2006-2011年泌尿生殖道支原体感染率及药敏试验分析

2021年1月23日发(作者：梅贻琦)
2006-2011
年泌尿生殖道支原体感染率及药敏试验分析


摘要】

目的

分析
2006
～
201 1
年来本院就诊泌尿生殖道感染者支原体检出及耐
药率变化情况，为临床的诊断及治疗提供帮助 。方法

药敏试剂盒检测患者的泌尿
生殖道分泌物
,
对解脲支原体
(Uu)
和人型支原体
(Mh)
分离、鉴定、计数，然后分
析就诊患者的支原体培养及药敏试验结果。结果

6
年间检测疑似泌尿生殖道感
染患者
10997
例
,支原体阳性率为
58.1% (6386/10997)
；
Uu
检出率为
37.7%
～
48.3%,Mh
为
0.3%
～
3.0%
、混合型
(Mh + Uu)
为
3.4%
～
18.6%
。药敏试验结果表
明
: Uu
对大环内酯类
(
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素
)
敏感率

变化非常显著
,
耐药率
呈现上升趋势
,
对喹诺酮类
(
左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星
)
保持高度耐药。

结
论

支原体感染已成为泌尿生殖道感染的主要病原体之一
,
其中
Uu
感 染占较大比
例
,
同时支原体对大环内酯类、喹诺酮类药敏敏感性降低
,
提示临床应合理、规范
用药，防止耐药菌株的产生及扩散。

【关键词】

泌尿生殖道感染

支原体

抗生素敏感性


支原体是人类泌尿生殖道炎症及性传播疾病最常见的病原体之一。其中解脲
支原体
(U u)
和人型支原体
(Mh)
是非淋菌性泌尿生殖道炎
(NGN)
两种 最主要的病原体。
支原体感染可以引起阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和肾盂肾炎等多种疾病，还与不孕
不育、免疫力下降等多种疾病有密切关系。近年来，支原体感染呈上升趋势，由
于广谱抗生素的广泛应 用，新的耐药株不断出现。因此，重视支原体的分离培养
和鉴定以及药物敏感试验，并根据药敏试验合理 地选用抗菌药物，以抑制耐药菌
株的产生就十分重要。为此，我们对
2006
～
2011
年来本院就诊的泌尿生殖道感
染患者支原体感染率及其药敏试验进行分析
,
报道如下。

1
材料与方法

1.1
标本来源

2006
年
1
月至
2011< br>年
12
月云浮市妇幼保健院门诊妇产科就
诊的患者，共
12752例，年龄
18
～
60
岁。
,
按年龄段分为
:< 20
岁、
20
～岁、
30
～
岁、
40
～岁 、
≥50
岁
5
个年龄组。所有患者取材前一周内未服用过抗生素。

1.2
标本采集

常规消毒后
,
暴露 宫颈
,
用无菌拭子拭去宫颈口分泌物，另用女性
专用无菌拭子插入宫颈口内
1 .0
～
1.5cm
处，旋转并停留
30s
左右取出分泌物，避
免与阴道壁接触，标本取出后置于无菌试管内
,
立即送检。

1.3
试剂

支原体培养药敏试剂盒购自广东珠海银科医学工程有限公司。该试剂盒可同时检测
Uu
和
Mh
，并进行药敏试验，抗菌药物有
12
种：红霉素（
ERY
）、
罗红霉素（
ROX
）、阿奇霉素（
AZI
）、交沙霉素（
JOS
）、克拉霉素（
CLA
）、四
环素
(TET)
、强力霉素（
DOX
）、米满霉素（
MIN
）、左氧氟沙星（
LEV
）、氧氟沙
星（
OFL
）、司氟沙 星（
SPA
）、环丙沙星（
CIP
）。

1.4
方法

操作严格按试剂盒说明进行。先向空白孔加入
100μl < br>空白培养液
,
再
将棉拭子插入培养液中充分振洗并在瓶壁挤干拭子混匀，将混有 标本的培养基加
100μl
到有盖板条微孔中
,
所有微孔滴加
1- 2
滴试剂盒所附的矿物油。将测试板加
盖后放入
(35-37)
℃
恒温箱培养，于
24
、
48h
后分别观察记录结果。


1.5
结果判断

当有支原体生长时支原体分解底物呈弱碱性使酚酞指示剂 变红，
培养基由橙黄色变成红色且清亮为阳性，表示有支原体生长。药敏试验结果的判
定
:
药敏孔变红表示孔中有支原体生长，显示支原体对该种抗菌药物耐药或中度敏
感
;
反之则敏感。

1.6
统计学分析

采用计数资料的
R×C
表的卡方检验。

2
结果