防护科普一一新冠病毒核酸检测、抗体检测、抗原检测的区别 是什么？

2021年1月23日发(作者：郝婉然)
防护科普一一新冠病毒核酸检测、抗体检测、抗原检测的区
别

是什么？


相较于其他病毒而言，冠状病毒最为可怕的地方在于其强大的传 染性与非常高的致死率，并
且新冠病毒被发现以来，至今尚未研制出特效的疫苗与诊治方法，只能尽量缓 解因病毒感染
带来的肺炎等各种病状，患者能否被治愈，关键仍在于是否
“
发现的早< br>”
以及患者个人
“
身体免
疫力高低
”
，这也是为什么 在感染新冠病毒群体中老年人死亡率更高，因为相较于老年人，青
壮年有着更好的免疫力。而及时发现新 冠病毒感染对于该疾病治疗也有着重要帮助，当前共
有三种新冠病毒检测方式，分别是核酸检测、抗体检 测与抗原检测，了解上述三种检测方式
的区别与方法，对于提高治愈效果有着重要帮助。


一、什么是新型冠状病毒？


在认识新型冠状病毒前，首先我们 需要了解何为冠状病毒？冠状病毒作为诸多病毒的一种，
因在显微镜观察下整体形状呈现出
“< br>王冠
”
的特点而得名，该病毒主要感染宿主呼吸系统，引
发各种呼吸系统疾病。 当前人类共发现有
7
种冠状病毒（加上新型冠状病毒共
8
种），其中
广为人知的病毒有
“SARS
病毒
”
、
“MERS
病毒”
等，冠状病毒具有较强的传染性，除了能够感
染人类，很多野生动物也无法幸免。而新型 冠状病毒顾名思义，指的是尚未在人类社会中发
现的一种冠状病毒，该病毒于
2019
年
12
月份于武汉华南市场被发现，人们将这种新发现的
病毒称之为新型冠状病毒，世 界卫生组织将这种病毒命名为
2019
—
nCoW
。

< br>新型冠状病毒与之前的
“SARS
病毒
”
、
“MERS
病毒
”
虽同属于
“
冠状病毒大家族一员
”
，但通过
专家对其进行基因分析，发现新型冠状病毒属于冠状病毒亚群不同分支，病毒基因序列也有
着显著差异 ，因此原本的抗冠状病毒药物无法进行新型冠状病毒的治疗，而短时间内无法研
制出特效药物，再加上新 型冠状病毒爆发时正值春节，加速了病毒的扩散，这也是新型冠状
病毒能够在短时间内迅速席卷全国的原 因，造成多人感染死亡，甚至造成全国多个城市陷入
“
瘫痪
”
，无法正常运行 ，更为人们日常出行带来诸多不便。


二、新冠病毒核酸检测、抗体检测、抗原检测的区别是什么？


（一）新冠病毒核酸检测


在病毒感染早期，尚未发病时，非常适合采用核 酸检测进行检测，这种检测具有灵敏度高与
特异性强等特点。实时荧光定量
RT-PCR
技术是当前新冠病毒核算检测应用最为广泛的一种技
术，检测位置是在新冠病毒
ORF1ab
和
N
基因之上，一般有两个检测靶标，在同一份标本中，
若双靶标呈阳性或重 复检测为单靶标阳性即可确认感染新冠病毒。而在两个不同标本中，如
果同时满足单靶标呈阳性，也可以 确诊感染新冠病毒。


新冠病毒核酸检测试剂盒原理如下：通过将检测靶标设置在病 毒独特的基因序列之中，然后
进行
PCR
扩增，使得该靶标
DNA
序 列能够快速增加，而对于每一个扩增出来的
DNA
序列而
言，都能够与预先加入的一段 荧光标记的探针结合在一起，从而能够产生荧光信号，如果靶
基因扩增越多，相应的荧光信号累积量也就 越多，信号也就越强，因此就可以以此为依据完
成病毒感染判断。如果样本中不包含新冠病毒，自然检测 不出来荧光信号增强。


核酸检测样本一般包含鼻拭子、咽拭子、痰液、支气管灌洗 液等。具体检测步骤如下，一是
采用咽拭子，擦拭咽后壁及双侧咽扁桃体，应多擦拭几次，一般在
5
次以上，在擦拭期间，
应注意要不断旋转拭子，以保证采集的样本具有代表性。二是医务人 员需要进行样本留样，
并将拭子头浸入细胞保存液中进行保存，期间需要折断尾部，然后立即旋紧管盖， 将样本放
入密封袋中进行送检，三是将核酸从送检样本中提取出来，同时将灭活病毒后的样本进行核酸提取，用于后续检测，四是可以在核酸提取仪的帮助下进行荧光
PCR
核酸检测，整个检 测
过程较长，一般在
70
—
80
分钟左右才能得出检测结果。