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黄疸肝炎的中医治疗

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-23 23:30

那年夏天我们一起毕业-

2021年1月23日发(作者:胡戈)
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黄疸肝炎的中医治疗



黄疸肝炎的中医治疗

黄疸是以目黄、

身黄、

小便黄为主要
临床表现,

其中以目睛黄染为本病特征。


西医根据黄疸发生的机理将黄疸分为溶血性黄疸、阻塞性黄疸、
肝细胞性黄疸

三类,

常见于病毒性肝炎、

肝硬化、

胆石症,


囊炎以及消化系统肿瘤等疾病。


一、

病因病机

形成黄疸的病理因素,

主要是湿。


《金匮要略》

记载:


黄家所得,

从湿得之。


由于湿阻中焦,

脾胃功能失常,

影响肝胆的疏泄,

以致胆汁
不循常道,

溢于肌肤,

而发生黄疸。



1


外感湿热疫毒:


夏秋季节,

暑湿当令,

或因湿热之邪偏盛,

从表入里,

内蕴
中焦,湿郁热蒸,

不得泄越而发病。


或因湿热挟时邪疫毒,

则其病势暴急,

具有传染特点,

表现
热毒炽盛的严重现象,

且预后差,

又称急黄。



2


饮食不节,

伤及脾胃:


过食肥甘油腻,

寒凉生冷,

或饥饱不度、

酗酒,

劳倦太过,
均可损伤脾胃,

使脾失健运,

湿浊内生,

郁而化热,

熏蒸于肝胆,

胆汁不循常道,

外溢肌肤,
下注膀胱,

从而表现为目黄、

肤黄、


便黄的黄疸病证。





1

/
7


由于致病因素不同,

个体素质的差异,

表现为湿热和寒湿两个
方面。


若因湿热所伤,

或素体胃热偏盛,

则湿从热化,

湿热相交,
由脾胃而熏蒸肝胆,

胆热液泄,

表现为阳黄证候。


若因寒湿伤人,

或素体脾胃虚寒,

则湿从寒化,

寒湿郁滞中
焦,

致使中阳不振,

脾气壅遏不运,

胆汁为湿所用,

表现为阴黄
证。



3


积聚日久:


因瘀血阻滞胆道,

胆汁外溢发生黄疸。



4


内伤不足,

脾虚气亏,

血败而不华色,

可发生黄
疸。


二、

辩证论治

黄疸的辩证,

应以阴阳为纲,

阳黄以
湿热为主,

阴黄以寒湿为主。


多选化湿邪,

利小便之法。



1


阳黄:

1


热重于湿:


证候:


身目俱黄,

黄色鲜明,

发热口渴,

或见腹部胀满,

心中懊恼,

恶心,

口干苦,

小便黄赤,

大便秘结,

舌苔黄腻,

脉弦数。


治法:


清热利湿。


主方:

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茵陈蒿汤。

2


湿重于热:


证候:


身目皆黄,

黄色不如前者鲜明,

头重身困,

身热不扬,

胸脘
痞满,

恶心呕吐,

食欲减退,

腹胀,

便溏,

口中粘腻,

舌苔厚
腻微黄,

脉濡滑或滑缓。


治法:


除湿泻热。


方药:


茵陈五苓散。

3


湿热并重者

具有上述两型特点,

主要表现除有黄疸外,

可有发热,

口喝但渴水不多,

口苦口粘,尿色黄赤,

大便时干时
稀,

舌质红,

苔白腻,

脉滑数。


治疗以清热利湿为原则。


常用茵陈蒿汤与四苓散加减治疗,

主要有菌陈
30
克栀子
10


大黄
6


白术
10


泽泻
12


茯苓
15


猪苓
10
克。



2


急黄:


湿热疫毒,

传入营血,

内陷心肝。


证候:


病热迅猛,

黄疸急速加深,

身面均黄,

黄色如金,

高热烦渴,

胸腹胀满,

恶心呕吐,

神昏谵语,

或有痉厥。



3

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7


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