第九章内分泌系统

2021年1月22日发(作者：潘逸阳)
第九章


内分泌系统

一、本章要求

掌握
：
内分泌系统的组成，
内分泌腺的一般组织结构特点；
甲状腺、
甲状旁腺、
肾上腺、
垂体的组织结构及所分泌的激素。

熟悉
：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的位置与形态。

二、复习要点

（一）内分泌系统概述

1.
内分泌系统包括：

①

体内独立的内分泌腺；

②

位于其他器官内的内分泌结构；

③

散在分布于其他组织或器官内的内分泌细胞。

2.
内分泌腺的结构特点：

①

腺细胞通常排列成索状、团块状或囊状；

②

不具备排送分泌物的导管；

③

含丰富的毛细血管。

3.
内分泌细胞分类
:
按其分泌物的化学性质，可分为两大类：

①

分泌含氮激素细胞（分泌的激素是蛋白质、肽及胺类等）


②

分泌类固醇激素细胞

（二）内分泌器官

1.
甲状腺

（
1
）位置及外形

甲状腺呈“
H
”形，分左、右两个侧叶和中间的峡。

（
2
）组织结构及分泌激素

1
）滤泡

滤泡大小不等，呈圆形或卵圆形，滤泡壁为单层立方上皮，称滤泡上皮细胞，可合成和
分泌甲状腺激素。

甲状腺激素的主要功能：

①

是促进机体的新陈代谢，

②

提高神经兴奋性，促进生长发育。甲 状腺激素对幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发
育影响显著。

2
）滤泡旁细胞

功能：分泌降钙素，能促进成骨细胞的活动，使钙盐沉着于 骨质内，并抑制胃肠道和肾
小管吸收

Ca
2+
，使血钙下降。

2.
甲状旁腺
甲状旁腺呈扁椭圆形，位于甲状腺两侧叶的后面，分上、下两对。其腺细胞分为主细胞
和嗜酸性细胞 两种。主细胞分泌甲状旁腺素。


3.
肾上腺

（
1
）位置及外形





左右各一，位于腹膜后间隙，两肾的上方，与肾共同包在肾筋膜内。

（
2
）组织结构及分泌激素

1
）皮质

球状带

位于被膜下方，较薄，细胞排列成团块状。

功能：分泌盐皮质激素，如醛固酮等。




束状带

位于球状带深部，最厚。腺细胞排列成单行或双行细胞索，索间为少量结缔组
织和窦状毛细

血管。










功能：产生糖皮质激素，如皮质醇、皮质酮等。

网状带

靠近髓质 。细胞索相互吻合成网，网孔中有少量结缔组织和窦状毛细血管。细
胞较小，核小着色深。胞质中含少量 脂滴和较多脂褐素。

功能：分泌雄性激素和少量雌激素。


2
）髓质

髓质细胞又称嗜铬细胞，可分成肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞两种。


4.
垂体

（
1
）位置、外形及分部






垂体形似椭圆形，位于颅中窝的垂体窝内，借漏斗连于下丘脑。
















远侧部

























前叶

腺垂体





结节部





















中间部

垂体



























后叶













神经部


神经垂体




漏斗部

























漏斗

正中隆起


（
2
）组织结构及分泌激素

1
）腺垂体

远侧部：
是腺垂体的主要部分。在
HE
染色标本上，可将腺细胞分为嗜酸性细胞、嗜碱
性细胞和嫌色细胞三种。


生长激素细胞：分泌生长激素。

①

嗜酸性细胞：

催乳激素细胞：分泌催乳素



卵泡刺激素细胞：分泌卵泡刺激素（
FSH
）


促性腺激素细胞

②

嗜碱性细胞

黄体生成素细胞：分泌黄体生成素（
LH
）
。

促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素（
TSH
）
。

促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素（
ACTH
）
。
< br>中间部：
是位于远侧部和神经部之间的狭长区，
人类中间部不发达，
主要由嗜碱 性细胞
和一些大小不等的滤泡组成。功能尚不清楚。

结节部：
腺细胞沿血管 呈条索状排列，
主要为嫌色细胞，
也有少量嗜酸性细胞和嗜碱性
细胞，此处的嗜碱性细 胞分泌促性腺激素（
FSH
和
LH
）
。

2
）神经垂体




视上核和室旁核神经元分泌血管加压素
（
又称抗利尿激素）和催产素。


三、习题

（一）选择题

【单项选择题】

1.
内分泌系统：
（



）

A.
内分泌腺组成

B.
是独立于神经系统之外的一个调节系统

C.
其分泌物由排泄管导入血液或淋巴

D.
一种激素经血液循环可影响全身多个器官的功能活动

E.
以上都不正确

*2.
关于内分泌腺的叙述，下列哪项是正确的（



）

A.
有导管



B.
无导管




C.
血管少




D.
体积大




E.
血流快

*3.
重要的内分泌腺有：
（



）

A.
性腺、甲状腺、腮腺、肾上腺、松果体和胰岛

B.
垂体、舌下腺、甲状旁腺、性腺、睾丸和松果体

C.
胰岛、性腺、睾丸、胸腺、甲状腺和甲状旁腺

D.
垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和松果体

E.
下颌下腺、肾上腺、松果体、前列腺和胸腺

4.
哪些组织不属于内分泌系统？（



）

A.
腺垂体和神经垂体



B.
肾上腺髓质和胰岛



C.
松果体和黄体

D.
胰腺和肝











E.
甲状腺和甲状旁腺

5.
甲状腺峡部位于：
（



）

A.
第
2~4
颈椎前方




B.
环状软骨前方




C.
第
2~4
气管软骨环的前方

D.
甲状软骨的前方




E.
喉咽的前方

*6.
关于松果体的叙述，下列哪项是正确的？（



）

A.
位于中脑上
.
下丘之间




B.
位于端脑的后外方




C.
是下丘脑的结构

D.
位于背侧丘脑的后上方




E.
是后丘脑的结构

*7.
关于甲状腺的叙述，下列哪项是正确的（



）

A.
甲状腺侧叶后方平对第
4~6
颈椎前方




B.
甲状腺侧叶上平甲状软骨中点

C.
甲状腺侧叶下平第
5
气管软骨的前外侧




D.
甲状腺峡位于第
2~4
气管软骨环的前
方

E.
以上全不对

8.
内分泌腺中，能将分泌物贮存在滤泡内的是（

）

A
．垂体
B
．肾上腺
C
．甲状腺
D
．甲状旁腺
E.
松果体

9.
儿童时期
,
哪种内分泌腺功能低下时
,
会导致呆小症（



）

A.
垂体




B.
松果体



C.
甲状腺



D.
甲状旁腺



E.
肾上腺

10.
在神经垂体内贮存的激素是（



）

A.
促性腺激素和促甲状激素







B.
促生长激素和促甲状激素

C.
加压素和缩宫素















D.
促性腺激素和促生长激素

E.
以上都不是

*11.
关于垂体的叙述，下列哪项是正确的（



）

A.
位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内




B.
分前叶和后叶两部分

C.
借漏斗连于底丘脑




D.
外面没有硬脑膜包裹




E.
主要由后叶产生激素

*12.
关于甲状旁腺的叙述，下列哪项是正确的？（



）

A.
共有
4
对，为甲状腺旁边的腺体




B.
其分泌的激素不足易患糖尿病

C.
共
2
对，均贴附于甲状腺侧叶的后面




D.
其形状为锥状，呈棕黑色

E.
以上都不是

13.
右肾上腺呈（



）

A.
三角形




B.
半月形




C.
卵圆形




D.
楔形




E.
以上都不是

14.
属于类固醇激素的是（



）

A.
雄激素




B.
肾上腺素




C.
甲状腺素




D.
胰岛素




E.
促肾上腺皮质激素

15.
能影响性腺发育的是（



）

A.
垂体




B.
甲状腺




C.
甲状旁腺




D.
肾上腺




E.
松果体

16.
甲状旁腺素分泌不足易患（



）

A.
呆小症




B.
侏儒症




C.
巨人症




D.
手足搐搦症




E.
性早熟

17.
糖皮质激素主要分泌处是（

）

A.
肾上腺球状带
B.
肾上腺束状带
C.
肾上腺网状带

D.
垂体中间部
E.
垂体结节部

18.
关于肾上腺皮质球状带，哪项最正确（



）

A
．分泌盐皮质激素




B
．位于被膜下




C
．腺细胞聚集成球形

D
．以上都对




E.
以上都不对

19.
关于肾上腺髓质，哪项错误（



）

A
．主要由嗜铬细胞和少量交感神经节细胞组成

B
．分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

C
．肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成无影响

D
．肾上腺素细胞多于去甲肾上腺素细胞

E.
肾上腺素临床上被用作强心药，去甲肾上腺素被用作升压药

20.
垂体产生（



）

A.
生长激素
B.
褪黑色素
C.
胸腺素
D.
男性激素
E.
降钙素

21.
可分泌多种激素，调节其他许多内分泌腺的是（

）

A.
垂体
B.
甲状腺
C.
甲状旁腺
D.
松果体
E.
胸腺

22.
成年后可部分钙化形成钙斑的是（

）

A.
垂体
B.
甲状腺
C.
甲状旁腺
D.
松果体
E.
胸腺

23.
下列哪种激素不是由腺垂体分泌的（



）

A
．生长素




B
．促甲状腺激素




D
．促肾上腺激素





D
．黄体生成素




E
．催产素

24.
下列哪一项不属于下丘脑调节肽（



）

A
．促甲状腺素释放激素




B
．抗利尿激素




C
．促性腺激素释放激素

D
．生长抑素




E
．促肾上腺皮质激素释放激素

25.
影响神经系统发育最重要的激素是（



）

A
．肾上腺素




B
．甲状腺激素



C
．生长素




D
．胰岛素



E
．醛固酮

*26.
关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（



）

A
．束状带主要分泌糖皮质激素




B
．束状带主要分泌盐皮质激素

C
．网状带主要分泌糖皮质激素




D
．网状带主要分泌盐皮质激素

E
．球状带主要分泌性激素

*27.
长期大量使用糖皮质激素，不宜骤然停药是因为（



）

A
．会引起糖代谢障碍




B
．有成瘾性




C
．可引起
ACTH
分泌减少

D
．可导致肾上腺皮质功能亢进




E
．可能出现肾上腺皮质功能不足

28.
下列叙述中正确的是（



）

A.
甲状腺分泌甲状旁腺素




B.
肾上腺皮质分泌肾上腺素

C.
神经垂体分泌抗利尿激素




D.
腺垂体分泌生长激素

E.
碘是合成甲状旁腺素的重要原料

29.
关于甲状腺，以下哪一点是错误的（



）

A.
滤泡大小不一






B.
上皮细胞合成的物质储于滤泡腔内

C.
滤泡上皮为复层扁平上皮






D.
上皮细胞内粗面内质网丰富

E.
上皮内有滤泡旁细胞

30.
腺垂体嗜碱性细胞可分泌（


）

A.
催乳激素、促甲状腺激素和生长激素

B.
促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素

C.
促甲状腺激素、

生长激素

D.
催产素
.
催乳激素和促肾上腺皮质激素

E.
促性腺激素、促甲状腺激素

31.
垂体嗜酸性细胞分泌（

）

A
．催产素和生长激素
B
．生长激素和催乳素
C
．生长激素和促性腺激素

D
．生长激素和促甲状腺激素

E.
促性腺激素、促甲状腺激素

32.
降钙素的主要靶器官是（



）

A
．骨




B
．肾脏




C
．甲状旁腺

D
．消化道




E
．腺垂体

33.
幼年时生长素缺乏会导致（



）

A.
呆小症




B.
侏儒症




C.
黏液性水肿

D.
肢端肥大症



E.
糖尿病

34.
幼年时生长素分泌过多会导致（

）

A
．肢端肥大症
B
．巨人症
C
．黏液性水肿

D
．向心性肥胖
E.
以上均是

35.
下列哪项不属于生长素的作用（



）

A
．促进蛋白质合成




B
．促进软骨发育




C
．促进脂肪分解

D
．主要促进脑发育




E.
促进糖原的分解

36.
下丘脑视上核主要合成（



）

A
．催乳素




B
．生长激素




C
．抗利尿激素

D
．促卵泡素




E. ACTH

37.
血管升压素主要产生在（



）

A
．神经垂体




B
．致密斑




C
．近球细胞

D
．室旁核和视上核




E.
腺垂体

38.
下列物质中不属于激素的是（



）

A
．肾素




B
．肝素




C
．促红细胞生成素

D
．促胰液素




E.
甲状腺素

39.
人类降钙素的主要来源是（



）

A
．甲状腺
C
细胞




B
．胰岛
A
细胞




C
．甲状旁腺主细胞

D
．胸腺




E.
胰岛
B
细胞

40.
血管升压素的主要作用是（



）

A
．抑制远曲小管、集合管对水的重吸收




B
．促进远曲小管、集合管对水的重
吸收

C
．使血管收缩，维持血压




D
．促进肾的排钾保钠作用




E.
以上均不对

41.
下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（



）

A
．抑制糖原合成




B
．提高神经系统兴奋性




C
．生理剂量促进蛋白质合成

D
．减慢心率和减弱心肌收缩力




E.
可促进产热

42.
糖皮质激素对代谢的作用是（



）