产房工作流程

2021年1月24日发(作者：诸葛恪)
产房工作流程


第一产程：

1
、迎接产妇入待产室，并做自我介绍。

2
、听胎心，查肛诊。

3
、通知大夫书写病历并签阴道分娩协议书。

4
、全面了解产妇情 况熟练掌握八知道（床号、姓名、症状体征、诊断、辅助检查、治疗护
理、产程变化、心理状态）
。

5
、严密观察产程，做好健康教育，鼓励产妇树立分娩信心。

6
、按护理常规为产妇提供专业护理，并做好基础护理、生活护理。

7
、若存在异常情况及时通知值班医生，并认真做好各项记录

。

8
、准确无误执行各项医嘱。

9
、宫口开全，进入第二产程，产妇入产房，对待产床单元进行终末消毒。

第二产程：

1
、指导产妇正确用力，做好健康教育。

2
、严密监测胎心及宫缩情况，必要时胎心持续监护。

3
、补充能量保证体力。

4
、准备接生及抢救物品。

5
、外阴消毒。

6
、打开产包，铺无菌接生台。

7
、根据情况行助产术，保护会阴协助胎儿娩出。

第三产程：

1
、胎儿娩出后注意保暖，结扎脐带后交台下测体重，母亲辨认性别。

2
、正确判断胎盘是否剥离。

3
、胎盘剥离后常规检查，注意宫缩 及阴道流血情况，必要时用缩宫素、测血压，观察生命
体征。

4
、生理盐水冲洗会阴。

5
、常规缝合检查器械浸泡消毒。

6
、书写分娩记录。

7
、向产发介绍产后注意事项，观察二小时无异常送回病房与病房护士床头交接班。


















妇产科病房护理服务流程


（一）接孕妇急诊电话时，仔细询问有无转诊卡 ，嘱咐家属准备好合作医疗、准生证、身份
证及有关证件和婴儿被褥，入院后，当班责任护士热情接待并 做自我介绍，填写入院病历，
测
T
、
P
、
R
、BP
及体重并记录，然后为孕产妇安排好床位，介绍病房环境，做入院宣教，
请病人及家属 遵守医院规章制度，如：不能吸烟，不能大声喧哗。

（二）尚未临产者护送至床前，告知孕妇 胎动的重要性，并教会孕妇自测胎动，如有异常，
及时通知医师，
责任护士遵医嘱
90 h
听胎心，
严密观察临产的先兆症状，如规律宫缩，
胎膜
早破，阴道流血及胎 心变化。

（三）临产者护送至待产室，将宫口开大约
2cm
的孕妇护送至待 产室，并与产房助产士做
好交接班，交接孕妇的宫口开大情况，胎儿胎心情况，有无胎膜早破及有无特殊 情况。

（四）
1
、产房分娩后，在产房观察
2h
后，由助 产士护送至病房。

2
、由责任护士与助产士床前友接产妇的分娩情况，阴道流血情况 ，严格查对新生儿性别，
检查新生儿有无畸形及其它异常情况。

3
、产后护 理：
（
1
）一般护理：注意子宫收缩和阴道流血情况，勤按压宫底，于产后
3 0
分，
1h
、
2h
、
3h
各测生命体征一次，及时 补充水分，
2-4h
鼓励并督促产妇下床自解小便。
（
2
）
饮食护理：忌食生，冷、酸、辣等刺激食物，补充足够的蛋白质和维生素，多食蔬菜，防止
便秘。
（
3
）会阴护理：保持外阴清洁，每日用稀碘伏擦洗外阴两次，如发现红、肿、硬结者
通知医师及时处理，有侧切伤口者，指导健侧卧位，保持伤口清洁。
（
4
）乳房护理 ：产后
30-60
分开始哺乳，初次哺乳前应清洗乳头，哺乳时母亲及婴儿均应取舒适的卧位。 乳头凹
陷或平坦者，
护理人员应耐心帮助矫正，
协助和指导乳房胀痛产妇做好乳房按摩 ，
疏通乳腺
管。

4
、新生儿护理，新生儿入室后，要严密观察脐部 有无出血，大小便排泄及母乳吸吮情况，
严格床头交班，
协助新生儿吸吮，
按需哺乳，
增加吸吮人数，
每天两次眼，
口脐及臀部护理，
常规注射乙肝疫苗，每日下午 为产后
24h
的新生儿洗澡，为产妇及家属讲解婴儿游泳好处，
并请家属观看新生儿游 泳，为其拍照留念。

（五）
1
、需借助手术结束妊娠的，通知手术室，准备 手术，并做好术前准备主心理护理。

2
、
术后由手术室护士与病房责任护士 床前交接班，
交接术中产妇的生命体征，
观察尿的量、
色、
性状、
腹 部刀口渗血情况，
严格查对新生儿性别，
检查新生儿有无畸形及其它异常情况。
3
、术后护理：
（
1
）一般护理：术后去枕平卧，头偏向一侧，
6h
后给予半卧位，术后
24h
拔
除尿管，督促产妇多下床活动，促进肠蠕动 并自行解小便，术后
9/2h
测血压至平稳，严密
观察宫缩及阴道流血的量及色。（
2
）饮食护理：
6h
内禁食水，
6h
后可进食些温开 水，小米
粥等流质饮食，
禁食奶类，糖等产气食的；肛门排气后可嘱产妇进食迟钝，
面 条等半混质饮
食；排便后可食用普通饮食。
（
3
）乳房护理：同分娩后乳房护 理。
（
4
）心理护理：护士耐心
倾听产妇有关疼痛与不安的叙述，
由 于紧张，
忧虑可增加痛疼的程度，
护理人员应以同情安
慰和鼓励的语言与举止给予心理 支持，
并设法减轻病人的压力，
提高痛




值，
如分散注意
力，有节律的按摩，对不能容忍疼痛的产妇应通知医师。
< br>（六）出院宣教：首先，协助产妇家属办理出院，护理班护士到产妇床前做出院宣教（
1
）
饮食：产妇应进诊高蛋白，高热量，高维生素且易消化食物，多饮汤料，多吃蔬菜，瓜果外
防 便秘。
（
2
）清洁卫生：产后因出汗较多，产妇应经常擦浴，勤换衣裤，卧室应清洁温 暖空
气流通。
（
3
）若发生乳胀可用温毛由热敷，按摩乳房，用吸奶器将剩余 的乳汁吸尽
.(4)
保持