-胎儿动脉血流正常值

2021年1月22日发(作者：贾山)
脐动脉血流正常值

RI
：脐动脉血流阻力指数

S/D
或者
A/B
：脐动脉血流速度峰谷比


正 常妊娠时胎儿的
S/D
、
RI
值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其
S/D
值的变化是掌握胎
儿发育是否正常的重要指标。


第一阶段 ：孕
26
～
28
周
S/D
、
RI
值若升高 （
28
周后
S/D
应小于
3
，
RI
应小于
0.8
）
，主要应
考虑：

（
1
）胎儿畸 形
:
胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步
B
超检查。

（
2
）脐带异常
:
当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时 ，出现异常的是血流阻抗
指数。若
S/D
值高于正常值，且
B
超显示 脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观
察。

（
3
）胎盘功 能不良
:
胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流
阻力， 使其血液灌注量下降。

（
4
）胎儿宫内发育迟缓（
IUGR
）
:
引发孕妇发生
IUGR
的原因很多，除了遗传营养、有害
接触 、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的
IUGR
所占比重日益加大，表现为
S/D
、
RI
值增高。


第二阶段：
36～
37
周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。

1
级
: S/D
值
<3.0
，脐动脉血流阻抗处于正常水平。

2
级
:S/D
值
>3.0,
但
<4.0
，不会引发急性胎儿窘迫 ，应及时治疗，防止病情恶化。

3
级
:S/D
值
>4.0
，将导致围产儿预后不良。


第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标
:
正常妊娠孕妇临产时，
S/D
值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常，
最好每天数胎动以监视胎儿状况。
如果脐血流异常状况 不是很严重
的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。


S/D
为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值
,
与胎儿供血相关
,< br>当胎盘功能不良或脐带异常时
此比值会出现异常
,
在正常妊娠情况下
,
随孕周增加胎儿需要增加
S
下降
,D
升高
,
使比值 下降
,
近足月妊娠时
S/D
小于
3.
妊娠
24< br>周前
S/D
约
3.5~5.5,
一般不超过
5.5;24~3 0
周
S/D=2.5~5.0,
一般不超过
5;30~36
周
S/D=2.5~4,
一般不超过
4;36~40
周
S/D=1.7~3,
一般不超过
3.

胎儿脐动脉血流
RI,S/D
值是反映 胎儿外周血管阻力的指标
,
指数高表明远端血管床阻力大
,
血流量少
,
指数低表明远端血管阻力小
,
血流量大
.
脐动脉的血流反映了胎儿 胎盘的血流动力
学情况
.
正常妊娠时
,
各检测数值应随着孕周的增加 而逐渐下降
,
说明随孕周增大
,
胎盘血流阻
力逐渐减低
,< br>血流量增大
,
从而保证胎儿正常血液供应
.

所以一般来说
,
低一点好
.
而且越到后期越低的
.

正常值

知道不
~

这个要看怀孕几周


孕周

脐动脉血流
S/D
值


204.73(
左右
)
21 4.28
22 4.14
23 4.07
24 3.86
25 3.82
26 3.76
27 3.65
28 3.59
29 3.48
30 3.42
31 3.31
32 3.19
33 3.14
34 3.08
35 2.96
36 2.85
37 2.74
38 2.74
39 2.62
40 2.51
41 2.39




脐动脉

21-24
孕周

PI
1.08(
/-)0.22RI
0.64(
/-)0:
因为摘 自一个医学网站
,
尽量把太难懂的去掉了
,
只留
我们
BC< br>单上常见的数据的介绍
:
脐动脉血流检测技术及其临床应用

Fit zgerald
和
Drrmn
在
1997
年首次成功的记录胎儿脐动 脉血流信号（
fetal umbilicalartery tlow signal
），这一技术为
了解胎儿
-
胎盘循环的血液动力学改变提供了一种简便、有效、可重 复、无创伤的检测方法，
对于高危妊娠的监测及围产儿结局的猜测有重要作用，是其它产前检测方法所不 能代替的。
一、脐动脉血流检测的观察指标：

1
、
S/D
比值：为收缩期末最大血流速度与舒张期最大血
流速度的缩写。
它体现了在心动周期中血流速度 变化的振幅，
非凡是心脏舒张期内血流速度
减速度。
在心脏舒期，
血流主要受 循环末梢阻抗的的作用而作减速运动，
循环末梢阻抗越大
血流减幅也越大，因此
S/D
比值将明显升高。
S/D
比值体现了被测动脉远端循环末梢阻抗。
当循环末梢 阻抗上升时，
S/D
比值表现为升高。由于
S
值直接受心脏泵血功能控制，因 此
S/D
比值也通体现了由于心功能不良而致的相对性末梢循环阻抗增高。
无论循环末 梢阻抗绝
对或相对增高，
末梢循环的血液灌注量均减少。
当末梢循环急剧升高时，可使舒张末期最大
血流速度与收缩期末最大血流速度的方向相反，
形成高阻抗循环模式，< br>S/D
比值将出现负值，
这不能很好地表达血流阻抗的物理学和生物学含意，需引用RI
和
PI
表达。

2
、阻力指数

：

RI=
（
S-D
）
/S RI
为心动 周期中血流速度变化幅度与收缩末期最大血流速度的比例关系。末
梢循环阻抗增大，使下降速度加快，变 化幅度（
S-D
）增大，
RI
解决了因
S/D
比值可能出现
的问题。
RI
同样也能体现由于心功能不良而致的相对性末梢阻抗增高

3
、脉动指数（
PI
）
：