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黄疸肝炎的中医治疗
黄疸肝炎的中医治疗
黄疸是以目黄、
身黄、
小便黄为主要
临床表现,
其中以目睛黄染为本病特征。
西医根据黄疸发生的机理将黄疸分为溶血性黄疸、阻塞性黄疸、
肝细胞性黄疸
三类,
常见于病毒性肝炎、
肝硬化、
胆石症,
胆
囊炎以及消化系统肿瘤等疾病。
一、
病因病机
形成黄疸的病理因素,
主要是湿。
《金匮要略》
记载:
黄家所得,
从湿得之。
由于湿阻中焦,
脾胃功能失常,
影响肝胆的疏泄,
以致胆汁
不循常道,
溢于肌肤,
而发生黄疸。
(
1
)
外感湿热疫毒:
夏秋季节,
暑湿当令,
或因湿热之邪偏盛,
从表入里,
内蕴
中焦,湿郁热蒸,
不得泄越而发病。
或因湿热挟时邪疫毒,
则其病势暴急,
具有传染特点,
表现
热毒炽盛的严重现象,
且预后差,
又称急黄。
(
2
)
饮食不节,
伤及脾胃:
过食肥甘油腻,
寒凉生冷,
或饥饱不度、
酗酒,
劳倦太过,
均可损伤脾胃,
使脾失健运,
湿浊内生,
郁而化热,
熏蒸于肝胆,
胆汁不循常道,
外溢肌肤,
下注膀胱,
从而表现为目黄、
肤黄、
小
便黄的黄疸病证。
1
/
7
由于致病因素不同,
个体素质的差异,
表现为湿热和寒湿两个
方面。
若因湿热所伤,
或素体胃热偏盛,
则湿从热化,
湿热相交,
由脾胃而熏蒸肝胆,
胆热液泄,
表现为阳黄证候。
若因寒湿伤人,
或素体脾胃虚寒,
则湿从寒化,
寒湿郁滞中
焦,
致使中阳不振,
脾气壅遏不运,
胆汁为湿所用,
表现为阴黄
证。
(
3
)
积聚日久:
因瘀血阻滞胆道,
胆汁外溢发生黄疸。
(
4
)
内伤不足,
脾虚气亏,
血败而不华色,
可发生黄
疸。
二、
辩证论治
黄疸的辩证,
应以阴阳为纲,
阳黄以
湿热为主,
阴黄以寒湿为主。
多选化湿邪,
利小便之法。
(
1
)
阳黄:
1
、
热重于湿:
证候:
身目俱黄,
黄色鲜明,
发热口渴,
或见腹部胀满,
心中懊恼,
恶心,
口干苦,
小便黄赤,
大便秘结,
舌苔黄腻,
脉弦数。
治法:
清热利湿。
主方:
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茵陈蒿汤。
2
、
湿重于热:
证候:
身目皆黄,
黄色不如前者鲜明,
头重身困,
身热不扬,
胸脘
痞满,
恶心呕吐,
食欲减退,
腹胀,
便溏,
口中粘腻,
舌苔厚
腻微黄,
脉濡滑或滑缓。
治法:
除湿泻热。
方药:
茵陈五苓散。
3
、
湿热并重者
具有上述两型特点,
主要表现除有黄疸外,
可有发热,
口喝但渴水不多,
口苦口粘,尿色黄赤,
大便时干时
稀,
舌质红,
苔白腻,
脉滑数。
治疗以清热利湿为原则。
常用茵陈蒿汤与四苓散加减治疗,
主要有菌陈
30
克栀子
10
克
大黄
6
克
白术
10
克
泽泻
12
克
茯苓
15
克
猪苓
10
克。
(
2
)
急黄:
湿热疫毒,
传入营血,
内陷心肝。
证候:
病热迅猛,
黄疸急速加深,
身面均黄,
黄色如金,
高热烦渴,
胸腹胀满,
恶心呕吐,
神昏谵语,
或有痉厥。
3
/
7
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本文更新与2021-01-23 23:30,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/424135.html
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