学前儿童卫生学(华师大幼教上岗证)

2021年1月22日发(作者：曾世铭)
学前儿童卫生学（复习资料）

第一章

1
、学前儿童卫生 学是一门研究保护和增进
学龄前
儿童，特别是
3-6
岁幼儿健康的一门学科。

2
、世界卫生组织在其宪章中提出，
健康
是“
身体、心理 和社会适应
的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱
现象。无论种族、宗教、政治信仰和经济状况 有何差别，所有人都拥有享受现有
最高的健康标准
这一
基本
权利
”< br>。
（简答
&
填空）

3
、根据世界卫生组织对健康的 定义，一个身体健康、心理健康和社会适应良好的人，才能被称得上是一个
健康的人。

4
、
生长发育、患病率
和
死亡率
是衡量学前儿童健康状况的标志。

5
、儿童新陈代谢的特点是同化作用明显大于异化作用，表现为机体的生长发育。
< br>6
、能够反映儿童生长发育的常用形态指标有体重、身高、头围、胸围、臀围等；生理指标有脉搏 、血压、
肺活量等；运动素质指标有运动速度、耐力、肌力、协调性、灵活性等；心理指标有智商、社会 商数等。

7
、
HS=f
（
E+AcHS+B+LS
）
，
健康状态
=
环境
+
保健设施的易获得性
+< br>生物学因素
+
生活方式
。
（选择
&
填空）

8
、社会环境因素包括政治制度、社会经济关系、伦理道德、宗教、风俗、文化变迁、社会人际 关系、教育
等。
（选择）

9
、
生活方式是在一定历史时期 和社会条件下，
各民族、
阶级和社会群体的生活模式，
包括衣、
食、
住、
行、
休息、娱乐、社会交往等方面。

10
、学前儿童阶段是人逐渐形成自己的生活方式的
起始阶段
。
< br>11
、在学前儿童阶段，有益于健康的生活方式主要有合理和平衡的膳食，包括限制食糖和钠盐的 摄入量，
注意饮食卫生，养成良好的饮食卫生习惯等等；生活应有规律，坚持体育运动等；注意消费行为 卫生，能
对各种消费物品初步作出较为明智的消费决策，采取相应的消费行动等；能定期接受健康检查， 配合医务
保健人员作好各项保健工作等；能在日常生活中保持稳定和乐观的情绪，能自尊自重等。

12
、运用生物—心理—社会模式对学前儿童实施卫生保健，应从
身体
、
心理
和
社会适应
三个方面揭示各种
因素对学前儿童产生影响作用的性 质、程度和基本规律。

13
、学前儿童卫生学的研究方法主要有调查法、实验法、观 察法、行动研究法和案例分析法等。


第二章
（填空、选择、改错）

1
、成长阶段：生长→发育→成熟。

2
、学前儿童运动系统的主要 特点是骨组织不断骨化；骨富于弹性，易变形；关节、韧带较松弛；
肌肉力量
差
，易疲劳
。

3
、
成年人骨中有机物和无机盐含量之比约为
3:7
，
而儿童的骨所含的有机物和无机盐的比约为
1:1
。
因此 ，
与成人的骨相比，
儿童骨的弹性大而硬度小，
不易骨折而易发生变形。
因此 ，
在学前期培养儿童正确的坐、
立、走的姿势，可以有效地防止骨的变形。

4
、骨的生长和发育有两种方式，膜内成骨和软骨内成骨。

5
、儿童骨骼的良好发育有赖于充足的营养和适当的体力活动。

6
、脊柱发育的时间很长，一般到青春发育期开始时才基本定型。所以，应该培养学前儿童
正确的
坐、立、
走的
姿势
。

7
、学前儿童的骨盆尚未定型，在完 成骨化以前，组成髋骨的三块骨之间的连结还不很牢固，容易在外力作
用下产生位移，发生不正常的接合 ，影响
骨盆
的发育。因此，在学前儿童运动时要避免从高处往硬的地面
上跳，防止髋骨 出现不正常的愈合。

8
、大约
10-13
岁左右，全部
腕 骨
的骨化完成。手的精细动作比较困难，不宜长时间作业。

9
、由于学前儿 童的足骨、肌肉和韧带没有发育完善，
足弓
负荷超出它的负担能力或其他原因，可引起足弓塌陷，成为扁平足。

10
、关节囊、韧带较松弛，关节的牢固性较差，在外力的 作用下，较成人容易发生脱臼。适当的体育活动
和劳动可以增强
关节
的牢固性、柔韧性 和灵活性。

11
、学前儿童的
肌肉
收缩力较差，容易疲劳。但是， 由于新陈代谢旺盛，疲劳后肌肉机能的
恢复也较快
。
学前儿童各肌肉群的发育是不平衡 的，支配上下肢的
大肌肉群
发育较早，而小肌肉群如手指和腕部的肌肉
群发育较晚。< br>
12
、学前儿童
呼吸系统
的基本特征是组织娇嫩，呼吸道粘膜容易受 到损伤，在粘膜上有丰富的血管和淋巴
管。

13
、年幼儿童鼻泪管较短，患 上呼吸道感染时易上行累及
眼结膜
。学前儿童咽鼓管
粗短
且
直
，呈水平位，
上呼吸道感染后，易并发
中耳炎
。一旦发生炎症，易导致
喉梗 阻
。

14
、年龄越小
呼吸
越快。学前儿童新陈代谢旺盛， 呼吸浅，频率大，肺换气功能差，因而更需要充足的新
鲜空气。

15
、学前 儿童新陈代谢旺盛，机体耗氧和营养物质的量相对较大，而心脏容量小，因此
心率较快
。

16
、学前儿童
消化管
的蠕动机能较差；各种消化腺尚不发达，分泌的消 化液不仅量较少，而且消化酶、胃
酸等的含量也较低。

17
、学前儿童的乳 牙和新萌出的恒牙的结构及钙化程度都不成熟，牙釉质和牙本质的致密度不高，
牙齿
咬
面的窝沟又较多，容易受致龋因素的影响，患龋齿率高。

18
、学前儿童
食 道
比成人显著短且窄，粘膜细嫩，管壁较薄，管壁弹力组织发育较差，容易受损伤。

19
、学前儿童的
胃
蠕动机能差，
消化酶
的含量比成人少，因此消化 能力弱。

20
、学前儿童的肠粘膜发育较好，容易把已分解的营养物质吸收到血管和 淋巴管中去。但是，当消化道发
生感染时，肠内的毒素或病原体也容易通过肠壁进入血液。学前儿童肠道 肌肉组织和弹力纤维还没发育完
善，肠的蠕动能力比成人弱，肠内容物通过肠道的速度较慢，容易发生< br>便秘
和
粪中毒
。因此较易发生
肠套
叠
和
肠扭 转
。

21
、
唾液腺
：婴儿期易表现流涎现象，称
生理性流涎
。

22
、学前儿童的
肝脏
分泌胆汁少，消化脂 肪的能力较差。
肝细胞
分化不全，对感染的抵抗力较弱，解毒功
能较差。但是，肝细胞 再生能力强，在患肝炎后治疗和恢复较快。饥饿时容易发生低血糖症，甚至出现“低
血糖休克”
。

23
、学前儿童新陈代谢旺盛，需要水分多，而
膀胱容量小
，粘 膜柔弱，肌肉层及弹性组织不发达，贮尿功
能差，所以年龄越小，每天排尿次数越多。

24
、
脑垂体
的功能是分泌
生长激素
，是体内最重要的内分泌器官 。学前期如果生长激素分泌不足，可引起
侏儒症
；如果生长激素分泌过多，则可致
巨人 症
。

25
、学前期，如果
甲状腺
机能不足，可发生甲状腺 肿大，甚至发生
呆小症
。如果甲状腺亢进，甲状腺素分
泌过多则易疲劳。
< br>26
、婴幼儿皮肤的保护功能较差。调节体温的功能较成人差。学前儿童
皮肤
表 皮薄嫩，有较高的
吸收和通
透能力
。

27
、
神经 系统
的发育处于领先地位。神经
髓鞘
形成，婴幼儿对外来刺激反应较慢，且易于泛化。 儿童脑组
织对缺氧十分敏感，对缺氧的耐受力也较差。饥饿时可使血糖过低，从而造成脑的功能活动紊乱 。兴奋过
程强于抑制过程，好动而不好静。

28
、学前儿童可因眼球前后轴 较短而产生
生理性远视
。学前儿童眼的晶状体弹性较大，调节能力强，近点
距离很近， 容易发生
调节性近视
（假性近视）
。
弱视
会使儿童不仅不具备正常视 力，而且无双眼单视能力和
立体视觉。耳素性抗菌素（药物）会损害内耳的耳蜗，可致
感音性耳 聋
。

29
、最重要和常用的
形态指标
是
体重和
身高
。

30
、
体重
是指人体的总重量，反 映儿童自身的综合情况。大于均值
10%
为超重，大于均值
20%
以上为肥胖 。

31
、
身高
常被用以表示全身生长的水平和速度。
< br>32
、
生长发育的标准：
一般通过一次大数量发育调查，搜集发育指标的测量数 值，经过统计学处理，所获
得的资料即可成为该地区个体和集体儿童发育的评价标准。生长发育标准都是
相对的
、
暂时的
，只能在一
定
地区
和一定的
时间
内使用。

33
、儿童生长发育的评价内容包括：
①发育水平
；
②发育速度
；
③发育匀称程度
。


（ 简答
6
分：解释
4
分
+
例子
2
分）

1
、生长发育的连续性和阶段性。

①人体
生长发育
是 一个连续的、统一的和完整的过程，但是生长发育的速度在各年龄阶段并非一致，而是
时快、时慢，呈现 出明显的
阶段性
；

②每一阶段都有其独特的区别于其他阶段的特点，前后阶 段又互相衔接，前一阶段为后一阶段的发展打下
基础，任何一个阶段的发育受到障碍都会对后一阶段的发 育产生不良的影响。

（
例
：直起头→坐→站→走→跑）

2
、生长发育的程序性。

①人体各部的长、围、宽度的生长发育在快速增长 期的开始、高峰和结束不仅有早晚之别，而且有一定的
先后顺序；

②胎儿从一个特大 的头颅，较长的躯干及短小的双腿发育为儿童期身体各部较匀称的比例，表现为头尾发
展规律。

（
*
）
3
、生长发育的不均衡性（非等比性）
。

人体各系统的生长发育也是不均衡的，有四种不同的发育趋势：

①
神经系统
发育得最早，儿童在
6
岁时脑重已达成人的
90%
；
②肌肉、骨骼和一般内脏器官的发育趋势和身长、体重的增长规律相似，也呈波浪式；
（体格生长）

③
淋巴系统
的发育也比较早，到
10
岁以后就逐渐退化；

④
生殖系统
的发育，在出生头
10
年里几乎没什么发育，到青春期迅 速发育，并很快达到成人水平。

正是这种生长发育的不均衡性，才使圆形的受精卵分化发育成 为胎儿，最终形成了成年人的体型。

4
、生长发育的相互关联性。

①身体各系统器官的发育不是孤立的，人体是一个完整的统一体；

②各个系统的发育是彼此密切相关联的，某一器官的发育可以促进另一器官的发育；

③学前儿童身体和心理的发育是密切联系的。


第三章

1
、
“小儿四病”
：维生素
D
缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血 、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。

2
、
呼吸道
感染的
预防：①加强儿童体格锻炼；②呼吸道感染流行季节不去拥挤的公共场所，出门带口罩；
③不去病人家串 门，隔离患儿；④加强营养，注意休息；⑤服用预防药。

3
、婴幼儿
腹泻< br>可分为感染性与非感染性两大类。
预防
：①提倡合理喂养；②注意饮食卫生；③隔离消毒 。

4
、
营养性缺铁性贫血
的
预防
：①妊娠后期， 孕母需增加含铁丰富的食物（猪肝）
，或服补血药物；②坚持
母乳喂养，
乳儿自生后< br>3
个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食；③
2
岁以后的儿童膳食，
应多 选用含铁多的
食物，添加适量的铁制剂和维生素
C
；④早防早治消化营养紊乱及感染性 疾病。

5
、维生素
D
缺乏性
佝偻病
的
预 防
：①安排儿童多在户外活动，多晒太阳，接受阳光中紫外线的照射；②提
倡母乳喂养，及时添 加蛋黄、肝等辅食。儿童多食用富含维生素
D
和钙质的食物；③及时治疗某些疾病。

6
、
肥胖症
的
预防
：①避免过度饮食；②鼓励儿童经常参与 体力活动，进行体格锻炼。

7
、
龋齿
的
预防
：① 注意口腔卫生；②为学前儿童提供的膳食中要有足量的钙、磷等物质，维生素和氟、锶
等微量元素；③多 增加户外活动，多晒太阳；④药物防龋；⑤定期口腔检查。

8
、学前儿童常见的身体 缺陷有
脊柱弯曲异常
、
扁平足
等。

9
、外环境中 一些能侵入机体引起疾病的微生物叫
病原体
。
传染病
就是由病原体引起的，能 在人与人、动物
与动物或人与动物之间相互传染的疾病。

10
、传染病的特 征：①有病原体；②有传染性；③有免疫性；④病程的发展有一定的规律性。

（潜伏期：根据 某种传染病的
最长潜伏期
，可以确定这种传染病的
检疫期限
。
）
（最短潜伏期：为确认发病原因提供有价值的信息。
）

11
、
传染病
发生和流行的
三个基本环节
：管理
传染源
→切断< br>传播途径
→保护
易感人群
。

传染源
：传染病患者、病原携带者、手病原体感染的动物。

传播途径
：
空气传播
（呼吸道传染病主要传播方式）
、饮食传播、接触传播、虫媒传播、医源 性传播。

易感人群
：采用
预防接种
的方法，提高儿童抗感染的能力 。预防接种又称人工免疫，是将疫苗通过适当的
途径接种到人体内，使人体产生对该传染病的抵抗力，从 而达到预防感染病的目的。
计划免疫
包括基础免
疫项目和加强免疫项目，也包括传染病 流行前期在一定儿童群体中进行的免疫项目。一般出生
6
个月以后
的乳儿从母体获得的 抗体已逐渐消失，容易感染疾病。


第四章

1
、儿童< br>动作发育
，与身体发育相类似，体现了自上而下（头尾法则）
、自中心而边缘（远近法则 ）
、由粗到
细等规律。

2
、学前期是完整的
口头言语发展
的关键时期，也是连贯性言语逐步发展的时期。

3
、
语言的发育< br>必须要求听觉、发音器官及大脑三者的功能发育正常。

4
、
语言的发 育
也是衡量学前儿童心理发育水平的
重要标志
。

5
、学前 儿童心理发育的
评价方法
主要有：谈话法、观察法、筛选检查法、诊断测验法。
6
、
筛选检查法
：筛选的目的是运用尽可能简便的方法获取有关儿童心理发育方面 的信息，以便据此作出决
定，确定所测儿童是否需要作进一步的诊断性评价。筛选检查法不能作
结论性的诊断
，对儿童日后的发育
也没有预言作用。

7
、
人格测验
可以分为结构不明确的投射测验和结构明确的问卷法测验两大类。


第五章

1
、
心身疾病
是一组躯体疾病或一种综合征，它是 由许多因素综合作用而造成的，可能有器质性的倾向，也
与个体的人格特征和其所处的环境有关联，但是 更多的是与个体遭受到过度或过强的紧张刺激有关联。

2
、
适应
， 指的是个体与环境的关系，既包括个体根据环境的要求改变自己，也包括个体作用于环境。

3
、
紧张状态
：在相对短的一段时期中，人经验的生活紧张事件越多，那么人的应付紧张 的负荷就越大，就
有越大的可能产生和发展健康问题和障碍。

4
、
儿童面临与紧张状态有关的
4
种类型
的情况：
①冲突；
②社会经济状 况；
③教育机构状况；
④心理创伤。

5
、
动机
的冲突是心理冲突的
核心内容
。

6
、外界环境的压力一般可分为
心理压力
和
生理压力
两大类。心理压力
主要有人际关系的压力、社会关系的
压力、对学前儿童的期待所造成的压力等等。

7
、人的
动机
是建筑在
需要
的基础之上的，当需 要和动机不能顺利实现时，常产生挫折。人所受的内在压力
就越大，越易导致人的心理紧张。

8
、人的
自身心理强度
指的是人应付内外压力的能力。

9
、
（论述题）学前儿童的问题行为是儿童发展过程中特有的
问题和障碍
。
①
这类问题和障碍在儿童期，特别是在学龄前阶段，通常表现为情绪或行为方面的某一种 或少数几种孤立
的偏离常态，而不是一大堆的症状；
②
这类问题和障碍，在儿童发展的 一定阶段出现，可以看作是正常现
象，只有当它们表现得过分突出，或者在不适宜出现的发展阶段出现时 ，才被认为是问题行为；
③
这类问
题和障碍在学前儿童发展的过程中有很大的易变性和 被动性，有的会随着他们年龄的增长而自然消失，有
的经过矫治即可得以纠正，有的即使终身保留也不会 引起其他方面的问题。

10
、对儿童期
恐惧
的预防，关键在于教育 。在任何情况下不要对儿童进行恐吓。

11
、除了对于过度
焦虑
的 儿童可以进行心理治疗外，对焦虑反应程度较轻的儿童，则应主要采取心理上给
予支持以及教育的方法。

12
、预防学前儿童的
暴怒发作
行为，应从小培养儿童懂道理、讲 道理的品质，不要溺爱和迁就儿童。

13
、
攻击性行为
是学前儿童 中最为常见的一种品行障碍，到学龄期后则日渐减少。在学前期，儿童的攻击
性行为表现为当儿童遭受挫 折时显得焦躁不安，采取打人、咬人，引起同伴或成人与其对立和争斗。学前
儿童的攻击性行为可以针对 教师或同伴，更多的则是针对自己的父母。

14
、
矫正
学前儿童的 攻击性行为，应该：①注意改变亲子之间、师生之间以及同伴之间的关系；②可以配
合以社会训练和性格 培养为目标的心理治疗。

15
、对于学前儿童的
偷窃
行为不能姑息 ，特别是如果儿童的行为属于明知故犯，则应向儿童指出问题的严
重性，必要时还可以给予一定的惩罚。 坚持奖励儿童的诚实行为同惩罚他们的偷窃行为有同样重要甚至更
为重要的作用，特别是在儿童改正了偷 窃行为时，更应及时给予奖励。

16
、学前儿童初次上
托幼机构
， 不习惯与父母分离，出现一些情绪波动，这并不是什么大的问题。有的儿
童情绪波动过大，持续时间过长 ，以至拒绝或者害怕上托幼机构，一提起上托幼机构就诉说头痛或腹痛，
这种情况在学龄期易发展成为拒 学。对于拒上托幼机构的儿童，应充分了解其生活环境和心理状况，减轻
他们的心理压力，鼓励他们积极 参与游戏和集体活动，增强其社会适应能力。应从根本上改善亲子关系，
师生关系和同伴关系，让儿童在 家庭和集体生活中感受到温暖，此外，还应从小培养儿童良好的个性，消
除自卑心理以及对立和反抗的态 度。

17
、梦魇是学前儿童中较为多见的一种
睡眠障碍
，以儿童做 恶梦为主要表现。夜惊是学前儿童中可见的另
一种睡眠障碍。

18
、异食癖 是学前儿童的一种
饮食障碍
，有这种饮食障碍的儿童，喜食泥土、石块、煤渣、蜡笔、纸张、< br>毛发、玩具上的油漆等。

19
、神经性呕吐是由于心理因素和教育不当而引起 的
胃肠道功能障碍
，表现为反复呕吐，而躯体没有任何
器质性疾病。

20
、
（论述题）
发育性语言障碍
是学前儿童中的一种因发育迟缓而造成的 语言障碍，可以分为接受性语言障
碍和表达性语言障碍两种类型，后者远比前者多见。

21
、
发音性语言障碍
是学前儿童中的又一种语言障碍。

22
、
口吃
是学前儿童中常见的一种语言节律的障碍。矫治儿童的口吃时，首先要消除 环境中的各种不良因
素，避免周围人对儿童的嘲笑和模仿，要消除儿童对口吃的紧张心理，树立信心。< br>
23
、儿童在
2-3
岁以后，已能用语言、动作等表达对食物的要求 ，
吮吸手指
的行为会逐渐消失，但是有少
数儿童却仍保留了吮吸手指的行为。吮吸手指 还容易引起消化道感染或肠道寄生虫病。

24
、
预防
儿童吮吸手指 的习惯，
关键在于从小培养其良好的习惯，
让儿童每天定时定量地进食，
饥饱适度，< br>要为儿童创造良好的心理社会环境，并让他们有机会与同伴和成人交往的机会。