妇产科疾病护理常规

2021年1月22日发(作者：史若虚)
妇产科疾病护理常规

目录

一、妇科疾病一般护理常规

二、异位妊娠护理常规

三、子宫肌瘤护理常规

四、卵巢肿瘤护理常规

五、宫颈癌护理常规

六、子宫脱垂护理常规

七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规

八、前庭大腺脓肿护理常规

九、功能失调性子宫出血护理常规

十、急性盆腔炎护理常规

十一、化疗病人护理常规

十二、产前一般护理常规

十三、第一产程护理常规

十四、第二产程护理常规

十五、第三产程护理常规

十六、妊娠期高血压护理常规

十七、胎膜早破护理常规

十八、妊娠期糖尿病护理常规

十九、子痫护理常规

二十、前置胎盘护理常规

二十一、产后出血护理常规

二十二、胎盘早剥护理常规

二十三、早产护理常规

二十四、过期妊娠护理常规

二十五、产褥期护理常规

二十六、正常新生儿护理常规

二十七、新生儿黄疸护理常规

二十八、产褥感染护理常规

二十九、产后子宫出血护理常规

三十、妊娠期高血压护理常规

三十一、妊娠合并心脏病护理常规

三十二、妊娠合并糖尿病护理常规

三十三、妊娠合并病毒性肝炎护理常规

三十四、急性乳腺炎护理常规

三十五、乳腺癌护理常规

三十六、子宫下段剖宫产手术护理常规

三十七、经腹子宫切除术护理常规

三十八、腹腔镜全子宫切除术护理常规

三十九、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理常规

四十、卵巢囊肿切除术护理常规

四十一、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术护理常规



一、妇科疾病一般护理常规

1
、热情接待患者，安置病床，做好入院指导，通知医师。

2
、测量生命体征，建立病历。

3
、一般病人给普通饮食，特殊病人应遵医嘱。

4
、有阴道出血者应观察出血量及排出物。

5
、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量。

6
、注意外阴清洁，可行坐浴或阴道冲洗，但阴道出血者禁
用。

7
、危重病人要备好急救物品。

腹部手术前后护理常规

（一）术前护理

1
、做好心理护理，解释疾病知识及注意事项，消除顾虑，
配合治疗。

2
、做好术前准备：备皮、配血等。

3
、术前一日晚流食，术日晨禁饮食。

4
、术前一日晚及术日晨遵医嘱分别灌肠。

5
、术前一日晚遵医嘱给予镇静剂。

6
、手术日测量生命体征，术 前
30
分钟留置导尿管，排空
膀胱。遵医嘱给予肌肉注射术前用药。

7
、备好麻醉床及所需物品。

（二）术后护理

1
、护士床头交接病人，测量生命体征，了解术中情况，观
察腹部伤口有无渗血、渗液。
2
、体位：硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧
6
小时，全麻者去
枕平卧头偏向 一侧以防呕吐物吸入呼吸道，保持呼吸道
通畅。

3
、留置尿管，每日擦洗会 阴
1-2
次，保持尿管通畅，观察
尿量颜色。

4
、饮食：术日禁食，禁糖、奶
1-3
天。

5
、术后伤口疼痛者，遵医嘱使用止痛剂。

6
、鼓励病人早期下床活动。
















二、异位妊娠护理常规

【概念】

当受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠，或称宫外孕。

【护理评估】

1
、仔细询问病史，对有关发病高危因素给予高度重视。

2
、评估患者有无感染迹象。

【护理措施】

（一）手术治疗护理

1
、去枕平卧，保暖、禁食、吸氧。

2
、建立静脉通路，备血，做好术前准备，包括腹、阴部备
皮，留置尿管。

3
、严密监测体温、脉搏、呼吸、血压，注意腹痛及阴道出
血情况。

（二）非手术治疗护理

1
、禁食或按医嘱给饮食，忌生冷、油腻。

2
、绝对卧床休息，注意腹痛及阴道出血情况，保持外阴清
洁。

3
、定时测血压、脉搏、呼吸，发现内出血征象时，立即通
知医生。

4
、备血，做好手术准备。

5
、减少突然改变体位和增加腹压，禁灌肠，禁用镇痛剂，
保持大便通畅。

6
、遵医嘱给予药物治疗。

（三）做好宣传教育工作，保持良好卫生习惯。

（四）预防感染

遵医嘱应用抗生素。

【健康指导】

1
、注意卫生，减少盆腔炎发生，发生急性盆腔炎时应彻底
治疗。

2
、再次妊娠最好在术后半年至一年后。

















三、子宫肌瘤护理常规

【概念】

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于
30-50
岁的妇女。

【护理评估】

1
、评估阴道出血情况、白带有无异味及有无腹痛。

2
、评估贫血程度。

【护理措施】

1
、高热量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正贫血。

2
、执行腹部手术前后护理常规。

【健康指导】

1、术后
1
个月返院复查，
3
个月内禁止性生活，半年内避
免体力 劳动。

2
、肌瘤摘除术后避孕两年。









四、卵巢肿瘤护理常规

【概念】

卵巢肿瘤是女性生殖器最常见肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女
性生殖器三 大恶性肿瘤一，
死亡率高，
居妇科恶性肿瘤首位。

【护理评估】

1
、评估肿块发现的时间、生长速度及有无并发症。

2
、评估疼痛的程度、性质和部位。

【护理措施】

1
、提供高营养、易消化饮食。

2
、按腹部手术护理常规。

【健康指导】

1
、做好随访及预防保健知识。

2
、治疗后性生活指导及康复，卵 巢良性肿瘤术后一个月复
查，如未全切子宫一个月可以恢复性生活，卵巢癌术后
三个月阴道残端 愈后即可过性生活。









五、宫颈癌护理常规

【概念】

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，多发生于
40-60
岁。

【护理评估】

1
、评估病人疼痛的程度及性质。

2
、评估病人有无接触性出血。

【护理措施】

1
、做好心理护理，使病人积极配合治疗。

2
、做好术前术后护理 。术后严密观察生命体征及阴道出血
情况，保持各引流管通畅，观察引流液的量及性状；尿
管长 期开放
5-7
天，并每日更换引流袋，冲洗会阴每日
两次。拔尿管前三天应定时开放以 训练膀胱功能，拔管
后
24-36
小时测残余尿，如残余尿在
100ml以内可继续
观察，
100ml
以上需继续留置导尿管。

【健康指导】

1
、加强宣传教育，普及宫颈癌知识，使适龄妇女积极防癌< br>普查，做到早期发现，早期诊断，早期治疗。

2
、解除患者的恐惧心理，树立战胜疾病的信心。

3
、
针 对有关发病因素，
进行健康知识教育，
采取预防措施，
以减少宫颈癌的发生。





六、子宫脱垂护理常规

【概念】

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以
下，甚至子 宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。

【护理评估】

1
、评估脱出物表面有无溃疡、糜烂。

2
、评估病人子宫及膀胱脱出的程度及诱发或加重子宫脱垂
的因素。

3
、评估排尿的量、次数和性状。

【护理措施】

1
、嘱病人卧床休息，合理安排日常活动。

2
、勤洗会阴，保持会阴清洁。

3
、
需手术者，
做好术前准备

术前
5
天开始进行阴道准备，
Ⅰ度子宫脱垂病人应每天坐浴
2
次，一般采取
1:50 00
的高锰酸钾；
对Ⅱ、
度子宫脱垂的病人特别是有溃疡者，
行阴道冲洗后局 部涂
40%
的紫草油或含抗生素的软膏，
并勤洗内裤。
注意冲洗液的温度，< br>一般在
41-43
℃为宜，
冲洗后带上无菌手套将脱垂的子宫还纳于阴道内，让 病
人平卧于床上半个小时；积极治疗局部炎症，按医嘱使
用抗生素及局部涂含碘激素的软膏。< br>
4
、
术后护理

术后应平卧
7-10
天 ；
留置尿管
10-14
天；
避
免增加负压动作，如蹲、咳嗽等；每日 行外阴擦洗；应
用抗生素预防感染。

【健康指导】

术后一般休息
3
个月，半年内避免重体力劳动，禁止盆
浴及性生活，术后
2
个月、
3
个月分别到医院复查。





















七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规

【概念】

当葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，即为侵
蚀性葡萄胎 。绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，绝大多数绒
癌继发于葡萄胎、流产和足月分娩后。

【护理评估】

1
、评估阴道出血量。

2
、评估腹痛的部位、性质、程度。

【护理措施】

1< br>、严密观察阴道出血量，定时测量生命体征，并记录，必
要时做好手术准备。

2
、做好心理护理，减轻病人恐惧心理。

3
、做好治疗配合

化疗者按化疗护理，手术治疗者按腹部
手术前后护理。

【健康指导】

1
、注意保持外阴清洁以防感染，节制性生活，落实避孕措
施。

2
、检测血、尿
HGG
值第一年内每月随访一次。
1
年后每三
个月随访一次，持续至
3
年，再每年
1
次至
5
年。






八、前庭大腺脓肿护理常规

【概念】

前庭大腺脓肿是指由于前庭大腺急性化脓性炎症时，腺
管开口因肿 胀或渗出物凝聚阻塞，脓液不能外流，积存而形
成脓肿。

【护理评估】

评估外阴发热等感染征象。

【护理措施】

1
、急性期卧床休息。

2
、疼痛剧烈时，可按医嘱给予镇痛剂。

3
、脓肿切开术后，观察 局部引流条填塞情况，每日外阴用
温开水洗两次，保持清洁、干燥。

4
、每日更换伤口引流条一次。伤口愈合后每日坐浴两次。

【健康指导】

1
、注意个人卫生，保持局部清洁。

2
、脓肿治愈后可恢复性生活，经期禁坐浴。








九、功能失调性子宫出血护理常规

【概念】

由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血，称功能
性子宫出血 ，（简称功血），分为无排卵型功血和排卵型功
血两类。

【护理评估】

1
、是否过度劳累，有无贫血貌。

2
、身心状况。

【护理措施】

1
、做好心理护理，保持良好情绪，积极配合治疗。

2
、出血期护理

（
1
）贫血患者必须卧床休息，注意观察生命体征。

（
2
）估计出血量并及时记录。

（
3
）对需施行刮宫术者，应做好刮宫用物和病人的准备。

（
4
）遵医嘱给予消炎药物以防感染。

3
、药物治疗的护 理：嘱患者坚持用药，一般需
3
个月经周
期。

【健康指导】

1
、注意保持外阴清洁。

2
、加强营养，纠正不良饮食习惯。

3
、使用性激素治疗时，必须严格遵医嘱，准时按量，坚持
服药。


十、急性盆腔炎护理常规

【概念】

女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时
称为盆腔炎。

【护理评估】

1
、评估引起急性盆腔炎的主要诱因。

2
、评估下腹疼痛程度、性质。

【护理措施】

1
、卧床休息，取半卧位以利于脓液积聚于子宫直肠陷凹而
使炎症局限。

2
、遵医嘱给予抗生素及中药治疗。

3
、体温超过
38
℃给予物理降温。

【健康教育】

讲解疾病知识和经期卫生知识。









十一、化疗病人护理常规

【概念】

化疗是指药物经血液直接进入或经肠道吸收间接进入
全身循环，达 到手术治疗及放射治疗无法彻底消灭的残留细
胞及转移性癌症的目的。

【护理措施】

1
、做好心理护理，减轻恐惧、焦虑。

2
、严格控制探视，避免交叉感染。

3
、观察口腔有无牙龈出血及口腔溃疡的发生，有无出血倾
向。

4
、观察大小便性状及次数，记出入量。

5
、观察有无肝、肾损害症状发生。

6
、联合用药应根据药物的性质排出先后顺序，注意保护静
脉。

7
、防止外渗，如发生药物外渗应立即停止，遵医嘱局部封
闭。

8
、根据药物性质合理安排用药时间。

【健康指导】

1
、注意卫生，加强营养。

2
、告知患者用药可能出现的毒副反应。

3
、定期复查、体检、化验血象及肝、肾功能，以利于下次
治疗的顺利进行。


十二、产前一般护理常规

1
、
每日测体温脉搏一次，< br>胎膜早破、
放水囊、
体温在
37
、
5
℃
以上 者，
q4h
测体温，高热者按高热护理常规。

2
、嘱孕妇左侧卧位 ；计数胎动，早、中、晚各一次，每次
1
小时；遵医嘱给予孕妇吸氧，每日
2
次，每次
30
分钟；
每
2
小时听胎心
1
次或遵医嘱 ，每次
1
分钟。

3
、收集血、尿标本，送常规检查。

4
、每周过体重一次。

5
、记录大便次数，
3
日无大便者给缓泻剂。

6
、严密观察病情变化及治疗反应，发现阴道流液、出血、
下腹部疼痛等异常情况及时通知大夫。阴道出血 、流液
者保留排出物及会阴垫以留观察。

7
、
生活不能自理者，
如阴道出血

、
流液、发烧、
重度贫血、
腹部术后及长期保留导尿管时，每日清洁外阴
2
次。< br>
8
、危重昏迷者，按重病及昏迷护理常规。

9
、临产时送 待产室，如有早破膜，若胎儿先露未入盆；臀
位而胎膜已破者用平车送至待产室。宫口开大
3c m
以上
者应禁止灌肠。







十三、第一产程护理常规

【概念】

又称宫颈扩张期。指从临产开始直至宫口完全扩张即开
全为止。

【护理评估】

1
、预产期、孕产史等。

2
、生命体征及二便情况。

3
、胎儿宫内情况。

4
、宫缩、宫口扩张、胎先露下降、胎膜破裂等产程进展情
况。

5
、心理状况及疼痛耐受性。

【护理措施】

1
、潜伏期
1-2
小时、活跃期每
15-30
分钟听胎心一次，每
次数 一分钟。
听胎心在宫缩停止
15
秒后开始。
小于
120
次< br>/
分或大于
160
次
/
分均提示胎儿窘迫，应立即给予吸氧、变换体位
(
左侧位
)
通知医生。

2
、潜 伏期每
1-2
小时、活跃期每
15-30
分钟摸一次宫缩
,
注意宫缩强度
,
持续时间与间隔时间。

3
、监测记录生命体征，每
4
小时测体温、脉搏、呼吸、血
压一次。若有异常酌情增加测量次数。
4
、潜伏期每
4
小时查阴道一次，活跃期每间隔
2
小时查一次并及时画产程图。如有异常，及时检查并通知医生。

5
、破膜后立即听胎心，注意羊水性质、色、量、并记录。

6
、鼓 励产妇少量多餐
,
易消化
,
高热量食物、保持液体量。

7
、鼓励产妇每
2-4
小时排尿一次
,
避免膀胱充盈
,
影响宫缩
及胎先露下降。

8
、
初产妇宫口扩张小于
4c m,
经产妇小于
2cm
可行温肥皂水
灌肠。

9
、做好心理护理。


















十四、第二产程护理常规

【概念】

又称胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出的全过程。

【护理评估】

1
、胎先露下降和胎儿宫内情况。

2
、会阴局部条件。

3
、心理状态。

【护理措施】

1
、密切监测胎 心，每
5-10
分钟听一次胎心
,
必要时持续胎
儿监护，发现异常< br>,
及时吸氧并通知医生。

2
、指导产妇用力、做好心理护理
,
使产妇建立自己分娩的
信心。

3
、做好接产准备
,初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张
4cm
，
送至分娩室，注意无菌操作。

4
、建立一条静脉通道。

5
、接产（按接产操作常规）。








十五、第三产程护理常规

【概念】

又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出，即胎盘
剥离和娩出的全过程。

【护理评估】

1
、新生儿评分、体重等。

2
、胎盘胎膜是否完整。

3
、软产道有否裂伤。

4
、宫缩阴道流血情况。

5
、产妇身心状态。

【护理措施】

1
、做好新生儿护理，清理呼吸道、保暖、断脐、肌注维生< br>素
K1
、按脚印、系腕带、按母亲手印。

2
、协助胎盘胎膜娩出，检查胎盘及胎膜是否完整。

3
、检查软产 道是否有裂伤
,
发现裂伤立即缝合，如有异常
及时汇报医生。

4
、按摩子宫预防产后出血。

5
、产后母婴观察
2
小时，每隔
15
分钟、
30
分钟、
1
小时、
2< br>小时观察记录产妇血压、脉搏、子宫收缩、宫底、阴
道流血量、是否膀胱充盈、会阴阴道血肿等情 况。新生
儿生命活力、脐带有否渗血、大小便情况。

6
、及时更换会阴垫、协助产妇进饮食。

7
、协助产妇和新生儿进行皮肤接触和早吸吮。

8
、填写各种表格，护送产妇和新生儿回病房。






















十六、妊娠期高血压护理常规

【概念】

是妊娠期特有的疾病，包 括妊娠期高血压、子痫前期、
子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。

【护理评估】

1
、妊娠
20
周后高血压、水肿、蛋白尿。

2
、有无头疼、视力改变、上腹不适等症状。

3
、有无抽搐、昏迷。

【护理措施】

1
、卧床休息，
取左侧卧位，
保持病室安静，
必要时置暗室，
避免一切刺激。

2
、给予高蛋白、高维生素饮食。

3
、密切监护母儿状 态，有无头疼、视力改变、上腹不适等
症状，每日测体重。

4
、按医嘱准确记录出入量、测血压、胎儿监护等。

5
、间断吸氧。

6
、应用硫酸镁严格控制滴速，备好
10 %
葡萄糖酸钙。注意
有无镁离子中毒症状。如腱反射减弱或消失，呼吸
<16
次
/
分，尿量
<600ml/
日，三项中出现一项症状或导致胎
动减 弱或消失，应停止用药，通知医生。

7
、严密观察宫缩、胎心情况，有产兆时送待产 室。警惕胎
盘早剥及胎儿宫内窒息发生。

【健康指导】

1
、低盐高蛋白饮食。

2
、注意休息，以左侧卧位为主。

3
、加强胎儿监护，自数胎动，定期产检。





















十七、胎膜早破护理常规

【概念】

临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。

【护理评估】

1
、妊娠周数。

2
、胎膜破裂时间。

3
、是否有宫缩及感染征象。

4
、胎儿宫内情况及羊水状况。

【护理措施】

1
、按产前一般护理常规

2
、胎先露未衔接的孕妇绝对卧床，抬高 臀部，保持外阴清
洁，平车移动病人。

3
、监测胎心，胎动，做好孕妇的心理护理。

4
、
q4h
测体温、脉搏。

5
、密切观察产妇宫缩、阴道流液性状和血白细胞计数。

6
、破膜
12
小时以上者给予抗生素，预防感染；足月妊娠
胎膜早破
12
小时 未临产，予以药物引产。

7
、注意孕妇尿潴留的发生。

【健康指导】

1
、重视妊娠期卫生保健，积极参与产前保健指导活动。

2
、妊娠后期禁止性交；避免负重及腹部碰撞。

3
、
宫颈 内口松弛者，
卧床休息，
于
14-16
周行宫颈环扎术。

4
、补充足量的维生素及钙、锌、铜等微量元素。






















十八、妊娠期糖尿病护理常规

【概念】

妊娠期首次发病或发现的 糖尿病，包含了一部分妊娠前
已患有糖尿病但孕期首期被诊断的病人。

【护理评估】

1
、有无糖尿病史和糖尿病家族史。

2
、有无糖代谢紊乱综合征。

3
、孕期血糖控制情况。

4
、有无霉菌性阴道炎。

5
、有无肾脏、心血管系统及视网膜病变等合并症情况。

6
、估计胎儿大小。

【护理措施】

1
、加强围 产期保健，及早发现。实行饮食控制与胰岛素治
疗，控制血糖水平。教会产产妇如何注射胰岛素并能自< br>觉控制饮食。

2
、加强对产妇及胎儿的监测，防止胎死宫内，教会产妇自
测胎动的方法。

3
、分娩时行胎心监测，注意巨大儿和难产儿，警惕产后出
血出血的发生，定时观察产 妇的子宫收缩和出血情况。

4
、产时和产后需根据血糖水平随时调整胰岛素用量。使 用
胰岛素应严格核查制度，防止低血糖的发生。

5
、根据需要使用地塞米松促进胎肺成熟，做好新生儿的抢
救准备工作。
< br>6
、糖尿病患抵抗力差，易受细菌和真菌感染，保持良好的
修养环境，产时产后给予抗生 素预防感染，并注意口腔
及皮肤的清洁卫生。

7
、加强新生儿的观察与护理 ，注意呼吸情况，保暖，加强
哺乳，预防低血糖的发生。

8
、鼓励产妇母乳喂养，可降低产后血糖水平。

【健康指导】
< br>因妊娠期糖尿病患者易发生糖尿病，建议产妇产后于内
科随诊，便于及早发现及早治疗。















十九、子痫护理常规

【概念】

在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷。

【护理评估】

1
、发作状态、频率、持续时间、间隔时间及神智情况。

2
、有无唇舌咬伤、摔伤甚至骨折、窒息或吸入性肺炎。

【护理措施】

1
、取平卧位，头偏向一侧。取出活动假牙，及时吸净呼吸< br>道分泌物和口腔内呕吐物，保持呼吸道通畅。备好抢救
物品，置于床旁卓上备用。
2
、专人护理，密切观察病情变化，做好病情记录。各种护
理、治疗要集中一次做完，操作 时动作要轻柔，减少对
病人的刺激。

3
、昏迷时暂禁饮食，做好口腔护理。备好床挡，防止发生
意外。

4
、严密病情变化，如体温、脉搏、呼吸、血压、观察抽搐
次数及持续时间，间隔时间，严格记 录出入量。

5
、应用硫酸镁治疗时，应注意有无中毒症状。

6
、观察宫缩、胎心及阴道流血情况，慎防发生胎盘早剥。

7
、为终止妊娠做好准备，并做好母子抢救准备。

【健康指导】

1
、掌握识别不适症状及用药后不适反应。

2
、做好家属的健康教育。

二十、前置胎盘护理常规

【概念】

孕
28
周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到< br>或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎
盘。

【护理评估】

1
、孕期有无无痛性、无诱因、反复阴道流血症状。

2
、患者的一般情况与出血量的关系，如面色、脉搏、血压

【护理措施】

1
、按产科一般护理常规

2
、保证休息，减少刺激，绝对卧床，间断吸氧，禁做阴道
检查和肛诊。

3
、纠正贫血，多食高蛋白及含铁丰富的饮食。

4
、监测生命体征，及时发现病情变化。

5
、监测胎儿宫内情况。

6
、按医嘱及时完成实验室检查项目，并交叉配血备有。

7
、预防产后出血和感染。

【健康指导】

1
、指导围孕期妇女避免吸烟、酗酒等不良习惯。

2
、避免多次刮宫、引产或宫内感染。

3
、减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎。



二十一、产后出血护理常规

【概念】

指胎儿娩出后
24
小时内阴道出血量超过
500ml
者。常
见于子宫收缩乏力、
软产道 裂伤、
胎盘因素、
凝血功能障碍。

【护理评估】

1
、与产后出血相关的健康史、孕产史等。

2
、
正确评估 产后出血量。
（常用称重法、
容积法、
面积法）

3
、生命体征与中心静脉压。

【护理措施】

1
、若有产后出血应保持镇静，积极配合医师抢救。

2
、立即建立两条或两条以上有效静脉通道，用套管针，备
好抢救物品，
< br>遵医嘱给予宫缩止血剂，
按摩子宫。
监测
血压、脉搏，寻找出血原因，预防休克 。

3
、必要时配血、备血。

4
、积极预防产后出血。

（
1
）胎儿娩出后给产妇静脉滴注缩宫素
20u
。

（
2
）检查胎盘胎膜完整性。

（
3
）有宫颈或软产道裂伤，应积极配合医师缝合。

（
4
）产前做好凝血功能检查。

（
5
）
产后加强巡视，
发现阴道出血多，
报告医师及时处理。

5
、预防感染，应用抗生素，保持外阴清洁。

6
、加强营养，纠正贫血，增强抵抗力。

7
、加强生活护理，预防晕倒摔伤。

【健康指导】

1
、观察子宫复旧及恶露情况，明确产后复查的时间、目的
和意义。

2
、提供避孕指导，产褥期禁止盆浴，禁止性生活。