鼠疫防治基本知识

2021年1月23日发(作者：殳丹生)
鼠疫防治基本知识

鼠疫是鼠疫杆菌引发的致死性极高的恶性传染病，潜伏期一般为< br>2
～
7
天。该病发
病急，传染性强。但随着现代医学科技的快速发展， 鼠疫是可防、可控、可治的。下面，
为大家介绍鼠疫防治的基本知识：

鼠疫的主要症 状表现为：突然寒战、高烧、剧烈头痛、呕吐、面部发红、眼红、皮
肤有出血点等。鼠疫临床上有腺型、 肺型、败血型及轻型等四型。

肺鼠疫起病急骤，发展迅速，除严重中毒症状外，在起病
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～
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小时内出现剧烈胸
痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰。
一、传染源：

鼠疫主要在啮齿动物中循环进行，形成自然疫源地。啮齿动物 中主要是鼠类和旱獭，
肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫杆菌，因而成为重要传染源。
造成人间鼠 疫流行的传染
源有：一是患有或死于鼠疫病的各种动物，如旱獭等；二是动物体外寄生的跳蚤等；三是鼠疫病人。

二、传播途径：


人感染鼠疫菌的途径也有三 种：一是接触患有鼠疫病的动物，如剥皮、煮食等；二是
被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人传播。

三、人群易感性：

人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持 久免疫力。预防接种可获一定
免疫力。

四、疫情控制：

鼠疫可防 可控可治，早期发现疫情，早期报告，及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关
键措施。因此，要充分发动群众 ，充分发挥乡村医生和各级卫生组织力量，建立疫情报
告网，确定疫情报告员，做到早发现、早报告、早 防控、早治疗。

（一）、避免在鼠疫疫源地，接触鼠及旱獭、特别是病死旱獭有感染鼠疫的危险。


（二）、坚持“三不”制度：

1
．不接触、不剥皮、不煮食病（死）旱獭及其它病死动物

2
．不在旱獭洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬；

3
．不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或吊丧。


（三）、坚持“三报”制度：

1
．发现病（死）旱獭和其它病（死）动物要报告；

2
．发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告；


3
．发现原因不明的急死病人应立即报告。


（四）、疫源地居民安置地 、救援人员驻扎地选择要远离旱獭栖息地，做好防鼠防蚤。
需要在鼠疫活动地区内宿营时，最好能在宿营 地周围喷洒一些杀虫药剂，杀灭可能侵袭
人类的吸血昆虫。


（五）、 不要剥食不明原因死亡的藏系绵羊；这些动物体表的蚤类不活跃，只要人类
不主动接触它们，就会减少和 避免感染鼠疫的危险。不要接触牧羊犬叼食的病死旱獭。


（六）、疫源地内， 或在
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日内进入或到过疫源地的人员，突然发生高热，发生明
显的淋巴结肿大，或咳 嗽、痰中带血，且病程进展迅速，应考虑感染鼠疫的可能性，及
时就诊，立即向防疫机构报告，并采取措 施，避免病人与更多的人接触。


（七）、在尚未发现鼠疫疫情情况下，一般群 众和救援人员不需要采取接种疫苗、预
防性服药等特异性预防措施，也不需要穿着特殊防护装备。

五、防疫应急：

（一）、家中或单位发现死老鼠，应立即向所在地区疾病预防控制中心报告。


（二）、如人体出现不明原因的高热，淋巴结肿大、疼痛，咳嗽，咳血痰等症状，应
立即到医院 就诊。一旦确诊，立即将病人隔离。


（三）、由专业人员对病人用过、接触过的物品及房间进行消毒。




（四）、接触过鼠疫病人者应主动向疾病预防控制中心报

告。


（五）、立即采取统一的灭鼠、灭蚤行动。




（六）、发生疫情，须服从当地政府、疾病预防控制中心的指挥。


（七）、严禁无关人员进入疫区。




鼠疫诊疗知识

鼠疫（
plague
）是由鼠疫耶尔森菌感染引起的 烈性传染病，属国际检疫传染病，也
是我国法定传染病中的甲类传染病，在
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种法定 传染病中位居第一位。鼠疫为自然疫源
性传染病，主要在啮齿类动物间流行，鼠、旱獭等为鼠疫耶尔森菌 的自然宿主。鼠蚤为
传播媒介。临床表现为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血，以及 其
他严重毒血症状。本病传染性强，病死率高。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行，我国
在解放 前也曾发生多次流行，目前已大幅减少，但在我国西部、西北部仍有散发病例发
生。

传播途径：鼠蚤叮咬、飞沫、皮肤伤口、消化道感染

常见病因：鼠蚤叮咬是传播鼠疫杆菌的主要途径

常见症状：发热、毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血

传播途径：鼠蚤叮咬、飞沫、皮肤伤口、消化道感染

流行病学

（一）传染源

传染源为鼠类和其他啮齿类动物，其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。 野狐、野狼、野
猫、野兔、骆驼和羊也可能是传染源。病人是肺型鼠疫的传染源。

（二）传播途径

1.
鼠蚤叮咬传播

鼠蚤叮咬是主要的传 播途径，由此可将动物身上的病原体（鼠疫耶尔森菌）传播给人，
形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式 。

2.
呼吸道感染

病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌， 可经呼吸道飞沫形成人际间传播，并可造
成人间鼠疫的大流行。

3.
经皮肤传播

接触传播。健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、痰液或与 患病啮齿动物的皮肉、血液
接触可发生感染。

（三）人群易感性