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医院感染的分类98225

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-22 07:46

月经推迟15天的原因-

2021年1月22日发(作者:谭升)
医院感染的分类

医院感染可按病原体来源、感染部位、感染的微生物种类等分类,
一般采用前两种方法分类。

一、按病原体来源分类

医院感 染按其病原体来源分类
,
可分为内源性医院感染与外源性医院感染两大类。

(

)
内源性医院感染

内源性医院感染
(endogenous nosocomial infection)
也称自身医院感染
(autogenous
nosocomial
infection),
就是指在医院内由于各种原因
,病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。

病原体来自病人自身的体内或体表
,
大多数为在人体定植、
寄生的正常菌群
,
在正常情况下对人体无感染力,
并不致病
;
在一定条件下当她们与人体之间的平衡被打破时
,
就成为条件致病菌
,
而造成各种内源性感染。

般有下列几种情况
:
1.
寄居部位的改变

例如大肠杆菌离开肠道进入泌尿道
,
或手术时通过切口进入腹腔、血流等。

2.
宿主的局部或全身免疫功能下降

局部者如行扁桃体摘除术后
,
寄居的甲型链球菌可经血流使原有心瓣
膜畸形者引起亚急性细菌性心内膜炎。全身者如应用大剂 量肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物及放射治疗等
,
可造成全身性免疫功能降低
,
一些正常菌群可引起自身感染而出现各种疾病
,
有的甚至导致败血症而死亡。

3.
菌群失调

就是机体某个部位正常菌群中各菌间的比例发生较大幅度变化 超出正常范围的现象。由此导
致的一系列临床表现
,
称为菌群失调症或菌群交替症。< br>
4.
二重感染
(superinfection)
即在抗菌药物治 疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广
谱抗生素后
,
体内正常菌群因 受到不同制菌作用而发生平衡上的变化
,
未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁
殖而致病 。引起二重感染的菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌与白色念球菌等为多见。临床表现为消化
道感染< br>(
鹅口疮、肠炎等
)
、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染
,
除停用原来抗生素外
,
对检材培
养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验,
以选用合适的药物。同时要采取扶殖正常菌群的措施。

(

)
外源性医院感染

外源性医院感染
(exogenous
nosocomial
infection)
也称交叉感染
(cross
infection)< br>就是指病人遭受医院
内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。

这种 感染包括从病人到病人、
从病人到医院职工与从医院职工到病人的直接感染
,
或通过物 品对人体的间接
感染。
病原体来自病人身体以外的地方
,
如其她病人、
外环境等。因此
,
所谓医院内的环境感染
(
如通过空气
的感染),
亦应属于外源性感染。

1.
病人

大部分感染就 是通过人与人之间的传播。
病人在疾病的潜伏期一直到病后一段恢复期内
,
都有可能< br>将病原体传播给周围她人。对患者及早作出诊断并采取治疗措施
,
就是控制与消灭传染源 的一项根本措施。

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