常用的临床输液处方

2021年1月24日发(作者：彭鹏)
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常用的临床输液处方
(
仅供参阅
)
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医讯论坛


脑血管疾病常用处方

1.5%GS500ml
维脑路通
0.6
复方丹参
16ml 5%GS500ml
胞二磷胆碱
0.5 5%GS500ml
脉
络宁
20ml
静点

1/
日




2.5%GS250ml
脉络宁
10ml
复方丹参
16ml
5%GS250ml
维脑路通
0.6
胞二磷胆碱
0.5
5%GS250ml
脑活素
20ml
静点

1/
日





3.5%GS250ml
红花液
10ml 0.9%NS250ml
刺五加
60-100ml
静点

1/
日





4.
市中医院处方

0.9%NS 250ml
脉络宁
20ml
复方丹参
14ml 0.9%NS250ml
脑活素
20ml
静点

1/
日




5.
省二医院处方

GNS500ml
维脑路通
0.6
胞二磷胆碱
0.5 ATP 40ml CO-A 100u
静点

1/
日





6.
脉通
500ml
维脑路通
0.6
复方丹参
16ml 5%GS250ml
脉络宁
20ml
静点

1/
日





7.0.9%NS250ml
欣普善
20ml
川芎秦
100ml
静点

1/
日





8.
头晕患者市三院处方

0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u
胞二磷胆碱
0.5 5%GS250ml
脉络宁
20ml
静点

1/
日





9.
患者
：
韩铎敏

5%GS250ml
维脑路通
0.8
复方丹参
16ml
5%GS250ml
脉络宁
20ml
0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml
静点

1/
日





10
：
患者
：
杨柱柱

5%GS500ml
川芎秦
120mg
KCL10ml
5%GS250ml
脉络宁
20ml
20%
甘露醇
250ml
静点

1/
日





11
：
患者
：
高新竹

5%GS500ml
脉络宁
20ml
复方丹参
12ml
5%GS250ml
维脑路通
0.6
胞二磷胆碱
0.5
静点

1/
日

















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12
：
患者
：
赵贵岩

5%GS350ml
复方丹参
14ml
维脑路通
0.6
胞二磷胆碱
0.5 5%GS250ml
血塞

通
300mg
静点

1/
日





13
：
患者
：
李恒义

0.9%NS250ml
维脑路通
0.6
胞二磷胆碱
0.5
0.9%NS250ml
复方丹参
16ml
血塞通
300mg 0.9%NS250m
脑蛋白水解物
20mg
静点

1/
日





14
：
患者
：
宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩

0.9%NS250ml
欣普善
20ml
川芎秦
100ml
静点

1/
日消栓通冲剂

2
代

2/
日尼立苏

60mg 1/
日

VE
烟酸酯

0.2 3/
日
.?Pghqq.




15.0.9%NS250ml
血塞通
300mg 5%GS500ml
川芎秦

3
支静点

1/
日





16.0.9%NS250ml
川芎秦
200mg 5%GS250ml
脉络宁
20ml
静点

1/
日





17.0.9%NS250ml
脑蛋白水解物
20mg
5%GS350ml
复方丹参
14ml
维脑路通
0.6
胞二磷
胆碱
0.5
静点

1/
日





18
：
县中医院患者
，
女
，
63
岁
，
头晕两天
，
右上肢麻木
6
小时
，
既往血小板减少病史
，
脑< br>CT
未发现梗塞灶
。
处方如下低分子右旋糖酐

500ml
曲克芦定

480mg
血塞通
400MG
5%
葡萄糖

250ml
脑复康

6g
静滴
，
1/
日





19
：
男
、
63
岁
、
农民
，
高 血压病史
5
年
；
发作性右侧肢体无力一天入院
。
入院前共发 作
5
次
，
每
次
持
续
5~20
分< br>钟
可
自
行
缓
解
；
并
在
当< br>地
予
脉
络
宁
等
治
疗
；
入< br>院
查
：
BP170/90mmHg
，
无神经系统定位体征，
心肺
（
-
）；
头颅
CT
：
右基底节 区腔隙性梗死
。
治疗处方
：
尼莫地平
40mg po tid;
肠溶阿司匹林
300mg po qd;
生理盐水
250ml
血塞通
0.4 ivgtt qd;
生理盐水
250ml
复方丹参
16ml ivgtt qd;
入院后发作一次
，
后未再 发
。
住院
5
天出院
。
嘱
5
天后肠溶阿司匹 林减量为
75mg




20.
多发性腔隙性 脑梗死
。
主诉
：
左侧肢体麻木无力一周加重两小时
。
病情< br>；
左侧中枢性偏
瘫
及
浅
感
觉
障
碍< br>，
左
上
肢
肌
力
一
级
，
下< br>肢
肌
力
二
级
，
肌
张
力
增< br>高
。
病
理
征
阴
性
。

NS250ml
红花注射液
3
支脑乐欣
8
克甘露醇
250ml
5%GS500ml
川芎嗪针
160mg












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5%GS250ml
胞二磷
1.25g
氯化钾
0.5g
以上静滴
。
低分子肝素钙
5000iu
皮下注射



21
脑梗塞
：
患者张
XX,
男

40
岁
,
因

言语不清
,
右侧肢体活动不灵
1
天

入院
.
查体
:
右侧肢体活动不灵
,
右手不能持物
,
能下地行走
,
无恶心
,
呕吐,
无饮水呛咳及吞咽困难
.
右侧
中枢性面舌瘫
,
右侧肢 体肌力四级
,
右巴氏证阳性
.CT
示
:
脑梗塞
)

初步诊疗计划
:
改善脑循环
，
2.
促进脑代谢< br>，
3.
完善检查
，
4.
对症处理药物应用
，
2.
肠溶
APC
0.3
，
3.20%
甘露醇
250ml

，
250ml+
曲可卢丁
0.6+
川芎秦
160mg
，
5.5%GNS

500ml+
脑复康
8.0+vc
3.0+vB60.+10%
氯化钾
10ml

250ml5
+
洛栓星

120mg
，
该
病人住院
8
天
,
好转出院
.
福

22
脑梗塞治疗方案如下
：（
县医院
）
主诉
: < br>言语不利
，
右上下肢乏力三小时余现病史
：
三
小时余早饭时< br>
，
突发言语不利

，
右上下肢乏力
，
初期神志恍惚

，
卧床后一小时症状缓
解

，
但照常查

，
无头痛

，
恶心

呕吐

（
余
--
）
两年前有类似症状

法作

，
右鼻唇沟浅

，
伸舌

右偏

，
颈强
T 36.3

P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT
多发性

腔隙梗塞

治疗
：

1.20%
甘露醇

250ML
BID
（
三天后改
125ML
BID

2.706
袋 血浆
500ML+
脉络宁
20ML+
胞二林
1.0+10%
钾
10
3.5%GS250ML+
消栓酶
0.75
（皮试
）
4.5%GS250ML+
脑活
素
20ML

口服尼莫地平

30MG 3
次
/
日
+
脑复康
0.8 3
次
/
日
+
华佗再造丸

6G3
次
/
日
+
偏瘫
复原丸
1
粒

3
次
/
日
+ASA75MG
晚服

23
脑
A
硬化
：
患者
：
男
62
岁
头痛
、
眩晕十余天就诊
，
查体
：
血压
125/72mmHg.P68
次
/
分
，
心肺听诊未见异常
，
神经系统检查未见阳性体征
，
拟诊
：
眩晕待查
：

脑
A
硬化
？

处方
：
1
。< br>川芎嗪氯化钠注射液
100ml+5%GS250ml +
丹参注射液

20ml
2
．
5%GS250ml+
参麦

40ml
3
．
氟桂利嗪

10mg
×
5
天吡拉西坦片
2# tid
×
5
天

24
脑出血
：
男
,67
岁
,
突发言语不清伴轻度偏瘫
1
天
。
既往高血压史
，
无头痛呕吐
，
无意识












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障碍
。
入院诊断为脑叶< br>（
左
）
出血
。

用药记录如下
：
主药
,
第一到七天每天一次
:
甘 露醇
250ml,5%
糖盐水
500ml*2
瓶
,5%
葡萄 糖
500ml*1
瓶
,10%
氯化钾
10ml,
脑苷肌肽注 射
液
2ml,
西米替
0.2*6
维生素
C3g
多贝 尔氏液
500ml
七天后加用口服药
:
灭滴灵
0.2 tid+
甲磺
酸二氢麦角碱片
2mg tid+
氟桂利嗪
5mg bid+VE0.1 tid+vitB1 20mg tid
25
脑血栓
：
患者

女

65
，
脑血栓五年
，
患者近期出现双下肢无力
。（
县医院处方
）< br>
脑复康
250ml+2.0.9%
氯化钠
250ml+
曲克 卢丁

0.5+
肝素钠
1/2
支
+
氯化钾
5ml

2.5%
葡萄
糖
250ml+ATP 40mg+
辅酶
A100u+
维生素

B6 0.3+
氯化钾
5ml

3.5%
葡萄糖
250ml+10%
葡萄糖酸钙

20ml
静点
1
次
/
日

牙痛我常用的输液方
:1.5%GS250
毫升

+
林可
２
支

+
地塞米松
5
毫克

2.
甲硝注射液
100ml
3.
药片
：
阿莫西林胶囊
+
扑热息通

+
人工甲硝唑
+
复方波箩霉片
.



也可用
5%GS25OML+
克林霉素
1.2+DXM5MG
一瓶< br>。
再加一瓶替硝唑
0.4G.
立马解决问
题

炎症重 的
，
盐水
250+
磷霉素钠
6
克
+
甲硝唑
100
毫升
，
口服阿莫西林
+
牙周康
，
青 霉素过
敏换成利君沙
，
要效果再好就加点激素
，
只痛不肿的
，
芬必得或安瑞克
。
我用了多年
，
效
果刚刚的
，< br>安全有效
。





病毒性结膜炎
，
我最开始时不认识
，
就当细菌治
，
静点
、
滴眼 都用了也不见效
，
后来才
知道这种没有很多分泌物的眼炎是病毒来的
，
以疼痛
，
干涩为主症
，
给抗病毒药物很快缓
解
。























1.5%gs250ml+
清开灵
<
神威制药
>2ml *10
支


2. 5%gs250ml
西米替丁
0.2*4
支

3. 5%Gs100 ml+
病毒唑
0.1*6
支
,
另外口服龙胆泻肝丸

急性盆腔炎
：
女
，
35
岁
，
下腹胀痛伴肛门坠胀 感
（
上海靖安区中心医院
）













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..
处方
：
5
％
GS250ml
头孢噻肟钠

2.0
静脉滴注

一日二次
0.5
％
甲硝唑注射液

100ml,
静脉
滴注

一日二次

10
％
GS250ml +VC2.0+ VB60.2 +10
％
kcl5ml
静脉滴注

一日一次

也可以用
5
％
GS500ml
妥布霉素
160mg
静脉滴注

一日一次
0.5
％
甲硝唑注射液

100ml
静脉滴注

一日二次

10
％
GS250ml+VC2.0 +VB60.2 +10
％
kcl(
氯化钾
)5ml
静脉滴注

一日一次

10
％
GS250ml +VC 2.0+ VB6+0.2 +10
％
kcl5ml
静脉滴注

一日一次

附
件
炎
性
包块
：
加< br>替沙星
400mg/
静
滴
,5%GS
250ml,
七
叶
皂
苷
20MG/
静
滴
,
替
硝
唑
400MG*2
瓶
/
静滴

妊辰呕吐
：
1
，
0.2
％
利多卡因
5ml
取
2ML 6542 10MG
一支或维生素
K3
两侧内关封闭

用
于妊辰呕吐

一次见效

每天一次

一般不超过三次愈
。
也可用于一些顽固性呕吐


2
．
林格液
1000ml/vl1
次
/
日
。
5%g s(
糖水
)500ml++VC2.0/vl1
次
/
日
。< br>4%nahco3
（
碳酸氢
钠
）
250ml/vl
。
10%gs500ml++10%
氯化钾
10ml/vl/1
次
/< br>日
.VB1100mg/
肌注
1
次
/
日
。< br>
慢支急性发作
,
慢性阻塞性肺气肿
，
患者李某
,< br>女
,80
,
主因活动后憋喘
10
余天
,
加 重伴轻度意
识障碍
3
天
.
既往慢支史
10
余年,
查
:T36.6 R 21
次
/
分
P75
次
/
分

BP130/75
查体合作
,
口唇轻度紫绀
,
憋喘状,
桶状胸双



肺可
闻及散在干湿罗音肝脾不大
,
双下肢无水肿
.


初步诊断
:
慢支急性发作
,
慢性阻塞性病
,
处方


(1)
左氧佛
0.2
(2)5%GS250ml+
阿奇
0.5+
地塞米松
8mg
(3)5%GS250ml+
细辛脑
24mg+
氯化钾

5ml
(4)5%GS250+
丹参
16ml+
参麦
30 ml+
氯化钾
5mg












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..
(5)
左氧佛
0.2
< br>喘定
0.25,
甲氰米瓜
0.4
入壶一日二次
.
口服
:
舒佛美
1
片
2/
日博利康尼
1
片
3/
日克咳敏
2
片
3/
日桂龙咳喘宁
5
粒
3/
日鲜竹沥
20ml3 /
日


病人用药
2
天好转
,5
天后出院

治疗慢支
，
肺心病方案如下
：

（
1
）< br>5%GS300
毫升氨茶碱
0.25
ＫＣＩ
(
氯化钾
)0.75
（
2
）
0.9%NS250
毫升
+
菌 必治
3.0
克必要是
（
也就是喘憋严重的地米
５
毫克入壶< br>）

（３）
痰多而粘的加下组
５％ＧＳ
250ml+
沐舒坦两支

（４）
有心衰的可用西地兰
0.2
入壶

（５）
能 量补充
５％ＧＳ
300-500mi
维生素
Ｃ
2.0+
ＶＢ ６
0.2
ＫＣＩ
1.0
此外根据情况给予
吸氧
，
等 处理
．
有糖尿病的令加其他药物就是
（
胰岛素
）
及对证处理

肺炎

病毒性心肌炎
：

处方
：
1. 5%GNS 250ML+
青霉素

800+
病毒唑

1.0
（
10
支
）

2.10%GS500MLRI 12
单位
+25%
硫酸镁
10ML+VC 3.0+VB6 0.2+10%
录化钾

10ML
肺心病
：
是高发病，
到今天也是
。
长期的慢支
，
气候寒冷可能都是高发的原因。
每到冬春
这样的患者很多
，
这几天我有一个肺心病患者
。
于某
，
85
岁
。
男性
。
第一诊，
以水肿
，
呼吸困难来诊
。
患者几步一歇来到医院
，< br>端坐呼吸
，
不能平卧
，
全身水肿
，
以下肢为重
。
视诊
，
桶状胸
。
颈动脉充盈
。
听诊
，
右肺干罗音
，
心
音遥远
，
有早搏
。
典型的 肺心病全心衰
。

1.5%NS250ml+
头
孢
曲
松
钠
2.0,IVGTT

2.5%GS200ML+
灯
盏
花
素
20MGIVGTT
3.5%GS40ML+
呋塞米
40MG,IV

4.
毒 毛
K0.125+GS40
静推
。
效果满意
。

支气管肺炎
(
祁门县医院
)
1
．
5%GNS250+
头孢噻肟钠
3.0


2
，
5%GS250ml +
克林霉素
0.6












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..
上消化道出血
：
患者
，
男性
63
岁
，
以 呕血黑便
6
小时为主诉入院
。

患者既往无肝炎肝硬化病史
，
无胃病史
，
有高血压病史
6
年
。
此次因大量呕血 黑便入院
，
查
BP90/60
，
巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染
，
眼睑及口唇苍白
，
上腹部压痛
，
无反跳痛
，
肝 脾未触及
，
肠鸣音活跃
，
双下肢无指凹性水肿
。
RBC2. 35
×
1012 HB6.9
治疗
:
1.
立止血
1KU NS 250ML
40mg

500ml+
生脉针
100ml

4.5%G-S 500ml+
法莫替丁
40mg+VB6 0.3+ 10%KCL10ml
5.706
代血桨

500 ml

6.5%G-S 500ml +10%KCL10ml,
氨基已酸
8.0

7.5%G-N-S 500ml+
头孢噻肟
4.0
8.
冰盐水< br>100ml+
异丙肾上腺素
8mg.
口服每日两次


9.
云南白药

2
粒

每日三次


口服

10.
必要时下三腔管

11.
必要时输血

急性糜烂性胃炎
，
男
，
55
岁
，
因呕血一天入市五院就诊
。
胃镜检查结果为急性糜烂性胃
炎
。

处方
：
1
．
5%G-N-S500ml+
西咪替丁

0.4g+VB60.2g+10%KCI10ml
2
．
10%G-S500ml+VC 3.0g+
肌苷
0.4g
3
．
氨基酸
250ml

4
．
口服
:+
雷尼替丁

0.15g +
硫糖铝
1.0g
研碎
)+3
云南白药

0.5g












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..




















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胃溃疡
：
男
，
50
岁
，
反复上腹痛
3
年
，
胃镜示

胃溃疡

（
北京军区总医院
）

处方
：
丽珠得乐

240mg Bid+
阿莫西林
750mgBid+
甲硝唑片
400mgBid
连续服用
7
～
14
天症状改善后继续服用丽珠得乐

240mg
一天二次
，
连续服
6
周
。



胃病加胆病伴头晕
，
恶心
，
呕吐的处方
：

5%gs 250ml

+
西咪

0.8 +
庆大

24
万
u/ivgtt
（
注意
：
西咪


+
庆大合用不宜
，
应分开使用
。

< br>具体请看西咪说明书药理第三版有一条
///
西米替丁与庆大有相似的肌神经阻断作用可 以导
致呼吸抑制或者呼吸停止
）

1.5%gs
250ml+654-2

10mg

/ivgtt


2.5%gs
250ml
+
先锋必
2.0/ivgtt


3.5%gs
250ml +
能量合剂
+kcl 7ml/ivgtt
小儿秋季腹泻（
轻微
）
县医院方子
：
血常规正常

５％ＧＳ ２００
毫升
+
５％ＧＮＳ１００
毫升
+
１０％ＫＣＬ６毫升
+
病毒唑
０．１５／Ｑ
Ｄ

５％ＧＳ１００
毫升
+
清开灵
１０
毫升
／ＱＤ

风心
、
全心衰
、
心功能
IV
：
患者女
，
42岁
，
风心
、
全心衰
、
心功能
IV
（< br>蚌埠附院
）

1
、
5%
葡萄糖水
250ml+
参脉
40ml





2
．
10%
氯化钾
5ml
静滴

日一次< br>+2
、
5%
葡萄糖水
250ml+10%
氯化钾
5m l+25%
硫酸镁
5ml
RI 4U
静滴

日一次

3
、
5%
葡萄糖水
250ml+
硝酸甘油
5mg+
多巴胺

20mg+
多巴酚丁胺
20mg
静滴日一次

4
、
5%
葡萄糖
20ml+
西地兰
0
。
2mg
静推



日一次
（
好转后停
）

5
、
5%
葡萄糖
20ml+
速尿

20mg /
静推

日一次
（
好转后停
）

6
、
利复星

100ml


静滴

日二次

7
、
5%
葡萄糖
100ml +
头孢他啶
2
。
0 /
静滴

日二次













.



















专业学习资料
















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..




















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..
















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..
8
、
速尿
20mg
口服



日一次
（
停静脉用药后
）

9
、
地高辛
0.125
口服

日二次
（
停静脉用药后
）

10
、
血栓心脉宁
3
片



口服

日三次

11
、
欣康片
20mg
口服

日二次

12
、
安体舒通
20mg
口服

日三次
。

眼外伤后球结膜下出血
（
灯塔眼科医院
）

1
、
5%GS250ml+
洁霉素
+VC2.0+VB60.2 < br>2
、
5%GS500ml+
止血敏
2.0+
止血芳酸
0.4+VK1 20mg
肺炎支原体肺炎患儿男性
，
8
岁
，体重
28KG
，
诊断
:
肺炎支原体肺炎
（
县医 院
）

0.9%
生理盐水

500ML+
红霉素< br>0.5
每日一次
，
连用
10~15
天

阿奇 霉素片
0.25
每日一次
，
连用
3~5
天
（
注意溶解红霉素时是先用注射用水溶解后用盐水
稀释
）

1
、大黄蜂蛰伤
2
、
过敏性休克
（
本院
）

病人
：
患者

男

12
岁用药
：

1
、
肾上腺素
0.5ml
皮下注射

2
、
地米
10mg
静推

3
、
5 %GS250ml+10%
葡萄糖酸钙
10ml
静滴

4
、
10%GS100ml+
地米
10mg
静滴

4
、
5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A1 00U
静滴

5
、
吸氧
。

这个病人在用 到第二组药物的时候
，
出现心率不齐
，
考虑为黄蜂毒素引起
，
想想当时心里
真的有点害怕
，
好在病人终于转危为安
。
不过当时病 人也不允许转院
，
离县医院还有
30
里












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