李可老中医治皮肤病验方

2021年1月24日发(作者：谭燧)
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李可老中医治皮肤病验方

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李可，男，汉族，山西灵石人，生于
1933
年，毕业于西北艺专文学部。 逆境学医，
经全省统考获中医大专学历。曾任灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医药报》医事顾问，全国民间医药学术研究专家委
员会委员、 特约研究员。

致力于中医临床与研究
46
年，崇尚仲景学说。擅长融寒温于 一炉，以重剂救治重危
急症。自创方剂
28
首，对各科疑难杂症有独到的救治经验，是 山西中医界独具特色的临
床家之一。

李氏最突出之处是擅长以重剂附子、乌头类峻药 抢救濒危病人，使数以千计的垂危病
人起死回生，其中被西医下了病危通知书者已有百余人。毋庸讳言， 目前急救一般都是西
医的事，然而，在他任职灵石人民医院中医科时，急救却是中医科的事，这在全国各 医院
中可谓绝无仅有，由此被著名中医大家邓铁涛称为“中医的脊梁”
。


--
乌蛇荣皮汤皮科治验录

皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。患者痛苦缠 绵，医者焦头烂额，确是医学一大难
题。故有

医生不治癣，治癣丢了脸

之谚。作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封
专家，而把众多患者推出门去。古代中医能以患者 的疾苦为己任，随时改变自己的专业。
我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的 。于是逼上了皮科难症
攻关之路。

初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷 为能事，止痒消炎解除燃眉之急，
也有小效。但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。此路不通，日久才 渐有领悟。

皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤 病
的根本原因，
首先是整体气血失调，

邪之所凑，其气必虚

，然后风、寒、暑、湿、燥、
火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病
。则 治皮之道，首当着眼整
体，从调燮五脏气血人手。见皮治皮，永无愈期。遂创

乌蛇荣皮 汤

，执简驭繁，用治多
种皮肤顽症，竟获奇效。方剂组成如下：

生 地
(
酒浸
)
、当归各
30
克，桂枝
10
克 ，赤芍
15
克，川芎、桃仁、红花各
10
克，丹
皮、紫草各
15
克，定风丹
60
克，白藓皮、乌蛇肉各
30
克
(
蜜丸先吞
)
，炙草
10
克，鲜生
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姜
10
片，枣
10
枚

方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。定风丹
(
首乌、蒺藜对药
)
滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；白藓皮苦咸寒，入肺
与大 肠、脾与胃四经，功能清湿热而疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药。服之，可使
溃烂、坏死、角化之 皮肤，迅速层层脱落而愈，脾胃虚寒者酌加反佐药，本品对湿热黄疸，
兼见全身瘙痒者，对症方加入30
克，一剂即解。乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述，味
甘咸，入肺脾二经，功能祛风、 通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、
风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿 顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮
肤顽症特效药。又据现代药理研究证实，含多种微量元素，钙、 铁、磷多种维生素、蛋白
质，营养丰富，美须发，驻容颜，延年益寿。诸药相合，可增强体质，旺盛血行 ，使病变
局部气血充盈，肌肤四末得养，则病愈。

本方可治
15
种皮科顽症。兹举验案数则如下：

一、鹅掌风

1.
段文秀，男，
57
岁，延安村老羊工，< br>1976
年
9
月初诊：两手掌龟裂出血，痒痛难
忍
7
年，掌部粗糙如树皮。县医院外科诊为手癣、掌角化症。患者牧羊
41
年，外受风霜
雨 露之侵，双手日日接触畜粪，致风毒凝结肌肤，日久深伏血络，营卫阻塞，肌肤尖养，
血虚不荣四末。服 本方
7
剂痊愈。

2.
苏风仙，女，
22
岁，灵石 火车站工人，
1977
年
6
月
7
日初诊：右手鹅掌风
4
年零
3
个月。龟裂，痒痛，出血，冬季加重。每月经行
2
次，色 黑不畅。正值经前，面部满布红
色丘疹，奇痒难忍，脉数苔黄。症由脚癣时时搓痒传染，湿热内蕴，血热 而瘀，不荣肌肤。
予基本方加黑芥穗、皂刺各
10
克入血清透。

6
月
17
日二诊：上方服
5
剂，下黑血块屑甚多，而部红疹己退，右掌 龟裂愈合，皮损
修复，仍感痒痛。久病营卫阻塞，加麻黄
5
克、桔梗
10克，开表闭以通皮部之气；日久
顽疾，加狼毒
3
克攻毒；黄带阴痒，加生苡仁30
克，黄柏
15
克，苍术
15
克，川牛膝
30
克，蛇床子
30
克，以清湿热。

7
剂后诸症皆愈，追访
5
年未复发。按：基本方内暂加的狼毒，
《纲目》谓有大毒。主

恶疮，鼠瘘， 疽蚀

，

积年干癣，恶疾风疮

。近代临床实验证实，对颈淋巴 结核，睾丸、
骨、皮肤、肺等结核，有显效
(
狼毒枣
)
，对各种顽固 、积久难愈之皮肤病，煎剂加入
3
克，
有奇效。古方末服

方寸匕
约
1
克。日
3
服则为
3
克，今入煎剂，又参合 众多扶正解毒群
药，绝无中毒之虞。

3.
田玉英，
25
岁 ，土黄坡农妇，
1976
年
9
月初诊：患鹅掌风
5
年，手足 掌枯厚失荣，
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燥裂肿胀，流黄水，痒痛难忍， 百治不效。面色萎黄不泽，经量仅能淹湿卫生纸少许，白
带亦甚微，月月超期，近半年来二三月始一行。 脉细弱，舌淡齿痕。濒临血枯经闭之险，
皮肤微恙，已属细微末节。所幸后天健旺，能食易饥。当从调补 五脏气血入手。基本方生
地易熟地，砂仁拌捣以防滋腻害脾；加生芪
45
克，红参10
克
(
另炖
)
，焦白术、茯苓各
30
克。肺 主一身大气，以黄芪运大气，黄芪又主

大风

一切皮肤顽症的总称
)< br>且能化腐生肌
敛疮。脾主四肤，以四君健脾运中而溉四旁，充养气血以荣四末。
7
剂。

9
月
14
日二诊：上方服后，诸症均减，效不更方，
7
剂。

9
月
30
日三诊：肿消，患处每隔
2< br>～
3
日脱皮一层，龟裂愈合，皮损修复。面色红润，
月经复常。肌肤微感痒麻， 乃表气未通。加麻黄
5
克，又服
7
剂痊愈。追访至
31
岁， 健
康如常。

本法曾治愈
60
岁以上、
75
岁以下 男女老人
16
名之全身瘙痒顽症，乃高年气血虚衰，
内燥化风，不荣四末，基本方加生 芪
60
克，少则
3
剂，多则
6
剂皆愈。

二、牛皮癣

1.
刘春香，女，
29
岁，水头村农民。1976
年春，患全身泛发性牛皮癣
2
月余，头面
颈项，胸背四肤，无一 处完好。皮损如老树皮，燥裂出血，瘙痒无度，搔破则流黄水。经
西医脱敏、静注钙剂
40余日不效，后继发感染，颈部、耳后、鼠蹊部淋巴结均肿大如杏，
夜不成寐。追询病史，知其症由产 前过食辛辣发物，产后过食鸡鱼，致血燥化风，且产后
未服生化汤，舌边尖瘀斑成片，胞宫留瘀，经前腹 痛。古谓：

治风先治血，血行风自灭。

此症毒郁血分，非彻底透发于外，很难 痊愈。乃疏基本方加二花
90
克，连翘
30
克，清
热解毒；加皂刺、 牛子、黑芥穗各
10
克，入血透毒于外。

药后，头面部新发出皮疹几乎满脸 ，额上结痂。肿大之淋巴结消散。原方又进
4
剂，
不再发。去二花、连翘又服
7
剂，凡病处皆脱壳一层而愈。愈后，其皮肤较病前细嫩、红
润，黧黑之面色，变为白嫩，人皆 惊异。

2.
韩俊芳，男，
22
岁，外科转来病人，
198 3
年
6
月初诊：患牛皮癣
2
年余，近因搔
破感染，外科用抗 菌消炎，抗过敏，溴化钙静注
1
周无效。痒痛夜不能寐，双手背肿胀青
紫，血痂累累， 右腿内侧上
1/3
处粗糙溃烂，惞赤肿痛，腹泄沟淋巴结肿硬疼痛，举步艰
难。心烦口 渴，舌红无苔，脉沉滑数。症由嗜酒无度，湿热深伏血分，蕴久化热化毒。

基本方生地重用< br>120
克，清热凉血，加二花
45
克，连翘
30
克，木鳖子< br>15
克，僵蚕
10
克，
解毒散结消肿；
日久顽疾，
加 狼毒
3
克攻毒；
以牛子、
皂剌、
黑芥穗透发血中伏毒；
蝉衣
10
克，引诸药直达皮部。

上药服
5
剂诸症均愈。小青年 不遵禁忌，恣食鱼虾酒酪，时时复发。留有旧方，照方
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取药，服三五剂又愈。古人饮食禁忌之说，乃经验之谈。某病当忌食某物，犯禁则引发宿
疾，确 有至理，皮肤病之缠绵难愈多与不遵禁忌有关。按：本鳖子，为基本方偶加药。
《纲
目》载，苦 ，微甘，有小毒，
《中药大辞典》载，功能消肿散结，祛毒。治痈肿，疔疮，
瘰疬，痔疮，无名 肿毒，癣疮……余用此药治皮病继发感染，淋巴结肿大，煎剂极量
30
克
(
勿 须捣碎
)
，一剂即消，中病则止。未见不良反应。

三、神经性皮炎

1.
王励生，
17
岁，中学生。
1977
年
6月
17
日，因颈两侧、双肘外侧对称性皮损
8
个
月求治。患处皮 肤燥裂出血，奇痒难忍，结痂厚如牛皮。头眩，口渴，舌光红无苔，舌中
裂纹纵横如沟，脉弦数。患者个 性内向，木讷寡言。被老师训斥，情怀抑郁，不久发病。
肝郁气滞，五志过极化火灼阴，血燥化风。阴伤 颇甚，侧重养阴，少佐疏肝：

基本方生地重用
120
克，加女贞子、旱连草 、黑小豆、粉葛根、阿胶各
30
克
(
化入
)
，
柴胡
3
克，狼毒
1.5
克，
7
剂后诸症均愈。

2.
张玉珍，女，
41
岁，延安村农民，
1976
年
6< br>月
3
日初诊：全身瘙痒
18
个月，其面
颊部、耳垂部、手腕外 侧呈对称性皮肤千燥脱屑。病起产后自汗，汗出当风，则患部肿起
脱皮，痒痛如锥刺。唇色紫绛，舌色紫 暗，边尖有瘀斑。便燥，
3
日一行。脉沉涩，症属
肺卫失固，血虚内燥夹瘀，复感风毒 。

基本方当归重用
90
克，加玉屏风固卫
(
生芪
30
克，白术
20
克，防风
10
克
)
。

上药连服
7
剂，服
4
～
5
剂时，正值经行，下紫黑 血甚多，经净，诸症皆愈。

四、花斑癣

县工商行政干部王恩寅，
45
岁，
1976
年
7
月
16
日，因全身瘙痒来诊 ，病已
3
年，百
治不效。山医二院诊为花斑癣。其症，全身起红色小丘疹，瘙痒无度， 搔破后流血水，结
痂。双手掌部皮损暗红、枯厚、脱屑。脉滑数，苔黄腻。症由嗜酒无度，内蕴湿热，复 感
风毒，伏于血络。类似《金鉴》外科描述之

血风疮

症。法当凉血化 瘀，清利湿热。

基本方加苦参
30
克，苍术
15
克，以皂 刺、黑芥穗各
10
克，入血透毒。难症痼疾，
加肾四味调补先天。

上方连服
6
剂，痒止，不再起疹，手部脱壳一层而愈。追访
7
年来发。

按：花斑癣俗称汗斑，是由一种嗜脂性圆形糠秕孢子菌引起的皮肤真菌感染。此菌喜
温暖潮 温及油腻环境，在南方属常见病，好发于多汗、多脂的青壮年和不注意个人卫生或
身体抵抗力低下者，起 病缓慢，病程长，顽固难愈。皮疹多在夏天发作，冬天静止，好发
于颈、胸、肩等部位。表现为小片状褐 红、淡褐或淡白色鳞屑状斑片，故名。病虽不大，
缠绵难愈，颇令人苦恼。专科对此病，见病治病，只在

皮

上下功夫，不注重整体调节，
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故久治不愈。这也是两种医学体系最大不同点，万病皆然，值得深思。

五、白癜风

1.
李玉生，男，
17
岁，灵石煤矿工人子弟 ，
1977
年
7
月
3
日初诊：双颊部白癜风呈
云团 状，中心苍白脱色；左眉毛变白已
40
天，全身瘙痒。症由营卫失和，风毒郁结肌肤。

基本方加狼毒
2.5
克，
5
剂后症状消失而愈，追访至婚后末发。< br>
2.
高广成，男，
20
岁，水峪人，
1976
年< br>5
月
3
日初诊：病程
6
年，面颊双侧斑驳如
花脸，四 肢满布斑块，中心苍白，周围红晕，痒感，口渴，舌绛而干，脉沉数。证属血虚
内燥化风，肌肤失养。< br>
基本方白蒺藜重用
90
克，加沙苑子
30
克，女贞子、子莲 草各
30
克，狼毒
3
克。

经治
34
天，
服药
31
剂，
服至
10
剂后，
每隔
2～
3
日而部即脱皮一层，
面目四肢病区，
已了无痕迹。唯觉腰困如折，原 方去狼毒，加青蛾丸
(
盐补骨脂
30
克，核桃肉
5
枚
)7
剂补
肾固本而愈，追访
3
年未复发。

3.
城关医院会计王雅琴，女，
41
岁，患本病
20
年。面部斑驳，白一片，红一 片，黑
点，黄褐斑点缀其间，犹如京剧脸谱。渐渐发展至体无完肤，睫毛、眉毛亦变白。皮痒脱
屑，脉细数，舌边瘀斑成片。从血燥化风，气虚夹瘀不荣肌肤论治。

积久顽疾，基本方加狼毒
3
克，气不运血，皮毛失养，加生芪
100
克。服
10
剂， 痒
止，病变部位苍白处逐渐变红。再投拙拟

克白散

一料：

沙苑于
750
克，九制豨莶草
500
克，乌蛇肉
250克，定风丹
300
克，三七
100
克，藏
红花、乌贼骨、白药子 、苍术、蚤休、降香、紫草、甘草各
50
克
(
制粉
)
，每服
5
克，
3
次
/
日。

上药服半年，服至< br>45
天时，皮肤色素基本均匀复常。全部服完后，面部之黑点、黄
褐斑亦退净。

按：本病是一种常见难治病，虽不危及健康，但好发于青年男女，外观不雅，颇令患
者苦恼。< br>70
年代中，余参酌古今论著，创制

克白散

，经治多人皆愈， 方中之沙苑子补益
肝肾，从近代药理研究得知，确是一味宝药。含有多种稀有微量元素，能增强人体免疫 功
能。助长发育抗衰老，抗癌。可增强内分泌激素的生成，增强新陈代谢。对一切整体失调
类疾 病，均有调补作用。

方中三七
(
半生用半油炸
)
，
藏红花
(
含多量维
B2)
益气补虚，
养血活血化瘀，
旺盛 血行，
营养肌肤。定风丹补肝肾，养血驱风，为皮科要药，故为本方主药。余药化湿健脾，清热
凉血解毒。诸药相合，共奏补益肝肾，祛风胜湿，益气运血，营养肌肤功用。藏红花价昂，
可倍加三七代 之。

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