白血病是怎么引起的-
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糖尿病防治知识
一、何谓糖尿病
?
糖尿病是由于胰岛素分泌及
(或)
作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。
糖尿病是一种慢性、
终身性疾病严重危害人
体健康,典型的糖 尿病症状为“三多一少“,即多尿、多饮、多
食及消瘦。
二、糖尿病的诊断标准:
糖尿病的诊断是依据临床症状、空腹、
任意时间血浆葡萄糖
水平或口服葡萄糖耐量实验(
OGTT
)的空 腹和
2
小时血糖值来
进行判定。如果存在三多一少(多饮、多尿、多食,体重下降)< br>等
糖
尿
病
症
状
,
并
且
任< br>意
时
间
血
浆
葡
萄
糖
水
平< br>≥
11.1mmol/L(200mg/dl)
即可诊断为糖尿病,
同时,如果空腹血
浆葡萄糖(
FPG
)水平≥
7.0
mmol/L( 126mg/dl)
,或者
OGTT
中
2
小时血糖(
PG< br>)水平≥
11.1 mmol/L(200mg/dl)
也可确诊
为糖尿病。以 上测量的均为静脉血浆葡萄糖水平。
空腹,
指至少
8
小时内无任何热量摄入; 任意时间,指
1
天内任何时间,与上
次进餐时间及食物摄入量无关;
OGTT
是指以
75g
无水葡萄糖
为负荷量,溶于水内口服。
三、
糖尿病患者的运动
糖尿病患者的运动一定要在医务人员的指导下进行。
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1
、原则:适量、经常性和个体化。
2< br>、运动种类:根据患者的体质、年龄与运动习惯等,可建
议其采取散步、打太极拳、做广播体操、 爬楼梯、骑自行车及游
泳等使全身肌肉都能得到锻炼的有氧运动。
对于活动能力低下的
高龄患者,可采用肢体按摩、伸展运动。
3
、
运动强 度:
运动强度应结合个体的体能状况和运动水平,
推荐进行中等强度的运动训练,目标心率为个 人最大心率的
50%
~
75%
,
自觉运动强度分级为
12< br>~
13
级。
糖尿病人开始参
加运动时,运动中感觉有点累或稍累即表示 中等强度运动。
1
型
糖尿病应避免高强度和长时间的运动。
2
型糖尿 病人还可进行强
底低、频度大和持续时间较长的运动。表
1
运动强度和心率强
度
最大心率
(%)
非常轻
<35轻
35
~
54
中等
55
~
69
强度
最大心率
(%)
强
78
~
89
非常强
>
90
最强
100
注:最大心
率=220-年龄四、运动频度:
1
型糖尿病人每天运 动作为
每天治疗相对固定的形式之一,
它与饮食控制和胰岛素治疗结合
起来形成一种较 稳定的常规治疗形式。
而肥胖型
2
型糖尿病人至
少每周运动
5
天,以较高的热卡消耗达到降低体重的目的。
四、运动时间:
1
、以保持健康为目的的体力活动每 日至少进行
30
分钟中
等强度的活动。
糖尿病人进行中等强度运动时,
运动持续时间一
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般为
20
分钟左右,待训练半个月到
1
个月时,若无不良反应可
逐渐增加到
40
~
60
分钟。
健康状态差的糖尿病人可以间歇进行
运动,即运动与休息时间的比为1∶
1,如步行
2
分钟、休息
2
分钟,运动时间加起来为
10
~
20
分钟。
2
、
哪些糖尿病患者不适合运动
(
1
)
、糖尿病合并酮症、低血糖
(
<
4.4mmol
/
L)< br>或显著高
血糖症
(
>
14mmol
/
L)
者 ;
(
2
)
、糖尿病合并肾病、视网膜出血或 感染者,糖尿病足、
新近发生血检者;
(
3
)
、
糖尿病患者的高血压未被控制或不稳定心绞痛者或新
近心肌梗死病史的患者。
(
4
)
、急性感染。
五、
糖尿病患者运动应该注意什么
1
2
3
体育锻炼须与饮食治疗、药物治疗结合。
要持之以恒,长期坚持锻炼。
运动锻炼应根据个人健康状况的变化、气候、环境条件
进行适当的调整。
4
运动前应有
5
~
10
分钟的准备活动,
运动后也应有
5
~
10
分钟的放松和伸展活动。
5
如果发生晕眩、盗汗、无力甚至意识不清等血糖过低的
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现象,则要即刻停止运动,并且补充糖分。
6
不应有头晕、眼花或胸痛的症状。运动中的呼吸不应感
觉到气短,以至于影响说话。
7
如果进行持续时间较长、大运动量的运动,如郊游、爬
山,应 在运动前或运动中适当加餐。
8
9
运动中体位不宜变化太快,以免发生体位性低血压。
动作柔和、缓慢、活动范围适度,避免剧烈动作和体位
变换过快。
10
疾病状态下服用某些药物,
如倍他乐克和氨酰心安等,不能用心率来测定运动强度,可采用自觉运动强度9~11级
(
感觉稍累
)
控制中等强度。
11
12
运动过程中足部或其他部位受到小伤要及时就诊。
患糖尿病多年的病人 ,因微血管和神经病变,出现足
部循环障碍和感觉降低。
为避免发生足部皮肤破溃、
溃 疡和感染,
参加运动前应做足部检查,
选择合适的鞋子和柔软棉织袜子,
每
天 洗脚时检查足部。
13
避免发生运动低血糖:
(1)
糖尿病患者在开始参加运动时,应经常监测血糖;
(2)
运动前减少胰岛素用量
(
由医生决定
)
,
或增加碳水化合物
的摄入;
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(3)
运动时间应避开胰岛素作用的高峰期,
餐后
1< br>~
2
小时运
动;
(4)
糖尿病患者开始参加运动时,应有同伴陪同,并携带糖
果备用。
九类人易得糖尿病由于大多数糖尿病早期没有明显症
状,而被确诊时可能已出现不同程度的并发症, 所以,
对于高危
人群来说,关键是定期(最好半年一次)检查空腹和餐后血糖,
早期诊 断,早期干预,预防和减少各种并发症的发生。
六、糖尿病高危人群主要包括以下
9
类人群:
1.
空腹血糖异常
(空腹血糖在
5.6
~
7mmol/L
之间)
或葡萄
糖耐量减低者(糖耐量餐后
2
小时血糖在
7.8
~
11.1mmol/L
之
间)
;
2.
有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲
属有糖尿病病 史的,
这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的
人要高出
2
倍以上;
3.
体型肥胖者,尤其那些“大肚子细腿”的人,不仅易 患糖
尿病,而且常常同时合并高血压、血脂异常;
4.
已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者;
5 .
以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿
(体重
4
公斤以
上)的女 性;
6.
出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人;
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