCDE 3
．
BCD 4
．
ABDE 5
．
ABCDE

6
．
ABCDE 7
．
ABDE 8
．
BDE 9
．
ABDE 10
．
CDE

11
．
BCDE 12
．
ABCDE 13
．
ACD 14
．
CD 15
，
AHCD

16
．
ABCDE 17
．
ABCDE


第七章

骨骼肌松弛药及其拮抗药

三、
X
型选择题

1
．对肌松药的合理应用，下列哪项描述是错误的（
e
）

A.
肌松药是全麻的重要辅助用药
B.
用于全麻诱导插管和术中肌松维持

C.
可避免深麻醉带来的危害
D.
没有镇静和镇痛作用

E.
喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌

2
．组胺释放的临床表现有（

）

A.
外周血管阻力降低，产生低血压
B.
外周血管阻力增高，产生高血压

C.
心动过速
D.
心动过缓
E.
皮肤潮红、荨麻疹

3
．有关肌松药稳态分布容积描述错误的是（

）

A.
血液与脑脊液之间肌松药浓度达到平衡时的容积

B.
血液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积

C.
细胞内液与细胞外液之间肌松药浓度达到平衡时的容积

D.
细胞外液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积

E.
细胞内液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积

4
．对Ⅱ相阻滞的特征描述错误的是（
ae
）

A.
出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐增强

B.
强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化
C.
多数病人肌张力恢复延迟

D.
当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗


E.
强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化

5
．合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的（
abdce
）

A.
了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用

B.
考虑病人年龄、肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响

C.
了解肝肾功能情况
D.
掌握不同肌松药药理和作用机制
E.
满足手术需要

6
．哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐（
a
）

A.
琥珀胆碱
B.
泮库溴铵
C.
维库溴铵
D.
阿曲库铵
E.
罗库溴铵

7
．神经肌肉接头包括哪几个组成部分（
abc
）

A.
突触前膜
B.
突触后膜
C.
突触间隙
D.
轴突
E.
神经末梢

8
．肌松药的主要作用部位在（

）

A.
突触前膜
B.
突触后膜
C.
突触间隙
D.
轴突
E.
神经末梢

9
．不同部位肌组织内肌松药浓度达峰值时间受哪些因素影响（

）

A.
心排血量
B.
外周血管阻力
C.
血红蛋白
D.
清蛋白
E.
心脏至该组织的距离


答案

X
型选择题
：

1
．
E 2
．
ACE 3
．
ACDE 4
．
AE 5
．
ABCDE 6
．
A 7
．
ABC 8
．
B 9
．
AE


第八章

作用于胆碱受体的药物


第九章

作用于肾上腺素受体的药物

第一节

肾上腺素受体激动药

二、
X
型选择题

1
．肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（

）

A.
支气管哮喘
B.
鼻粘膜和齿龈出血
C.
心脏骤停
D.
房室传导阻滞

2
．多巴胺对心血管系统的作用是（

）

A.
兴奋
受体，使心排出量增加
B.
兴奋
受体，使皮肤粘膜血管收缩

C.
大剂量兴奋
受体，使肾血管收缩
D.
兴奋多巴胺受体，使肾血管收缩

3
．治疗支气管哮喘可选用（

）

A.
吗啡
B.
肾上腺素
C.
哌替啶
D.
麻黄碱

4
．肾上腺素可用于（

）

A.
过敏性休克
B.
局麻药配伍
C.
血管神经性水肿和血清病
D.
心源性休克

5
．多巴胺可用于治疗（

）

A.
休克
B.
帕金森病
C.
与利尿剂和用治疗急性肾功衰竭
D.
青光眼

6
．异丙肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（

）

A.
兴奋心脏作用较强
B.
扩张血管作用明显

C.
扩张支气管作用较强
D.
适用于感染性休克的血管痉挛期

7
．通过促进递质释放而间接发挥拟肾上腺素作用的药物有（

）

A.
去甲肾上腺素
B.
间羟胺
C.
去氧肾上腺素
D.
麻黄碱

8
．麻黄碱具有以下哪些药理特点（

）

A.
对心血管系统的作用较肾上腺素强而持久
B.
有中枢兴奋作用

C
．口服无效
D.
易产生快速耐药性

9
．与
NE
相比，间羟胺的特点是（

）

A.
升压作用比去甲肾上腺素弱而持久
B.
很少引起心律失常

C.
很少引起少尿
D.
可产生耐受性

10
．对
受体与
受体均有激动作用的药物有（

）

A.
肾上腺素
B.
麻黄碱
C.
多巴胺
D.
去氧肾上腺素

11
．属于儿茶酚胺的药物有（

）

A.
肾上腺素
B.
去甲肾上腺素
C.
异丙肾上腺素
D.
多巴胺

12
．麻黄碱与肾上腺素比较，具有以下特点（

）

A.
升压作用缓慢，温和而持久
B.
扩张支气管平滑肌温和而持久


C.
中枢兴奋作用较强
D.
反复用不易产生耐受性

13
．去甲肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（

）

A.
扩张支气管平滑较弱
B.
缩血管、升压作用较强

C.
量大时易影响肾血流量
D.
全身用药时只能静脉给药

14
．儿茶酚胺类药物具有以下特点（

）

A.
基本结构是
-
苯乙胺
B.
作用与交感神经兴奋效应相似

C.
苯环
3
、
4
位有羟基
(
儿茶酚
) D.
易受
MAO
、
COMT
破坏

15
．肾上腺素对支气管哮喘的作用是（

）

A.
激动
2
受体，舒张支气管平滑肌
B.
抑制肥大细胞释放过敏介质

C.
激动
受体，收缩粘膜血管，减轻粘膜水肿
D.
维持时间短

16
．多巴胺（

）

A.
可激动
l
受体，加强心肌收缩力
B.
可激动
受体使血管收缩

C.
可激动多巴胺受体，舒张内脏血管
D.
可激动
2
受体，使皮肤粘膜血管舒张

17
．对房室传导阻滞具有治疗作用的药物有（

）

A.
异丙肾上腺素
B.
去氧肾上腺素
C.
阿托品
D.
去甲肾上腺素

18
．异丙肾上腺素对血管的作用特点是（

）

A.
激动
2
受体，舒张血管
B.
对骨骼肌血管舒张作用弱

C.
对肾肠系膜舒张作用弱
D.
使收缩压和舒张压均下降

19
．异丙肾上腺素对心脏作用（

）

A.
直接激动心脏
l
受体
B.
加强心肌收缩力
C.
提高自律性
D.
使心排出量增加

20
．肾上腺素的主要不良反应有（

）

A.
中枢兴奋
B.
血压突然升高
C.
引起过速型心律失常
D.
局部组织坏死

21
．去甲肾上腺素引起的局部组织缺血的防治方法有（

）

A.
用异丙肾上腺素静脉注射
B.
用普鲁卡因局部封闭

C.
用阿托品静脉注射
D.
用酚妥拉明局部注射

22
．间羟胺治疗各种休克早期（

）

A.
升压作用可靠
B.
维持时间较长
C.
较少引起心悸
D.
较少出现少尿症状

23
．下面叙述哪项是正确的（

）

A.
1
受体的激动药哌唑嗪
B.
2
受体的激动药可乐定
C.
2
受体的拮抗药育亨宾

D.
1
受体的拮抗药艾司洛尔
E.
l
受体的激动药多巴酚丁胺

24
．可用于支气管哮喘治疗的药物（

）

A.
肾上腺素
B.
异丙肾上腺素
C.
麻黄碱
D.
普奈洛尔
E.
多巴胺

25
．可乐定（

）

A.
具有抗高血压作用
B.
具有镇静作用
C.
具有镇痛作用

D.
可缓解阿片成瘾者的戒断症状
E.
椎管内给药有良好的镇痛作用

26
．多巴胺（

）

A.
激动多巴胺受体、
l
受体和
受体
B.
大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加

C.
具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受休阻断药所拮抗

D.
与速 尿
(
呋喃苯胺酸
)
合用可治疗急性肾衰竭病人

E.
是抗休克常用药物，但应注意补足血容量

27
．麻黄碱（

）

A.
激动
、
受体
B.
促进去甲肾上腺素释放

C.
比肾上腺素作用强而持久，常用于麻醉引起的低血压状态

D.
预防支气管哮喘的发作，但有中枢神经兴奋作用
E.
反复用药可出现快速耐受

28
．
受体阻滞药可用于（

）

A.
高血压治疗
B.
心绞痛治疗
C.
心律失常治疗

D.
甲状腺功能亢进的辅助治疗
E.
噻马洛尔可用于青光眼的治疗

29
．肾上腺素（

）

A.
治疗过敏性休克首选药
B.
非特异地拮抗组胺病理作用

C.
使过敏性休克病人血压回升，缓解呼吸困难

D.
可口服也可注射给药，使用方便
E.
剂量不得过大


30
．酚妥拉明（

）

A.
非竞争性地拮抗
受体
B.
静注后外周阻力下降，血压下降

C.
心脏兴奋与促进去甲肾上腺素释放有关

D.
可用于抗休克、允血性心衰的治疗
E.
可用于外周血管痉挛性疾病


答案

X
型选择题
：

2
．
ABCD 3
．
BD 4
．
ABCD 5
．
AC

6
．
ABCD 7
．
BD 8
．
BD 9
．
ABCDE 10
．
ABC

11
．
ABCD 12
．
ABC 13
．
ABCD 14
．
ABCD 15
．
ABCD

16
．
ABC 17
．
AC 18
．
AC 19
．
ABCD 20
．
BC

21
．
BD 22
．
ABCD 23
．
BCDE 24
．
ABC 25
．
ABC,DE

27
．
ABDE 28
．
ABCDE 29
．
ABCE 30
．
BCDE


二、
X
型选择题

1
．以下有关日受体阻断药的临床用途错误的是（

）

A.
高血压
B.
心律失常
C.
心力衰竭
D.
支气管哮喘

2
．酚妥拉明的药理作用（

）

A.
扩张血管
B.
兴奋心脏
C.
有拟胆碱作用
D.
有组胺样作用

3
．酚妥拉明的临床应用（

）

A.
外周血管痉挛性疾病
B.
抗休克

C.
治疗去甲肾上腺素外漏引起的局部组织缺血缺氧
D.
以上都不是

4
．应用
受体阻断剂时，应注意（

）

A.
久用不宜突然停药
B.
支气管哮喘忌用
C.
心脏传导阻滞者忌用
D.
高血压者忌
用

5
．
受体阻断药的临床应用（

）

A.
高血压
B.
心律失常
C.
心绞痛
D.
心力衰竭

6
．
受体阻断药禁用于（

）

A.
甲状腺功能低下
B.
房室传导阻滞
C.
低血压
D.
支气管哮喘

7.
受体阻断药可使（

）

A.
心率减慢，心肌收缩力减弱
B.
心室舒张，心容积增加心耗氧下降

C.
外周阻力增加，冠脉阻力增加
D.
支气管阻力增加

E.
膜稳定性增加是其抗心律失常的主要机制


答案

X
型选择题
：

1
．
D 2
．
ABCD 3
．
ABC 4
．
ABC 5
．
ABCD 6
．
ABCD 7
．
ACD


第十章

强心苷与抗心律失常药

一、
A
型选择题

++
1
．中毒量强心苷严重抑制
Na
-K
-ATP
酶，可 使（

）

+
2
+
2+
A.心肌细胞内
K
增加，
Ca
+
增加
B.
心肌细胞内
K
增加，
Ca
降低

+
2 +
+
2+
C.
心肌细胞内
K
降低，
Ca
增 加
D.
心肌细胞内
K
增加，
Ca
降低
< br>+
2+
E.
心肌细胞内
Na
降低，
Ca
增加

2
．强心苷对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效较好（

）

A.
甲亢、严重贫血及维生素
B
l
缺乏症
B.
肺源性心脏病

C.
活动性心肌炎
D.
瓣膜病、高血压和先天性心脏病
E.
缩窄性心包炎

3
．强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用下列哪种药物治疗（

）

A.
利多卡因
B.
钾盐口服
C.
苯妥英钠
D.
阿托品
E.
钾盐静脉滴注

4.
下列哪项不符合强心苷的作用（

）

A.
增强心肌收缩力
B.
利尿作用
C.
直接舒张外周血管




上
ST
段鱼钩状下垂
E.
减慢心率


5
．米力农的正性肌力作用是通过提高细胞内的哪一项水平实现的（

）

+
+
2+

D.K


6
．有关强心苷的叙述哪一个不正确（

）

A.
主要来源于紫花洋地黄和毛花洋地黄
B.
使心肌收缩敏捷有力

C.
增加心肌耗氧量
D.
增加心排血量
E.
减慢心率

7
．强心苷增强心肌收缩力的机制与下列哪一个因素无关（

）

2+
+
+
+
A.
心肌细胞内
Ca
增加
B.
抑制
Na
-K
-ATP
酶活性
C.
心肌细胞内
Na
增多

2+
+
+

外流减少
E.
增强
Na
-K
-ATP
酶活性

8.
有关强心苷临床应用的叙述下列哪一项不正确（

）

A.
地高辛治疗可降低心力衰竭病人死亡的危险，但增加猝死的发生率

B.
术前对甲亢引起的心衰病人应用强心苷是有益的

C.30
％预激综合征病人应用强心苷可引起室颤

D.
用于心肌肥厚病人可能有不利作用
E.
可用地高辛抗体治疗

9
．下列关于强心苷类药物在治疗浓度对心脏电生理影响的描述，哪项正确（

）

A.
窦房结的自律性增高
B.
心肌细胞的兴奋性不变
C.
房室结的传导速度加快

D.
房室结的有效不应期延长
E.
心肌细胞的收缩性减弱

10
．下列关于强心苷心脏毒性的描述，哪项不正确（

）

A.
可产生多种心律失常
B
．快速型心律失常可用氯化钾、苯妥英钠、利多卡因治疗

+
+
+
+
C.
因重度抑制
Na
-K
-ATP
酶引起
D.
因轻度抑制
Na
-K
-ATP
酶引起

E.
扩张肺血管，降低肺动脉压

11
．强心苷类药物正性肌力作用的描述，哪项不正确（

）

A.
强心苷的基本作用是增强心肌收缩力

B.
通过压力感受器反射性地降低心功能不全病人的交感神经张力，使外周血

管阻力下降

C.
延长舒张时间，使回心血量增加，导致心功能不全病人的心排出量增加

D.
使心功能不全病人的心室容积缩小，心室壁张力减少，心肌耗氧减少

E
．也增加正常人的心排血量

12
．下列哪种正性心力药有血管扩张作用（

）

A.
钙剂
B.
胺碘酮
C.
地高辛
D.
胰高血糖素
E.T
3

13
．强心苷类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效（

）

A.
高血压性心脏病
B.
二尖瓣高度狭窄
C.
主动脉瓣狭窄

D.
缩窄性心包炎
E.
贫血性心脏病

14
．强心苷对房颤的治疗作用是（

）

A.
停止房颤，转变为窦性节律
B.
减慢房室传导，减慢心室频率

C.
延长心房有效不应期
D.
减慢心房颤动频率
E.
加快房室结传导

15
．强心苷所引起的哪种心律失常不可用钾盐治疗（

）

A.
室性早搏
B.
房性心动过速
C.
房性和结性心动过速
D.
室性二联律

E.
心动过缓、严重房室传导阻滞

16
．强心苷可治疗阵发性室上性心动过速，是因为（

）

A.
延长心房不应期
B.
兴奋迷走神经，减慢房室传导
C
．提高窦房结自律性

D.
增强心肌收缩力
E.
降低普肯耶纤维的自律性

17
．强心苷加强心肌收缩力的作用来自（

）

A.
苷元
B.
糖部分
C.
甾核
D.
不饱和内酯环
E.
上述全部结构

18
．下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率（

）

A.
地高辛
B.
米力农
C.
血管紧张素
I
转化酶抑制药
D.
氢氯噻嗪
E.
地尔硫卓

19
．用强心苷治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用琥珀胆碱可产生（

）

A.
无任何副作用
B.
严重的室性心律失常
C.
效果优于筒箭毒碱
D.
作用减轻

E.
作用延长

20
．利多卡因与其他药物相互作用，错误的是（

）

A.
术前应用镇静药可减少利多卡因中毒反应的发生

B.
长期服用苯巴比妥或苯妥英钠的患者，利多卡因的抗心律失常作用减弱


C.
静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间

D.
利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.
碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间

21
．药液
pH
增高可使下列药物的效应降低（

）

A.
吩噻嗪类
B.
儿茶酚胺类
C.
毒毛旋花子苷
K D.
胰岛素
E.
以上全部不对

22
．下列哪种药中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室性传导阻滞（

）

A.
阿托品
B.
钾盐
C.
强心苷
D.
琥珀胆碱
E.
钙剂

23
．对室性心律有治疗作用的利多卡因血内浓度正确的是（

）

A.1
～
5
g/m1 B.6
～
7
g/m1 C.8
～
9
g/ml D.10
～
11
g/m1 E.2
～
5
g/m1

24
．利多卡因血内浓度超过哪项即对心脏有抑制作用（

）

A.6
g/m1 B.7
g/m1 C.8
g/m1 D.9
g/m1 E.10
g/m1

25
．如伴有心衰的窦性心动过速出现，应选用（

）

A.
镇静剂
B.
普萘洛尔
C.
强心苷
D.
硝苯地平
E.
美托洛尔

26
．每日维持量法给子地高辛，大约多长时间才能达稳态血药浓度（

）

A.1
～
2
日
B.3
～
4
日
C.1
周左右
D.2
周作用
E.3
周左右

27
．强心苷中毒不易发生哪种情况（

）

A.
高血钾
B
．低血钾
C.
高血钙
D.
低血镁
E.
心肌缺氧

28
．室性心律失常的一线治疗药物是（

）

A.
利多卡因
B.
普鲁卡因酰胺
C.
溴苄胺
D.
氯化钙
E.
受体阻断药

29
．治疗房颤和阵发性室上性心动过速的一线药物是（

）

A.
受体阻断药
B.
钙通道阻滞剂和强心苷类
C.
腺苷
D.
氯化钙
E.
硝酸甘油

30
．如室上性心动过速病人伴有心力衰竭、低血压、支气管哮喘时应禁用（

）

A.
利多卡因
B.
普鲁卡因酰胺
C.
苯妥英钠
D.
普萘洛尔
E.
普罗帕酮

31
．关于
lA
类抗心律失常药物的描述不正确的是（

）

A.
适度阻滞钠通道
B.
减慢
0
相去极化速度
C.
延长
APD
和
ERP

+
+
D.
降低膜反应性
E.
抑制
Na
内流，促进
K
外流

32
．对室性心动过速疗效最好的药物是（

）

A.
普萘洛尔
B.
利多卡因
C.
维拉帕米
D.
异丙吡胺
E.
苯妥英钠

33.
阵发性室上性心动过速宜选用（

）

A.
奎尼丁
B.
利多卡因
C.
普萘洛尔
D.
维拉帕米
E.
丙吡胺

34
．治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常最好的药物是（

）

A.
普萘洛尔
B.
维拉帕米
C.
苯妥英钠
D.
普鲁卡因胺
E.
胺碘酮

35
．关于利多卡因药理作用的描述错误的是（

）

A.
明显阻滞钠通道
B.
轻度阻滞钠通道
C.
促进钾外流

D.
直接作用于心脏
E.
缩短
APD
，相对延长
ERP

36
．关于胺碘酮的描述不正确的是（

）

+
+
A.
是广谱抗心律失常药
B.
能阻滞
Na
通道
C.
能阻滞
K
通道

2+
D.
对
Ca
通道无影响
E.
能阻断
和
受体

37
．利多卡因对哪种心律失常无效（

）

A.
急性心肌梗死引起的室性心律失常
B.
阵发性室性心动过速

C.
心室纤颤
D.
心房纤颤
E.
室性早搏

38
．不能用于治疗心律失常的药物是（

）

A.
奎尼丁
B.
普萘洛尔
C.
维拉帕米
D
．氢氧噻嗪
E.
胺碘酮

+
39
．可阻滞
K
通道并延长
APD
的抗心律失常 药是（

）

A.
胺碘酮
B.
哌唑嗪
C.
维拉帕米
D.
普萘洛尔
E.
奎尼丁

40
．对室性心律失常效果较差的药物是（

）

A.
奎尼丁
B.
利多卡因
C.
普罗帕酮
D.
胺碘酮
E.
普萘洛尔

41
．下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快（

）

A.
地高辛
B.
洋地黄毒苷
C.
铃兰毒苷
D.
去乙酰毛花苷
C E.
毒毛花苷
K

42
．血浆半衰期最长的强心苷是（

）

A.
地高辛
B.
毒毛花苷
K C.
洋地黄毒苷
D.
去乙酰毛花苷
C E.
哇巴因

43
．地高辛的半衰期为（

）


A.30~36h B.5
～
7
日
C.19h D.48h E.23h

44
．洋地黄毒苷的血浆半衰期是下列哪项（

）

A.30~36h B.5
～
7
日
C.19h D.48h E.23h

45
．强心苷治疗心衰最基本的作用是（

）

A.
正性肌力作用
B.
增加自律性
C.
负性频率作用

D.
缩短有效不应期
E.
加快心房和心室肌的传导

46
．治疗强心苷中毒引起的室性心动过速应首选（

）

A.
苯妥英钠
B.
阿托品
C.
维拉帕米
D.
利多卡因
E.
氯化钾

47
．治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选（

）

A.
苯妥英钠
B.
阿托品
C.
维拉帕米
D.
利多卡因
E.
氯化钾

48
．强心苷对哪一种心功能不全疗效最好（

）

A.
甲状腺功能亢进引起的心功能不全
B.
高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C.
伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D.
严重贫血引起的心功能不全
E.
缩窄性心包炎引起的心功能不全

49
．强心苷对下列哪种心功能不全疗效较好（

）

A.
高血压引起的心功能不全
B.
严重心肌损伤所引起的心功能不全

C.
甲亢引起的心功能不全
D.
活动性心肌炎引起的心功能不全

E.
肺源性心脏病引起的心功能不全

50
．对强心苷药理作用的描述正确的是（

）

A.
正性频率作用
B.
负性肌力作用
C.
正性传导作用

D.
正性肌力作用
E.
增强交感神经活性

51
．强心苷的正性肌力作用主要是由于（

）

A.
兴奋心肌
受体
B.
兴奋心肌
受体

+
+
2+
C.
抑制细 胞膜的
Na
-K
-ATP
酶，使细胞内
Ca
增加

D.
直接兴奋心脏交感神经
E
．反射性兴奋交感神经

52
．关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是（

）

A.
对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用

B.
只对心衰病人心脏有正性肌力作用，对正常人无此作用

C.
只对正常人心脏有正性肌力作用，对心衰病人无此作用

D.
强心作用可被日受体阻断剂所取消
E.
表现为心肌收缩最高张力降低

53
．关于强心苷对心排出量的影响描述正确的是（

）

A.
只增加衰竭心脏的心排出量而不增加正常心脏的排出量

B.
只增加正常心脏的心排出量而不增加衰竭心脏的排出量

C.
增加衰竭及正常心脏的心排出量
D.
对衰竭和正常心脏的心排出量均无明显影响

E.
衰竭病人用强心苷后，反射性增加交感神经活性，增加外周阻力

54
．强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是（

）

A.
对正常和衰竭心肌耗氧量均无明显影响
B.
可增加正常和衰竭心肌耗氧量

C.
可减少正常和衰竭心肌耗氧量
D.
仅减少衰竭的心肌耗氧量

E.
仅减少正常心脏的心肌耗氧量

55
．与强心苷减少衰竭心脏的耗氧量无关的因素是（

）

A.
抑制房室传导
B.
心脏体积缩小
C.
室壁张力下降

D.
心率减慢
E.
抑制交感神经活性，使外周阻力降低

56
．关于强心苷负性频率作用的描述正确的是（

）

A.
负性频率作用见于正性肌力作用之后
B.
负性频率作用见于正性肌力作用之前

C.
负性频率作用与其对植物神经的影响无关

D.
是心肌收缩力加强、反射性兴奋交感神经的结果
E.
是阻断
l
受体的结果

57
．强心苷中毒最常见的早期中毒症状是（

）

A.
色视
B.
厌食、恶心和呕吐
C.
眩晕、乏力和视力模糊
D.
房性传导阻滞

E.
神经痛

58
．强心苷最主要、最危险的毒性反应是（

）

A.
过敏反应
B.
胃肠道反应
C.
中枢神经系统反应
D.
心脏毒性


E.
血液系统毒性

59
．强心苷中毒出现哪种症状时不宜给予钾盐（

）

A.
室性早搏
B.
室性心动过速
C.
房性心动过速
D.
房室传导阻滞
E.
二联律

60
．强心苷治疗心房纤颤正确的描述应当是（

）

A.
阻断
受体，使心房频率减慢
B.
使心房纤颤转为心房扑动

C.
用药后多数患者的心房纤颤可停止
D.
与房室传导无关

E.
减慢房室传导，阻止过多的冲动传到心室，使心室频率减慢

61
．治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响，错误的是（

）

A.
使房室传导速度减慢
B.
使窦房结自律性降低
C.
使浦肯野纤维自律性升高

D
．使有效不应期缩短
E.
直接作用于窦房结和心房传导组织，使自律性降低

62
．强心苷中毒引起快速型心律失常，下列哪一项治疗措施是错误的（

）

A.
停药
B.
给氯化钾
C.
用苯妥英钠
D.
用呋塞米
E.
用考来烯胺

63
．关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是（

）

A.
适用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常
B.
对室上性心律失常有效

C.
主要用于室性心律失常
D.
主要通过阻断
受体对心脏产生作用

E.
高浓度时有膜稳定作用

64
．奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是（

）

+
2+
2+
+
A.
抑制
Na
内流
B.
抑制
Ca
内流
C.
抑制
Mg
内流
D.
促进
K
外流

+
E.
抑制
K
内流

65
．有关奎尼丁药理作用的叙述，正确的是（

）

A.
直接作用于心肌，中度抑制
Na+
内流
B.
缩短
APD

C.
使正常窦房结自律性降低明显
D.
加快传导
E.
竞争性阻断
N
受体，有抗胆碱作用

二、
B
型选择题

A.
儿茶酚胺类药
B.
强心苷类药
C.
非儿茶酚胺、非强心苷类强心药

D.
钙通道阻滞药
E.
血管平滑肌扩张药

1
．米力农
(
甲氰吡酮
)
（

）

2
．地高辛（

）

3
．多巴胺（

）

A.
以周围血管收缩为主
B.
以心率明显增快为主
C.
增快心率和升高血压均明显

D.
小剂量增加肾血流量
E.
以增加心肌收缩力为主

4
．异丙肾上腺素（

）

5
．去甲肾上腺素（

）

6
．多巴胺（

）

7
．毛花苷丙（

）

A.
增强心肌收缩力
B.
扩张外周血管
C.
二者均有
D.
二者均无

E.
心肌收缩力不变

8
．米力农（

）

9
．尼卡地平（

）

10
．毒毛旋花子苷
K
（

）

11
．利尿酸（

）

A.
维拉帕米
B.
强心苷类药物
C.
普萘洛尔
D.
奎尼丁
E.
苯妥英钠

12
．阵发性室上性心动过速首选（

）

13
．伴心衰的室上性心动过速首选（

）

14
．用维拉帕米等药物疗效不佳、禁忌电复律的阵发性室上性心动过速可选（

）

15
．强心苷中毒引起的室性心律失常宜选（

）

A.
甲氧明
B.
普萘洛尔
C.
强心苷
D.
利多卡因
E.
苯妥英钠

16
．室性心动过速（

）

17
．窦性心动过速伴血压正常（

）

18
．窦性心动过速伴心力衰竭（

）

19
．窦性心动过速伴血压低（

）

20
．疑有强心苷中毒的室性心动过速（

）


A.
促进
Na
内流
B.
促进
K
外流
C.
抑制
Na
内流
D.
抑制
Ca
内流

+
E.
抑制
K
内流

21
．奎尼丁减慢传导是因为（

）

22
．维拉帕米降低心肌自律性是因为（

）

23
．利多卡因消除单向传导阻滞是因为（

）

24
．普罗帕酮减慢传导是因为（
C
）

25
．苯妥英钠相对延长有效不应期是因为（

）

A.
奎尼丁
B.
利多卡因
C.
普萘洛尔
D.
胺碘酮
E.
地尔硫卓

26
．适度阻滞钠通道的抗心律失常药（

）

27
．轻度阻滞钠通道的抗心律失常药（

）

28
．延长动作电位时程的抗心律失常药（

）

29
．通过阻断
B
受体发挥抗心律失常的药物（

）

30
．通过阻断钙通道发挥抗心律失常的药物（

）

A.
奎尼丁
B.
利多卡因
C.
普萘洛尔
D.
维拉帕米
E.
阿托品

31
．窦性心动过缓宜选用（

）

32
．交感神经兴奋性过高引起的心律失常宜选用（

）

33
．急性心肌梗死引起的室性心律失常首选（

）

34
，房颤、房扑的复律治疗可选用（

）

35
．房室交界区异常引起的阵发性室上性心动过速首选（

）

A.
地高辛
B.
洋地黄毒苷
C.
米力农
D.
多巴酚丁胺
E.
毒毛花苷
K

36
．血浆半衰期最长的强心苷（

）

37
．半衰期
30
～
36
小时，最常 用于口服的强心苷（

）

38
．起效最快，半衰期最短的强心苷（

）

3 9
．通过抑制磷酸二酯酶，升高
cAMP
水平，加强心肌收缩力的非苷类（

）

40
．通过兴奋
B
受体，升高
cAMP
水平，加强心肌收缩力的非苷类（

）

三、
X
型选择题

+
+
1
．强心苷抑制< br>Na
-K
-ATP
酶，可使（

）

A.
增强心肌收缩力
B.
减慢心率
C.
减慢房室结传导
D.
提高心肌自律性

E.
减慢心室传导

2
．强心苷禁用于下列哪种情况（

）

A.
心房颤动
B.
房室传导阻滞
C.
瓣膜关闭不全所致心衰

D.
窦性心动过缓
E.
高血压性心脏病所致心衰

3
．强心苷负性频率作用（

）

A.
是强心苷取得疗效的必要条件
B.
有利于心脏较好休息

C.
有利于增加冠脉血流
D.
使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液

E.
是强心苷增敏颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的结果

4
．临床上强心苷中毒的诱发因素（

）

A.
肾功能不全
B
．高钙血症
C.
高钾血症
D.
低钾血症
E.
低镁血症

5
．强心苷可用于治疗（

）

A.
心房纤颤
B.
心房扑动
C.
室性心动过速
D.
阵发性室上性心动过速

E.
心室纤颤

6
．下列哪些药物的强心作用不依赖于
受体（

）

A.
洋地黄
B.
米力农
C.
氨力农
D.
西地兰
E.
依诺昔酮

7
．氨力农一般不用于以下哪些情况（

）

A.
急性心功能不全
B.
慢性心功能不全
C.
心肌梗死后低心排综合征

D.
心脏于术后
E.
肺动脉高压

8
．有关米力农的叙述哪些正确（

）

A.
为
PDE
Ⅲ抑制药
B.
有正性肌力和血管舒张双重作用

C.
有可能增加心衰病人的病死率
D.
仅供短期静脉给药治疗急性心衰
E.
属强心苷类药

9
．有关氨力农的叙述哪些正确（

）

A.
可引起血小板减少
B.
通过抑制
PDE
Ⅲ提高
cAMP
含量
C.
可引起心律失常
+
+
+
2+