精癃(良性前列腺增生症)中医诊疗方案

2021年1月24日发(作者：白生祥)

精癃（良性前列腺增生症）中医诊疗方案

（
2019
年版）


一、诊断

（一）疾病诊断

1
．中医诊断标准

参照《
〈良性前列腺增生症中医诊治〉专家共识》
[1]
。

好发于
50
岁以上男性，有尿频、夜尿次数增多且每次尿量少、尿线变细、
尿流中断 、尿等待、排尿不畅、尿不尽、甚至尿闭等症。

2
．西医诊断标准

参照《良性前列腺增生诊断治疗指南》
[2]
。

（
1）病史：
50
岁以上男性，有尿频、夜尿次数增多、尿线变细、排尿不畅、
尿不尽 等症时应考虑良性前列腺增生症。

（
2
）症状：储尿期症状包括尿频、尿急 、尿失禁、夜尿增多、遗尿、膀胱
区疼痛等；
排尿期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿 等；排尿后症状包
括排尿不尽，尿后滴沥等。

（
3
）主要体征：直肠指诊提示前列腺体积增大，中央沟变浅或者消失。
< br>（
4
）辅助检查：尿常规、肾功能、血清前列腺特异性抗原（
PSA
）
、前列腺
超声检查、残余尿量超声测量、尿流率测量。

（
5
）国际前列腺症状评分（
IPSS
）及生活质量评分（
QOL
）补充参考文 献

在过去
1
个月您是否
有以下症状
?
1.
是否经常有尿不尽
的感觉
?
2.
两次排尿时间是否
经常小于
2h?
3.
是否经常有间断性
排尿
?
4.
是否经常有憋尿困
难
?
5.
是否经常有尿线变
细现象
?
6.
是否经常需要用力
及使劲才能开始排尿
?
?
7.
从入睡到早起一般

表
1
国际前列腺症状评分（
IPSS
）

在
5
次中小
于
大
约
多
于
几
乎
症
状评
没有

少于
1
次

半数

半数

半数

每次

分

0
0
0
0
0
0
没有

0
1
1
1
1
1
1
1
次

1
1
2
2
2
2
2
2
2
次

2
3
3
3
3
3
3
3
次

3
4
4
4
4
4
4
4
次

4
5
5
5
5
5
5
5
次或
以上

5