会阴护理操作流程

2021年1月24日发(作者：臧良)

2016
年
5
月产科技能培训会阴护理操作流程

时间：
2016.05.18

地点：产科护士站


培训人
:
刘宏颖


培训对象：产科全体护士
:

操作流程



准备









↓





评估





↓



告知




↓


摆体位



↓


会
阴
擦
洗
或换药



↓



整理



↓

观
察
与
记
录


操作方法
















*
查对医嘱，患者床号，姓
名，腕带

*
护士：着装规范，洗手，戴口罩

*
用物：托盘，会阴冲洗包，冲 洗壶，浴巾，水温计，垫巾，便盆，按需备换
药物品，手消毒凝胶

*
环境：应有屏风或隔帘遮挡

*
患者：无导尿管的患者排空大小便 ，会阴部有伤口可以配合换药，同时进行
护理

*
患者病情，意识状态，合作能力，心理状态及需求

*
会阴部情况：有无异味，分泌物，皮肤黏膜有无破损，肿胀，炎症

*
有无大小便失禁，留置尿管

*
会阴护理的目的和方法，必要的配合

*
自我护理的方法

*
关闭门窗，用屏风遮挡

*
帮助患者脱去近侧裤腿，盖在对侧腿部，近侧腿用毛巾遮盖

*
患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴

*
臀下垫以垫巾，再置便器于臀下，打开冲洗包

*
会阴部伤口擦洗 顺序：第一遍，自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢，分
泌物和血迹，弃镊子；第二遍，由内到外，或 以伤口为中心擦
洗，根据患者的情况增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁

*对产后，会阴部
/
肛门有伤口，留置导管的患者，应使用无菌物品和无菌技术
进行 会阴护理

*
整理用物，脱手套

*
整理床单位

*
协助患者取舒适卧位

*
洗手

*
观察患者会阴部情况

*
若是产妇，记录恶露的颜色，性状和量，以及会阴部有无水肿

有伤口者观察记录伤口有无红，肿，热，痛等炎症反应

观察记录尿道口有无分泌物，分泌物的颜色，有无异味













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