hbsag阳性是什么意思-
含三聚氰胺奶粉名单
三鹿牌
熊猫可宝牌
圣元牌
2010
年度卫生专业技术资格考试暨护士执业资格考试成绩
准考证号
档案号
证件编号
姓名
报考专业
报考科目
基础知识
相关专业知识
专业知识
专业实践能力
44231
20850
440642
刘燕娟
外科护理
(
中级
)
成绩
77
78
74
69
*
特别提示
:
1.
考试成绩以考试管理机构下发的成绩单为准。
2.
分数为“0”表示缺考、违纪、不得分或其他情况,分数为空表示该科目未报考。
古城牌
英雄牌
惠民牌
蒙牛
可淇牌
雅士利牌
南山倍益牌
婴幼儿配方乳粉
2
段基粉
金必氏牌
施恩牌
金鼎牌
伊利牌
澳美多牌
爱可丁牌
御宝牌
磊磊牌
宝安力
聪尔壮
东方卫视< br>《东方夜新闻》
今日播出
“
国家质检总局公布问题奶粉企业名单
”,
以上为节目视频。
检出三聚氰胺婴幼儿配方乳粉企业名单
1
、石家庄三鹿集团股份有限公司生产的三鹿牌婴幼儿配方乳粉
2
、上海熊猫乳品有限公司生产的熊猫可宝牌婴幼儿配方乳粉
3
、青岛圣元乳业有限公司生产的圣元牌婴幼儿配方乳粉
4
、山西古城乳业集团有限公司生产的古城牌婴幼儿配方乳粉
5
、江西光明英雄乳业股份有限公司生产的英雄牌婴幼儿配方乳粉
6
、宝鸡惠民乳品
(
集团
)
有限公司生产的惠民 牌婴幼儿配方乳粉
7
、内蒙古蒙牛乳业
(
集 团
)
股份有限公司生产的蒙牛牌婴幼儿配方乳粉
8< br>、中澳合资多加多乳业
(
天津
)
有限公司生产的可淇牌婴幼儿配方乳粉
9
、广东雅士利集团股份有限公司生产的雅士利牌婴幼儿配方乳粉
10
、湖南培益乳业有限公司生产的南山倍益牌婴幼儿配方乳粉
11
、黑龙江省齐宁乳业有限责任公司生产的婴幼儿配方乳粉
2
段 基粉
12
、山西雅士利乳业有限公司生产的雅士利牌婴幼儿配方乳粉
13
、深圳金必氏乳业有限公司生产的金必氏牌婴幼儿配方乳粉
14
、
施恩
(
广州
)
婴幼儿营养品有限公司生产的 施恩牌婴幼儿配方乳粉
15
、广州金鼎乳制品厂生产的金鼎牌婴幼儿配方乳粉
16
、内蒙古伊利实业集团股份有限公司生产的伊利牌儿童配方乳粉
17
、烟台澳美多营养品有限公司生产的澳美多牌婴幼儿配方乳粉
18
、青岛索康营养科技有限公司生产的爱可丁牌婴幼儿配方乳粉
19
、西安市阎良区百跃乳业有限公司生产的御宝牌婴幼儿配方乳粉
20
、烟台磊磊乳品有限公司生产的磊磊牌婴幼儿配方乳粉
21
、上海宝安力乳品有限公司生产的宝安力牌婴幼儿配方乳粉
22
、福鼎市晨冠乳业有限公司生产的聪尔壮牌婴幼儿配方乳粉
PSSS
由姜乾金[
11
]引入并做了一定的修订,分为家内支持 和家外支持
2
个因子:家内支持,主要指遇
到困难时感受到的来自于家庭内部成员的具 体的或情感的支持与协助;家外支持,指遇到困难时感受到的
来自于家庭外部成员如朋友、
同事 、
领导等的具体的或情感的支持与协助。
采用
1
~
7
级记分 法,
得分越高,
得到的社会支持程度越高。
3
健康教育
3.1
预防措施
(< br>1
)
3
岁以下小儿尽量不吃花生米、瓜子、玉米豆等小颗粒食品,如吃时一定有 大人精
心看管。教育孩子安静进食。吃东西时不逗其嬉笑,避免哭啼进食。
(
2
)在小儿的活动范围内应避免存放
小物品,如小纽扣、图钉等,防止发生意外。
3.2
发生意外时患儿家长应采取及时有效的紧张措施
3.2.1
倒立拍背法
对于婴幼儿,家长可立即倒提其两腿,头向下 垂,同时轻拍其背部。这样可以通过
异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。< br>
3.2.2
催吐法
用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
3.2.3
压迫挤胃部法
救护者抱住患儿腰部,用双手示指、中指、 无名指顶压其上腹部,用力向后上方
挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出 。
上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送入医院耳鼻咽喉科,在喉镜或气管 镜下取出异物,切不可拖延。
呼吸停止给予口对口人工呼吸。
鼓室成形术 在清除病变的同时,
重建鼓室结构,尽可能的保留听力,具有损伤小,
保存听力
好的特 点。
该手术应在慢性化脓性中耳炎急性炎症控制之后实施
[1]
。
我科自2000
年以来对
符合条件的
61
例慢性化脓性中耳炎施行了鼓室成形术 ,
由于该手术对术后的治疗要求较高,
围手术期的护理较传统的乳突根治术严格。
正确 合理的围手术期护理,
是保证手术成功的一
个重要条件。
1
临床资料
本组
61
例患者中
,
男性
36
例,
女性
25
例
,
年 龄
10~50
岁,
平均年龄
32
岁。
治愈
59例,
复发
2
例。其中行Ⅲ型鼓室成形术
50
例,Ⅰ型鼓室成形术
11
例。住院时间最长
24
d
,最
短
15 d,
平均住院时间
18 d
。出院时移植筋膜生长好,耳道宽大通畅,渗液少,修补后 的鼓
膜均无穿孔。其中
2
例出院后因反复感染致外耳道后壁封闭。
2
护理重点
2.1
术前 护理①心理护理:护士应在术前向患者介绍手术相关知识,解除患者的焦虑、
恐惧、
不安等不良 心理状态,
必要时术前一晚使用镇静剂。
②健康教育:
教会病人正确擤鼻、
洗 耳、
滴耳的方法,
防擤鼻不当分泌物由咽鼓管进入中耳引起感染。
正确擤鼻的方法为单 例
鼻孔轻轻擤或将鼻涕吸入口中吐出
[2]
。③术前完善检查,包括心电图,肝、肾功 能,血常
规,凝血功能,其中中老年人注意血糖是否正常。术前常规作乳突
CT
及纯音 听力检查。取
患耳耳道分泌物做细菌培养,指导应用抗生素。④皮肤准备:入院后,用
3
%过氧化氢溶液
清洗耳道脓液,
滴入氧氟沙星滴耳液
(
3
次
/d
)
,
以初步清洁外耳道。
术前
1 d
洗头、
沐浴
(
洗
头、沐浴时用棉球堵塞外耳道,防污水流入耳内
)
。备皮是预防手术伤口外源性感染的重要
措施,应剃除患侧耳廓周围头发
(
距 发髻
4~6
cm)
,女病人除剃耳廓周围头发外,应将余发
向另一侧梳理或 编成辫。⑤遵医嘱给予术前用药,全麻病人术前
8 h
禁食水。
2.2
术中护理术中应注意观察患者呼吸及面部运动情况。由于该手术时间较长,且头面部手术在铺巾时,
面部遮掩广泛,
再加上患者头面偏斜,易致呼吸道梗阻,因此术中应随
时观察,
防止巾单盖住口鼻而缺氧。
面瘫是手术可能的并发症,
手术过程中应 随时观察患者
术侧面部运动情况,
引导患者做鼓气、闭眼、
示齿等动作,如发现阵发的 面肌抽搐或术侧面
肌张力减弱,应及时通知医生。
2.3
术后护理①术后要求患者头部固定,减少头部动作,取平卧位或健侧卧位,目的
是防止重建的听 骨链及修复的鼓膜移位脱落。
②注意切口有无渗血,
渗血多时更换外面敷料,
并加压包 扎,
本组病例无渗血过多现象。
③由于手术的创伤、
颞部取筋膜、
耳腔内填塞 纱条,
病人可出现伤口疼痛、头痛、头晕等症状,要针对患者的具体情况实施个性化服务,给予生
活上的帮助和心理上的安慰,告诉病人这些不适会在
l~2 d
后逐渐减轻。对疼痛明显者给 予
非甾体类止痛药,若有头痛、嗜睡、神志迟钝、生命体征异常时,不要随意给止痛药物,以
防 掩盖病情。
④术后若出现面瘫,
可能与术中损伤面神经、
术腔填塞过紧致面神经血运障 碍
或局部炎症、水肿波及面神经有关。
一经发现,应加强抗炎并应用糖皮质激素治疗,如因填< br>塞过紧所致,应及时松解
[3-4]
。⑤术后换药:
术后换药是中耳炎手术的重 要组成部分,与手
术成功与否有极大关系,
故应向病人及家属讲解术后换药的意义。
护 士应严格执行无菌操作,
准备无菌换药物品,协助医生治疗。耳外敷料每日更换一次。本组病例均在术后 第
7~12
d
抽出耳内填塞物,
同时填入干纱条,
以保持耳道干燥 ,
勿触动鼓膜。
注意观察术腔有无渗出,
量多少,移植膜生长情况和上皮化情况。抽出过迟,不仅不能及早观察术区情况,
而且还会
由于填塞物的压迫影响局部移植物的血供
[5]
。本组无
1
例因换药污染而感染。⑥术后
1~3
个月 禁止擤鼻及做咽鼓管吹张,
因为这些动作可使气流从咽鼓管进入中耳鼓室,
从而影响听
骨链的位置及修补后鼓膜的愈合。
⑦术后从流质或半流质饮食开始,
1
周后视病情改为 软食,
2~3
个月内以软食为主,禁食辛辣、煎炸、刺激性硬食,应吃高蛋白、高维生素、高热 量饮
食,提高机体抵抗力。⑧术后洗脸、洗头注意防止耳内进水,保持外耳道干燥也非常重要。
由于慢性化脓性中耳炎所致并发症的发生率在小孩中明显高于成年人
[6]
,因此,对小孩的< br>围手术期护理更为重要。
3
出院指导
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