144系统精讲-肿瘤-第八、九节 宫颈癌、子宫肌瘤病人的护理

2021年1月25日发(作者：林月琴)
1.
女性的防癌普查，最常用的宫颈癌筛查方法是

A.
阴道镜检查

B.
宫颈刮片检查

C.
妇科检查

D.B
超检查

E.
宫颈活组织检查

【答案】
:B
【解析】
:
考察宫颈癌的辅助检查。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。宫
颈和宫颈管活组织检查是 确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

2.
女
38
岁，B
超检查子宫肌瘤，患者的主要症状是

A.
腹部包块

B.
压迫症状

C.
白带增多

D.
周期缩短、经量增多、经期延长

E.
不孕

【答案】
:D
【解析】
:
考察子宫肌瘤的临床表现。小肌瘤一般 无月经量的改变，大的肌壁间
肌瘤可出现月经周期缩短，经期延长，月经量增大，不规则阴道出血等。< br>
3.
女
40
岁，经期延长经量增多被诊断为子宫肌瘤，其发病的相关 因素可能是

A.
生育过多

B.
雌激素

C.
营养过剩

D.
年龄增大

E.
环境污染

【答案】
:B
【解析】
:考察子宫肌瘤的病因。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因，临床资料
表明子宫肌瘤的发生与生长可能 与雌激素有关。

4.
医护人员对宫颈癌进行健康普查和开展防癌知识宣教，下列不必常规做的是

A.
对已婚妇女定期普查

B.
早期发现

C.
早期诊断

D.
定期做宫颈活检

E.
早期治疗

【答案】
:D
【解析】
:考察宫颈癌的健康教育。
对宫颈癌进行普查和开展防癌知识宣教包括：
注意保持外生殖器卫 生，
积极防治阴道或子宫颈的炎症。
预防病毒感染，
注意锻
炼身体，劳逸结合 ，合理饮食，提高机体免疫力。定期进行普查，每
1
～
2
年普
查1
次，
30
岁以上妇女应定期参加宫颈癌普查，以早发现、早诊断、早治疗。
5.
我们国家女性生殖器官恶性肿瘤发病率最高的是

A.
外阴癌

B.
阴道癌

C.
子宫内膜癌

D.
宫颈癌

E.
卵巢癌

【答案】
:D
【解析】
:
考察宫颈癌的流行病学特点。子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤
之一，
严重威胁妇女的生 命。
子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
患病年龄分布呈双
峰状，
30
～
35
岁和
50
～
55
岁，平均年龄为
52.2岁。由于宫颈癌有较长癌前病
变阶段，因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断、早期治疗。< br>
6.
女
36
岁，普查发现宫颈癌，住院行根治术，术后护士宣教拔除 尿管的时间是

A.1
～
2
天

B.3
～
4
天

C.5
～
6
天

D.7
～
14
天

E.15
～
21
天

【答案】
:D
【 解析】
:
考察宫颈癌的护理措施。常规妇科手术于术后第一天晨拔除尿管，子
宫颈癌根 治术后拔除尿管的时间是术后
7
～
14
天。

7.39岁女性，接触性出血两个月就诊，医生要做的早期发现宫颈癌的有效检查
方法是

A.
阴道分泌物悬滴检查

B.
阴道侧壁涂片检查

C.
宫颈刮片

D.
诊断性刮宫

E.B
超检查

【答案】
:C
【解析】
:考察宫颈癌的辅助检查。子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位
——宫颈鳞柱状上皮交界处取材 ，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛
用于普查宫颈癌。

8.
女
40
岁，因接触性出血就诊，诊断为宫颈癌，其治疗原则是

A.
手术

B.
手术及放射治疗为主

C.
化学治疗

D.
化学治疗为主，手术为辅

E.
放射治疗

【答案】
:B
【解析】
:考察宫颈癌的治疗原则。手术治疗：
0
～Ⅱa
期病人，无严重内外科合
并 症，无手术禁忌证者，对Ⅰb～Ⅱa
期的癌肿采用子宫颈癌根治术及盆腔淋巴
结清扫术。
手术及放射治疗适用于癌肿病灶较大者，
术前先行放疗，
待肿瘤缩小
后再行手术治疗 。

9.
患者，
34
岁，已婚
7
年未育，月经量多 如冲，近
2
个月有脓性白带，量多，
体温
38℃。妇科检查：子宫稍大，宫颈 口垂有鸡蛋大小肿物突出，表面被有黄
苔，分泌物恶臭，应考虑下列哪一种疾患

A.
子宫黏膜下肌瘤继发感染

B.
子宫颈癌

C.
子宫颈黏膜息肉

D.
子宫结核

E.
宫颈妊娠

【答案】
:A
【解析】
:考察子宫肌瘤的临床表现。
患者可能发生了子宫黏膜下肌瘤继发感染。
妇科检查时，
黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大，
有时可在宫颈口或阴道内见到红色、
表面光滑的肌瘤。肌瘤发 生感染时，有渗出，表层有炎性物覆盖或溃疡形成。

10.
患者，
36岁，偶有接触性阴道出血。检查：宫颈重度糜烂，要确诊宫颈癌，
首选下列哪一项检查

A.
宫颈刮片

B.
宫颈黏液检查

C.
宫颈活检

D.
诊刮

E.
阴道镜检查

【答案】
:C
【解析】
:< br>考察宫颈癌的辅助检查。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌癌前
病变和宫颈癌的最可靠方法。

11.
患者，
39
岁，近
5
个月来月经量增多， 经期延长，常出现头晕乏力。妇科检
查：
子宫颈口有一个
4cm×3cm×2cm肿瘤，
子宫增大如孕
40
天，
子宫表面光滑，
活动好，附件(-)
，
B
超提示子宫肌瘤。应考虑为

A.
肌壁间肌瘤

B.
黏膜下肌瘤

C.
浆膜下肌瘤

D.
宫颈腺体囊肿

E.
多发性肌瘤

【答案】
:B
【解析】
:< br>考察子宫肌瘤的临床表现。患者可能为黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤子宫
多为均匀增大，有时宫口扩张 ，肌瘤位于宫口内或脱出在阴道内，红色、实质、
表面光滑，伴感染则表面有渗出液覆盖或溃疡形成，排 液有臭味。

12.
一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕，乏力，腰背 酸痛，疑
为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是