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作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-25 05:51

爱上幼儿园第二季-

2021年1月25日发(作者:廖隽嘉)

常用
X
线报告模板(朱医生)





1.
妇科:

《双侧输卵管通畅》子宫输卵碘水造影
:< br>,造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良
好,位臵未见明显异常。未见充盈缺损。双侧输 卵管走形自然,轮廓光滑,未见明显异常,
可见造影剂进入腹腔。
15min
后造影剂 涂布良好,未见异常。

《双侧输卵管粘连不通》
子宫输卵管碘水造影:
造影 剂经导管注入宫腔,
显示子宫腔大小形
态良好,位臵未见明显异常。双侧输卵管近端显示,输卵 管伞部不规则斑点状充盈,未见造
影剂进入盆腔,可见造影剂静脉逆流现象。
15min
后造影剂盆腔涂布,余未见明显异常。

《两侧输卵管伞部粘连不通伴积水》
子宫输 卵碘水造影:
导管注入宫腔,
显示子宫腔大小形
态良好,
位臵未见明显异常。
双侧输卵管近端显示,
输卵管伞部不规则纠结及轻度囊状充盈
斑,未见造影剂进入腹腔 ,
15min
后两侧输卵管伞部呈囊状扩张充盈,腹腔未见明显造影剂
涂布,余未见明 显异常。

《两侧输卵管畅通,
子宫畸形》
子宫输卵管碘水造影:子宫大小形 态未见明显异常征象
(子
宫畸形,呈单角
/
纵隔
/
单隔/
安状
/
单颈双角子宫)
,子宫壁光滑,两侧输卵管行走自然,轮
廓光滑,见少量造影剂进入盆腔,
15/30min
摄片,盆腔内见造影剂涂布,余未见明显 异常。

[[
静脉肾盂造影未见明显异常
]] KUB
显示:腹 部肠管积气,两肾区、输卵管及膀胱区未
见阳性结石影或异常占位肿块影。

2.
泌尿:

《逆行肾盂造影未见明显异常》

KUB
示:两侧肾区、输尿管及膀胱区未见明显结石影

逆行肾盂造影 :
见经两侧输尿管导管注人
60%
泛影葡胺
20ml

摄片 见两侧肾盂肾盏充盈良好,
肾盂、大小肾盏显示清晰,其位臵、形态未见异常。拔管后,两侧输尿管显示 良好,未见明
显扩张或狭窄,
也未见充盈缺损等异常征象。
膀胱显示充盈良好,
轮廓完整未见异常。
余未
见异常。


1
右侧肾盂肾盏轻 度积水伴有侧输尿管上段扩张。
2
双肾功能存在》

KUB:
双侧肾 脏大小形
态位臵在正常范围内,未见明显阳性结石影。

IVP:
经静脉注入 浓度
76%,
泛影葡氨对比剂
40ML,
分别于
7

15

30
分钟授片,
肾盂肾盏显影,
肾盏杯口存在,边缘光整, 中下段未见明显异常征象,右侧肾盂、肾盏略饱满,右侧输尿管
中上段略增宽,最宽约
1.1C M
,管壁光整,中下段未见明显异常征象,左侧输尿管显影,管
壁光整,未见狭窄、扩张,膀胱 显影,边缘光整,腔内见导尿管囊影,未见明显异常充盈缺
损。

《膀胱逆行造影未见 异常》膀胱逆行造影:经尿道插入尿道导管,
导出尿液后,注入造影剂
76
%泛影葡胺
20ml
后摄片。膀胱充盈良好,呈卵园形,横臵于耻骨联合之上。其下缘于耻
骨联合 上缘相平,边缘光滑,规整、密度均匀,未见龛影及充盈缺损,余未见异常。

3.
消化:


《提示胃肠道穿孔》腹部立位片:两侧膈下

可见新月形透亮影,腹部肠管内一般性充气,
未见明显异常液平面,未见明显肿块影或占位征象 ,未见异常钙化。两侧肋腹线尚清,
余未
见明显异常。

《腹部
KU B:
右肾结石(阳性)

:右侧肾区肾盏区域似见一小点状不规则致密影,左肾轮廓尚 清,位臵、
形态及大小未见明显异常。
两侧输尿管及膀胱未见明显阳性结石或钙化影,
肠管充气一般,
腹部未见肿
块或占位性征象。脊柱、骨盆所见区域骨质未见明显异常。

《肠梗阻》
:两侧膈下未见游离气体影;腹部肠腔内见肠气,中下腹部可见多个短的气液平面,
余未见明显异常。



《食管痉挛》

食管钡剂 造影:食管中下段见较多不规则、不协调收缩波,呈波浪状较对称性收
缩狭窄。管壁尚光滑、柔软,扩张 度尚好,狭窄近端食管未见扩张,通过良好,余无异常。

《贲门失迟缓症
(中晚期)


常规胸透示:
两肺未见明显 实质性病灶,
膈面光整,
心影形态、
大小无殊。口服钡剂:食管中下段明显扩张,内可 见滞留物较多,宽径约
4cm
,贲门呈鸟嘴
样狭窄。粘膜粗造,食管蠕动弱,张力低。 钡剂少量间断通过贲门,余未见异常。

《消化性食管炎》常规胸透:两肺心隔未见异常。

食管造影:见食管中下段粘膜粗糙 ,管壁欠规则,见针尖小钡剂残留。食管蠕动尚可,钡剂
通过未见明显梗阻。

《返流性食管炎》常规胸透:两肺及心隔未见明显异常。

食管造影:见食管中下段粘 膜粗糙,管壁欠光整,见针尖样小钡剂残留。食管蠕动尚可,钡
剂通过未见明显梗阻。

《食管胃底静脉曲张》

口服钡剂后,食道管腔收缩排空尚可,食道充盈良好,未见明 显的
充盈缺损影,食道弹性较差,但无僵硬感,食道下段管腔边缘呈浅锯齿状,
食道中下段粘膜
增粗、扭曲,但尚未见明显的串珠状改变。

《食管裂孔疝
(
短食管
/
滑动
/
食管旁
/
混合型》

常规平片膈 上纵隔下可见一圆形透亮区,边
界清楚。食道胃造影:可见膈上一疝囊,疝囊中显示为胃粘膜像,食管贲 门位于其右上方,
随体位疝囊可轻度移动;
左膈下可见胃体、
胃窦及余下部位,
充盈好,
未见龛影或充盈缺损,
可见正常粘膜像。余未见明显异常。

《中 段食道
CA
(蕈伞型)

:口服钡剂:于食管中段约
T4

T6
椎体水平科技那一不规则充盈
影,长约
6cm
,内径狭窄,钡剂 通过稍受阻,该段管壁僵硬蠕动消失,黏膜明显中断破坏。
余食道段未见明显异常征象。贲门开放尚可。 胃呈鱼钩形,张力较低。


《幽门痉挛》

口服造影剂,可见胃明 显扩张,蠕动正常,胃内造影剂排空迟缓,幽门管稍
狭窄,
造影剂通过幽门明显受阻,
稍迟可见造影剂通过顺利,
采用头高脚低位时未见造影剂
返流。十二指肠球部充盈可,蠕动等均 正常,未见龛影,变形及激惹征象,十二指肠降,升
段粘膜呈羽毛状。

《胃下垂》食 道无殊,贲门开放自如,钡剂通过顺利;胃位臵下垂,呈无力型,胃角切迹位
于髂嵴连线以下,充盈良好 ,胃壁光滑连续,未见龛影及充盈缺损;粘膜涂布良好,走行规
则,未见增宽、紊乱、纠集;胃壁柔软, 蠕动良好;钡剂通过幽门顺利,十二指肠球充盈良
好,形态正常,十二指肠各段走行规则,粘膜无殊
《胃动力低下伴幽门通过缓慢》

食道管腔通畅,管壁柔软,贲门开放自如,< br>钡剂通过顺利;
胃体腔巨大,内见较大量分泌物和食物残渣充盈,
未见明显充盈缺损;< br>粘膜涂布不良,
显示
不清;胃壁尚光滑连续,未见龛影及充盈缺损,未见明显胃壁蠕动; 钡剂通过幽门缓慢、困
难,口服钡剂约
1
小时后少量钡剂通过,
十二指肠球充 盈不佳,粘膜显示欠佳,十二指肠各
段未见明显异常病变。

《胃窦炎,胃窦部粘膜脱 垂》全胃肠造影:食道通过顺利,食道粘膜皱襞规整,未见增粗及
中断改变,管壁光滑,柔软,官腔形态 大小正常,胃呈钩形,无空腹滞留液,粘膜皱襞走形
规整,
未见增粗,
变细及中断,< br>大小,
柔软度,
扩缩性,
移动性,
蠕动波及胃边缘未见异常。
未见龛影及充盈缺损,幽门开放自如,排空顺利。胃窦部粘膜增粗,十二指肠呈三角形,其
基底部呈蕈伞 状改变,蠕动等均正常。未见龛影,变形及激惹征象,十二指肠降,升段及空
肠粘膜呈羽毛状,回肠呈铅 管状,未见激惹及充盈缺损。回盲部及升、横结肠充盈良好,未
见充盈缺损。

《胃窦 炎》
食道吞钡顺利,
轮廓光整,
粘膜纹正常。
喷们形态正常。
胃呈鱼 钩状,
位臵正常,
未见明显充盈缺损及龛影,胃窦粘膜稍增粗,
胃窦部柔软度欠佳,< br>幽门延长。十二指肠球我
不无激惹和变形,粘膜正常,肠圈未见异常。



《胃食道返流》口服钡剂:采用卧位,食道轻度扩张,可见逆蠕动,钡剂食道返流至主动脉< br>接水平。胃边缘光整,扩缩性,移动性良好,蠕动正常,胃底部左膈下。幽门开放自如,排
空顺利 。十二指肠球充盈,蠕动等均正常。未见龛影,变形及激惹征象,十二指肠降,升粘
膜呈羽毛状。

《胃,十二指肠球部炎症》口服造影剂:食道通畅,胃呈鱼钩型张力中等,胃轮廓光整,未
见充缺及龛影,胃黏膜增粗、稍迂曲。幽门开放自然,幽门管延长,球部有激惹征象,钡剂
充盈欠佳,< br>排空较快,
形态欠规则,
未见明显龛影形成。
余十二指肠未见异常狭窄及充缺影 。

《十二指肠球部溃疡》口服造影剂:
食道的蠕动、
黏膜及管壁动力及排空 在正常范围内,胃
呈鱼钩型张力中等,
胃轮廓光整,未见充盈缺损及龛影。
幽门开放自 然,球部变形伴有激惹
征象,钡剂充盈欠佳,排空较快,形态欠规则,于球基底部大弯侧见一黄豆大小龛 影,其周
黏膜曾粗并可见纠结征象。余十二指肠未见明显狭窄及充盈影。

《慢性胃炎 》食道吞钡顺利,轮廓光整,粘膜纹理正常。贲门形态正常。胃呈无力型,位臵
正常,未见充盈缺损及龛 影,胃粘膜增粗。十二指肠球部无激惹和变形,粘膜正常。

《胃动力低下伴幽门通过缓慢》食 道官腔通畅,管壁柔软,贲门开放自如,钡剂通过顺利,
胃体腔过大,内见较大量分泌物及食物残渣充盈 ,
未见明显充盈缺损,
粘膜涂布部良,
显示
不清,
胃壁尚光滑连续,
未见龛影及充盈缺损,
未见明显胃壁蠕动,
钡剂通过幽缓慢、
困难,
口服钡剂约
1
小时后少量钡剂通过,
十二指肠充盈不佳,
粘膜显示欠佳,十二指肠各段未见
明显异常病变。


《胃癌术后》未见明显复发征象: 胃窦癌行胃次全切除,
胃空肠吻合术后一年复查:食道钡
剂通过顺利,边缘光滑,粘膜皱襞正常 ,残胃呈囊袋装,边壁尚光整,约为正常胃的
13

无蠕动,单张缩性好,吻合口斜向 宽约
3cm
,伸展性良好,其周围的胃及空肠未见明显龛影
及充盈缺损,
15 min
残胃排空,空肠入段未见充盈,输入段略迟缓,黏膜皱襞稍粗,蠕动良
好,无异常扩张及 狭窄,移动性良好无明显粘连。


《胃窦部
Ca


充盈缺损等异常征象。胃呈

型,胃窦部见到不规则的充盈缺损,胃窦部
狭 窄
,
呈漏斗状
,
狭窄近端与正常胃之间呈

肩胛征
< br>袖口征

范围约
mm
大小,局部胃
黏膜中断破坏,胃壁 僵硬
.
十二指肠球及其它部、近侧空肠无异常。

《胃底贲门
Ca< br>》常规胸透:肺、心、膈未见明显异常
X
线征象。

口服钡剂:胃底贲 门区可见一不规则充缺影,大小约
20X51cm
,膈肌与胃底间距离增宽,胃
泡撑不 开
,
病变向下累及胃底与胃体上部
,
钡剂通过稍受阻,
该段管壁僵硬 蠕动消失,
胃腔不
能扩张
,
黏膜明显中断破坏;
病变向上累及食管下 端
,
食管下端管腔狭窄
,
边缘不规则
,
粘膜破
坏< br>,
透视下钡剂可见逆流
,
透过贲门示呈喷射状
,
;余段食道未 见明显异常征象。十二指肠球
及近段小肠无殊。

《胃癌术后
,
未见明显复发征象》

胃窦癌行胃次全切除,
胃空肠吻合术后一年复查:
食道钡
剂通过顺利,边壁光滑,黏膜皱襞蠕动正常,残胃呈囊袋形, 边壁尚光整,约为正常胃的
1/3
,无蠕动,但张缩性尚好,吻合口斜向宽约
3cm,
伸展性良好,其周围之胃及空肠无龛影
及充盈缺损,
15
分钟残胃排空,空肠 输入段未见充盈,输入段略弛缓,黏膜皱襞稍粗,蠕
动良好,无异常扩张及狭窄,移动性良好无明显粘连 。

《食管
Ca
术后改变
(
胸腔胃
)

食管癌术后
.
常规胸透:两肺野未见明显实质性病灶影,纵
隔内见胸腔胃影。经口 服钡剂:食道胃吻合口位于
T3
水平,吻合口扩张可,最大约
1.5cm,
钡 剂通过顺利
,
管壁尚柔软
,
未见明显龛影及钡剂外渗征象。
胃形呈术 后改变
,
蠕动尚可
,
幽门
开放自然
,
钡剂通过其后 肠腔顺利。

《十二指肠降部憩室》
胸腹部透视未见明显异常
X
线征 。
食道通过顺利,
食道黏膜皱襞规整,
未见增粗及中断改变,管壁光滑,柔软,管腔形 态大小正常,胃呈钩型,胃窦、胃体部粘膜


增粗,胃壁柔软,蠕动良好,未见明显 充盈缺损及龛影。幽门开放自如,排空顺利。十二指
肠球呈三角形,其充盈,蠕动等均正常,未见龛影, 变形及激惹征象,十二指肠降部见一小
憩室。


《十二指肠球部炎症》

口服造影剂:食道通畅,胃呈鱼钩型张力中等,胃轮廓光整, 未见
充缺及龛影,胃粘膜增粗、稍迂曲。幽门开放欠自然,幽门管延长,球部有激惹征象,钡剂
充盈欠佳,
排空较快,
形态欠规则,
未见明显龛影形成。
余十二指肠未见异常 狭窄及充缺影。
《胃下垂、胃窦炎、球炎》食道吞钡顺利,轮廓光整,粘膜纹正常。贲门形态正常。胃呈 钩
型,胃大弯最低点位髂嵴下
73mm
,胃窦粘膜稍增粗。十二指肠球部粘膜增粗,边 缘欠光整,
余未见异常。

《全消化道钡餐造影无明显异常》

胸腹 部透视:两肺及心膈未见明显异常,胃泡内未见明
显空腹潴留液平面。口服钡剂透视下点片:食道管壁柔 软,粘膜连续完整,贲门开发自如。
钩型胃,张力中等;胃底、胃体、胃窦管壁光整,粘膜连续,蠕动对 称,排空良好;未见明
显龛影及充盈缺损等异常;幽门无梗阻。
十二指肠球部呈三角形,
边缘光整;十二指肠圈无
扩大。小肠造影剂涂抹均匀;空肠粘膜呈羽毛状,回肠管壁柔软,粘膜光整, 未见明显充盈
缺损。约
150
分钟钡剂头端通过回盲部,盲肠充盈尚可,回盲部未见激 惹等异常征象。

《排粪造影检查所示;直肠前突(轻度)


患者 侧卧行灌肠后,嘱患者坐
DS-I
桶上,分别
摄静坐、提肛、力排及粘膜诸相片
,
直肠末端轻度前突,直肠、乙状结肠与降结肠未见明显
扩张与狭窄段。直肠粘膜尚清晰,未 见明显脱垂及其它异常征象。

《钡灌肠造影未见明显
x
线病变》肛门插管顺 利,
注入钡剂
180ml
,空气
800ml
。结合透视:
各 组结肠充盈良好,结肠袋显示清晰,袋形排列规则,未见明显充盈缺损或龛影,憩室:肠
管光滑柔软,蠕 动良好,回盲瓣及阑尾未见明显异常。

《小肠
Crohn
病首先考虑》

全胃肠造影:
食道通过顺 利。
胃呈钩型,未见龛影及充盈缺损,
幽门开放自如,
十二指肠球部未见明显变形,< br>未见龛影,
变形及激惹征象。
小肠多处可见粘
膜破坏,可见卵石征,一侧肠壁明 显向外突出,呈假憩室征象。回肠末端未见明显狭窄。结
肠系未见明显异常征象。

《 升结肠
CA

》气钡剂灌肠造影示升结肠近段见一长约
3cm
肠管狭 窄,粘膜破坏,呈苹果芯
样改变,钡剂逆行进入受阻,近段盲肠显示欠佳。余直肠。乙状结肠,升结肠, 横结肠、结
肠肝曲均充盈良好,结肠袋显示清晰。

《结肠结核》
口服钡剂后 :
食道通过顺利,
管壁光滑,
柔软,
管腔形态大小正常,
胃呈钩型,
无空腹滞留液,蠕动正常。黏膜皱襞走行规整,未见增粗,变细及中断,未见龛影及充盈缺
损, 幽门开放自如,排空顺利。十二指肠球呈三角形,其充盈,蠕动等均正常。未见龛影,
变形及激惹征象, 十二指肠降,升段及空肠粘膜呈羽毛状,回肠呈铅管状,回肠末段粘连,
钡剂滞留时间较长。
盲 肠及部分升结肠肠管边缘成不规则的锯齿状改变,
结肠袋变浅、
消失,
肠腔环形狭窄, 可见充盈缺损及龛影。余无殊。结肠运行试验,

《口服钡丸约
72
小时后上 腹部结肠区可见
19
枚钡丸影。


口服钡丸约
72
小时后摄片示:
上腹部肝曲及相邻升结肠、横结肠、脾曲及相邻降结肠区域可见约
19
枚高密度钡丸影。

《小肠高位不全性梗阻》

口腹泛影葡胺后:胃充盈良 好,胃腔明显扩张,蠕动减慢,并可
见一液平形成,
造影剂到达十二指肠升部与空肠交接部(屈 氏韧带位臵)时受阻,
十二指肠
全段扩张变粗,并可见逆蠕动现象,半个小时后可见少许造影剂 进入空肠。

《空肠上段不全性梗阻》胃肠造影:胃呈牛角型,黏膜皱襞走行规整,未见增粗, 大小,柔
软度,扩缩性良好,蠕动及胃边壁未见异常。幽门开放自如,排空延迟。十二指肠球充盈,蠕动等均正常。
未见龛影,变形及激惹征象,
十二指肠降至空肠上段较扩张,造影剂通过水
平部迟滞,水平部远段与空肠上段蠕动乏力,空肠上段以下肠管显示欠


T
管造影提示:左肝管内结石》


T
管注入造影剂后,胆总管及各级肝管显示佳,左侧

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