结核病练习题

2021年1月22日发(作者：翟翠明)
1
结核病练习题


1.
人类结核病的主要病原菌是

A
牛型结核菌


B
鼠型结核菌


C
人型和鼠型结核菌


D
牛型和鼠型结核菌


E
人型和牛型结核菌

E

2.
结核病的主要社会传染源是

A
排菌的病人


B
所有活动性肺结核病人


C
肺内有空洞性病变的患者


D
血行播散型肺结核患者


E
对抗结核化疗效果不明显的患者

A

3.
发现早期肺结核的主要方法是

A
查痰抗酸杆菌


B
胸
X
线检查


C
胸
CT

D
血沉


E
血清特异性抗体的检查

B

4.
关于结核菌，下列哪项是错误的

A
生长缓慢，
4
～
6
周繁殖成明显菌落


B
抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌


C
在阴湿处能生存
5
个月以上


D
煮沸一分钟能被杀灭


E
烈日曝晒两小时可被杀灭

B

5.
为降低结核病的传播，不提倡病人

A
将痰吐在水池中冲净


B
将痰吐在纸上直接烧掉


C
经常用
5%
～
10%
的来苏刷洗痰盂


D
烈日曝晒被褥


E
尽量不要到公共场所

A

6.
关于结核病，下列哪条是错误的

A
细核菌分为人型、牛型和鼠型


B
结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应


C
类脂质能引起结核结节


D
多糖类引起免疫反应


E
标准菌株为
R37Hv
E

7.
结核杆菌感染人体的主要途径是

A
皮肤接触


B
消化道


C
呼吸道


D
泌尿道


E
淋巴道

C

8.
关于结核菌素试验，下列哪项正确

A
旧结素（
OT
）是活结核菌的稀释物


B
阳性反应对肺结核诊断提供证据


C
反应强弱与结核病情呈正相关


D
结核病灶吸收则反应增强


E PPD
不产生非特异性反应

E

9.
关于卡介苗接种下述哪项是正确的

A
菌苗为无毒人型活结核菌


B
儿童每隔
5
年复种一次


C
卡介苗效果是绝对肯定的


D
接种前均需做结素试验


E
使人产生免疫力同时也产生变态反应

E

10.
怎样判断肺结核患者有无传染性

A
做结核菌素试验


B
查痰结核菌


C
询问病人有无咯血


D
检查病人有无发热


E
拍胸片检查有无空洞

B

11.
结核菌素试验原理是

A
Ⅰ型变态反应


B
Ⅱ型变态反应


C
Ⅲ型变态反应


D
Ⅳ型变态反应


E
人体对外来物质的非特异性反应

D

12.
切断肺结核传染链的最有效方法是

A
增强所有公民的免疫力


B
在全民范围内进行科普宣传


C
发现并治愈涂阳病人


D
经常进行集体肺部
X
线检查


E
给所有应种卡介苗者进行预防接种

C

13.
肺结核患者低热持续不退，多提示

A
精神紧张


B
咯血吸收


C
病变播散


D
支气管感染


E
肺结核并肺癌

C

14.
关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的

A
不能作为肺结核治疗的常规用药


B
可以胸腔内给药


C
可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用


D
结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至
6
周可停药


E
干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素

C

15.
下列类型中，哪一项为最常见的继

发性肺结核

A
原发型肺结核


B
血行播散型肺结核


C
浸润型肺结核


D
慢性纤维空洞型肺结核


E
结核性胸膜炎

C

16.
化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的

A
开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，


B
结核病房护士，结素试验（
+
），咳嗽，发热一周


C
结素试验新近转为阳性的儿童


D
非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者


E
右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

B

17.
关于原发性肺结核，下列哪项正确

A
好发生于双肺锁骨上下


B
多发生明显结核中毒症状


C
极少发生血行播散


D
原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死


E
肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

E

18.
下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗

A
发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验
5
单位强阳性


B
胸片示结核病灶正在好转


C
慢纤洞型患者三年中复查
5
次胸片无变化，近一月午后发热，乏力


D
左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连


E
女性
28
岁，咯血
20
天，胸片正常，痰结核菌涂片（
+
）

D

19.
浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

A
急性血行播散


B
亚急性血行播散


C
干酪性坏死


D
空洞形成


E
引起慢性纤维空洞型肺结核

D

20.
对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查

A
肺部
CT

B
肺部放射性核素扫描


C
痰脱落细胞


D
痰结核菌


E
纤维支气管镜

D

21.
肺结核的基本病变是

A
渗出、变质、增生


B
纤维化、钙化、结核球


C
浸润性病体，干酪性病变


D
干酪样坏死，支气管播散


E
结核结节，血行播散性病变

A

22.
考核抗结核治疗效果的主要指标是

A
痰菌检查


B
胸部
X
线


C
结核中毒症状的消失


D
咳嗽减轻，痰量减少


E
体力明显恢复

A

23.
肺结核大咯血最危险的合并症是

A
休克


B
结核支气管播散


C
肺不张


D
窒息


E
肺部感染

D

24.
诊断肺结核最可靠的依据是

A
结核中毒症状及明显的呼吸道局部

症状


B
胸片
:
锁骨上下浸润性病灶及空洞形成


C 5
单位结素试验强阳性


D
痰中找到结核菌


E
血沉明显增快

D

25.
肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

A
血压监测


B
测出血时，预防
DIC

C
慎用镇咳、镇静剂


D
保持呼吸道通畅


E
患侧卧位

D

26.
预防肺结核的最主要措施是

A
禁止随地吐痰


B
健全防痨组织


C
隔离和有效治疗排菌病人


D
加强登记管理


E
接种卡介苗，化疗

C

27.
下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案

A
异烟 肼、利福平、乙胺丁醇
2
个月然后异烟肼，利福平
7
个月


B
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
1
年


C
异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲
1
年


D
异烟肼、利福平、链霉素
2
月，然后利福平、异烟肼
3
个月


E
利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸
1
年

A

28.
急性粟粒型肺结核治疗方案中可选

A
异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺


B
异烟肼、链霉素、卷曲霉素


C
氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸


D
利福平、异烟肼、丙硫异烟胺


E
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸

E

29.
以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用

A
雷米封


B
利福平


C
乙胺丁醇


D
吡嗪酰胺


E
链霉素

E

30.
肺结核患者大咯血时应采取哪种体位

A
患侧卧位


B
健侧卧位


C
坐位


D
俯卧位


E
仰卧位

A

31.
肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是

A
可待因
0.03g

B
垂体后叶素
5
～
10
单位


C 6-
氨基己酸
4
～
6g

D 10%
葡萄糖酸钙
10ml

E
安静休息，避免紧张情绪

E

32.
关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确

A
结素试验可协助判断病情


B
临床治愈时，空洞仍可存在


C
临床治愈时，病灶内仍可残留结核

菌


D
痰菌阴转为考核疗效的主要指标


E
临床治愈则不再有咯血

E

33.
关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的

A
异烟肼
:
肝功损害


B
利福平
:
肝功损害


C
吡嗪酰胺
:
肝功损害、肾功损害


D
链霉素
:
耳鸣耳聋


E
乙胺丁醇
:
视神经炎

C

34.
左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当

A
异烟肼
300mg/d
，顿服


B
待药物结果试验出来后选用药物


C
尽早手术


D
对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星


E
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸

E

35.
肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是

A
异烟肼、链霉素加对氨水杨酸
1
年


B
异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲
1
年


C
利福平 、异烟肼
3
～
5
个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化


D
利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸
1
年


E
利福平、异烟肼
6
～
9
个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
E

36.
某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是

A
立即血压监测


B
输血、补液


C
脑垂体后叶素
5
～
10
单位
+25%
葡萄糖
40ml
，缓慢静脉注射


D
阿拉明
10mg+多巴胺
20mg+0.85%NaCl1500ml
，静点


E
止血芳酸
200mg+25%
葡萄糖
20ml
，静脉注射

C

37.
男
30
岁，咳嗽
3
个月，偶 有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍
硬，无触痛，右上肺少许湿

音，最可能的诊断是

A
肺癌


B
肺结核


C
肺炎


D
肺脓肿


E
支气管扩张

B
38.
某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为
A
异烟肼、利福平


B
异烟肼、利福平、卡那霉素


C
利福平、乙胺丁醇


D
卷曲霉素、氨硫脲


E
卷曲霉素、异烟肼

A

39.50
岁，男性，
20
年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利
福平效果不 佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方
法为好

A
异烟肼、利福平、乙胺丁醇


B
卡那霉素、吡嗪酰胺


C
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺


D
肺叶切除术


E
异烟肼、氨硫脲

D

40.
女性，
25
岁，突然大咯血，已妊娠
5
个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用

A
垂体后叶素


B
安络血


C 6-
氨基己酸


D
抗血纤溶芳酸


E
普鲁卡因

A

41.
男性，< br>60
岁，既往高血压
6
～
7
年，
2
年前，曾 患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，
今日
2
小时内咯血约
50 0ml
，下列哪种药不能使用

A
止血芳酸


B
安络血