吸血鬼骑士最后结局-
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..
..
丹毒临床路径
（
2016
年版）
一．丹毒临床路径标准住院流程
（一）适用对象
第一诊断为丹毒（不伴有并发症）
（
ICD-10
：
A46..00
）
（二）诊断依据
根据《临 床诊疗指南
-
皮肤病与性病分册》
（中华医学会
编著，
人民卫生）< br>，
《临床技术操作规
-
皮肤病与性病分册》
（中
华医学会编著 ，
人民军医）
，
《中国临床皮肤病学
第二版》
（辩
凤凰科学技术）
。
1.
急性发病。
2.
局部红肿性斑，表面皮温增高，可出现水疱，迅速扩
展。
3.
伴有高热及局部疼痛。
（三）治疗方案的选择
根据 《临床治疗指南
-
皮肤病与性病分册》
（中华医学会
编著，
人民卫生 ）
，
《临床技术操作规
-
皮肤病与性病分册》
（中
华医学会 编著，人民军医）
，
《国亮皮肤病学》
（科学技术文
献）
1.
杀菌消炎，解除全身症状。
.
...
.c
.
..
..
2.
选择敏感抗菌药物系统治疗。
3.
局部外用抗菌药物治疗。
4.
物理治疗。
（四）标准住院日为
7
～
14
天。
（五）进入路径标准
1.
第一诊断必须符合
ICD-10
：
A46..00
丹毒（不伴有并
发症）疾病编码。
2.
当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要
特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时， 可以进
入路径。
(
六
)
入院第
1
天
1.
必需的检查项目：
（
1
）血常规、尿常规、大便常规；
（
2
）< br>ESR
、
CRP
或
PCT
；
（
2
）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、感染性疾病筛
查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
；
（
3
）
X
线胸片、心电图。
2.
根据患者病情选择的项目：
（
1
）细菌培养及药敏试验（血液或创面）
；
（
2
）皮肤真菌涂片
+
培养（怀疑有足癣的患者）
；
（
3
）双下肢动脉、静脉彩超（必要时）
；
.
...
.c
.
..
..
（
4
）病理活检（必要时）
；
（
5
）口腔及耳鼻喉科相关检查（必要时）
；
（七）药物的选择与治疗时机
1.
抗细菌治疗：青霉素是首选药物，但要考 虑青霉素的
高耐药性及需要皮试阴性后方可用药。其次可选
1
、
2
代 头
孢菌素类、氟喹诺酮类（患者应≥
18
岁）或阿奇霉素。
2.< br>抗真菌治疗：同时患有足癣或甲真菌病的患者，局部
应外用抗真菌药物治疗，如肝功能正常，可考 虑加用系统抗
真菌药物治疗（特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑）
。
3.
局部治疗：抗菌药物溶液湿敷；局部外用抗菌剂；
He- Ne
光或者微波局部照射。
（八）入院后复查的检查项目
根据患 者情况复查血常规、
ESR
、
CRP
或
PCT
、
肝 肾功能、
电解质、血糖等。
（九）出院标准
1.
体温正常，皮疹痊愈：无明显红肿、无灼热感。
2.
没有需要住院处理的并发症
（十）变异及原因分析
1.
症状严重时患者可迅速发生坏疽成为坏疽性丹毒，病
情比较凶险，易引起败血症，严重者甚 至死亡。需请科外科
协助诊治。
.
...
.c
.
..
..
2.
伴有其他基础疾病 或并发症，需进一步诊断及治疗或
转至其他相应科室诊治，延长住院时间，增加住院费用。
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...
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本文更新与2021-01-22 22:51，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/422686.html