产科病房护理制度样本

2021年1月24日发(作者：皮德信)
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产科分级护理制度

一、

特级护理

分级依据
:


05
月制定

修订部门
:
母婴护理小组

审批
:
吴江区一院护理质
(
一
)
急性产科大出血
,
实施抢救性治疗的重症监护患者
;

(
二
)
羊水栓塞、

急性肺栓塞、

急性脂肪肝等
,
随时有生命危险
需要抢救的患者。

护理要求
:

(
一
)
严密观察患者病情变化
(
阴道出血的色、

质、

量
;
胎心、

胎
动
;
子宫收缩情况
;
突然寒战、

呛咳、

胸闷气急、

烦躁不安、

恶
心、

呕吐、

羊水栓塞的症状
;
休克及急性肾功能衰竭的症状
)

(
二
)
根据病情
,
严密监测生命体征及血氧饱和度情况
;

(
三
)
根据医嘱、

正确实施治疗、

给药措施
,
保证各种标本正确
留取、

及时送检
;

(
四
)
根据医嘱
,
准确测量
24
小时出入量
;

(
五
)
根据患者病情
,
正确实施基础护理和专科护理
:
每日整理
床单位
;
根据患者需求协助更衣、

洗头
,
进行会阴护理、

口腔护理
及各种管道护理
;
实施安全措施
;

(
六
)
保持患者的舒适和功能体位
,
缓解疼痛
;

(
七
)
了解患者心理需求
,
有针对性开展心理指导及健康指导
;

(
八
)
实施床旁交接班。



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二、

一级护理

分级依据
:

(
一
)
病情趋向稳定的重症孕产妇
;


(
二
)
先兆早产、

前置胎盘
,
重度子痫前期等病情不稳定或随
时可能发生变化的患者
;


(
三
)
剖宫产术后需要严格卧床的患者
;


(
四
)
其它自理能力重度依赖的患者。

护理要求
:

(
一
)
每小时巡视
,
观察患者病情变化
(
产前
:
观察孕妇临产先
兆、

胎心音、

胎动
;
产后
:
阴道出血量、

质
,
宫缩、

宫底高度
,
有
无早期休克症状
;
新生儿
:
面色、

呼吸、

哭声、

皮肤、

肢体活动、

吸吮力、

进奶量、

大小便、

脐带等
)

(
二
)
根据患者病情
,
测量孕产妇的心率、

脉搏、

呼吸、

血
压等生命体征变化
;
监测孕妇的胎心变化
;

(
三
)
根据医嘱、

正确实施治疗、

给药措施
,
保证各种标本正
确留取、

及时送检
;

(
四
)
根据患者病情
,
正确实施基础护理和专科护理
:
每日整