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儿科住院医师规范化培训内分泌、遗传代谢出科考试理论试题二年级第1套试题

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-22 04:03

大风车歌词-

2021年1月22日发(作者:杨谏)
XXXX
医院儿科住院医师规范化培训

出科考试理论试题

考生姓名:

适用亚专业:

考试日期:

题号

题分

得分



40


内分泌、遗传代谢




20



10



20



10









考试形式:

规培阶段:

考试时间:













闭卷

一年级

60
分钟

总分

考官

100






一、以下每一道题下面有
A

B

C

D

E
五个备选答案 。只能选择其中最佳的一项。

A1



每题
2
分,共
40
分)




1
、关于激素的共同特征错误的是



A
.
激素在血中的浓度都很高



B.
激素必须通过其受体产生作用



C.
只有游离的激素才能与其受体结合而产生作用



D.
游离激素在血中的半衰期都很短



E.
部分激素是以激素原形式分泌,进入靶组织后转换成活性激素产生作用




2
、甲状腺素是指



A.
血清总
T
(TT
)


B.
血清
T
加血清总
T



C .
血清总
T

T
、游离
T
、游离
T



D.
血清反
T



E .
血清
T
(

T
加游离
T
)




3
、以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因



A.
甲状腺不发育或发育不良



B.
甲状腺或靶器官反应性低下



C.
促甲状腺激素缺乏



D.
甲状腺素合成途径缺陷

E.
碘缺乏




4
、以下哪项不是散发性呆小症的临床特点



A.
怕冷、低体温、四肢凉



B.
低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外



C.
喂养困难、腹胀、便秘



D.
骨龄正常



E.
运动及智力发育落后




5
、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常见的方法是




刺激试验



B.
血清
T4

TSH


C
.
干血滴纸片测定
TSH


D.
骨龄测定



E.
放射性核素检查




6
、慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则



A.
由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量



B.
从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量



C.
甲减越严重,起始剂量应越大



D.
间断用药有利于预防心绞痛



E.
待甲状腺功能正常后可停用




7
、目前糖尿病分为



A.1
型糖尿病和
2
型糖尿病



B.1
型糖尿病和
2
型糖尿病和妊娠糖尿病



C.
免疫介导性糖尿病和特发性糖尿病



D.“
胰岛素依赖型糖尿病



非胰岛素依赖型糖尿病




E
.1
型糖尿病、
2
型糖尿病、其他特殊类型 糖尿病和妊娠糖尿病




8
、糖尿病神经并发症中,最常见的是



A.
脊髓病变



B.
神经根病变



C.
周围神经病变



D.
中枢神经系统病变



E.
脑神经病变




9
、下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点



A.
起病较急骤



B.
多饮、多尿、多食和体重下降



C.
消瘦、精神不振、倦怠乏力



D.
容易出现糖尿病性周围神经炎



E.
急性感染时易发生酮症酸中毒




10
、有关糖尿病的诊断正确的是



A.
空腹血糖不一定升高



B.
所有患者都需行糖耐量试验诊断



C.
尿糖检查一定阳性



D.
三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件



E.
第一次测定静脉血浆血糖值
>10mmol

L
即可诊断




11
、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的
?



A
.
常规使用碳酸氢钠溶液纠正



B.
见尿后补钾



C.
静脉输入
0

9
%氯化钠溶液



D.
小剂量胰岛素静滴



E.
控制感染




12
、胰岛素应用时最常见的不良反应是



A.
胰岛素抗药性



B.
胰岛素过敏



C.
脂肪营养不良



D
.
低血糖



E.
注射部位感染




13
、染色体畸变的常见原因不包括



A.
母亲妊娠年龄过大



B.
放射线能诱发染色体畸变



C.
病毒感染



D.
化学因素



E
.
过度运动




14
、以下哪项不是
21-
三体综合征的临床特征



A
.
尿有特殊臭味



B.
皮肤纹理异常



C.
特殊面容



D.
智能低下



E.
体格发育迟缓




15
、儿童糖尿病酮症酸中毒时,不恰当的治疗是



A.
静脉输入
0

9
%氯化钠溶液



B.
见尿后补钾



C.
常规使用碳酸氢钠溶液纠酸



D.
小剂量胰岛素静滴



E.
控制感染




16
、先天性甲状腺功能低下最早出现的症状是



A
.
便秘



B.
贫血、面色苍黄



C.
生理性黄疸时间延长



D.
纳差、吃奶时吸力差



E.
呼吸、心率慢




17
、治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是



A.
人类生长激素



B.
碘化钾



C.
碘油肌注



D
.
甲状腺干粉



E.
苯丙酸诺龙




18
、关于
21-
三体综合征,以下说法哪个最正确



A.
原因不明的先天性疾病



B
.
最常见的小儿染色体病



C.
单基因病



D.
多基因病



E.
小儿染色体病中的常见者




19
、有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述,不正确的是



A.
症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关



B.
酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大



C.
甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状



D.
未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害



E.
新生儿期症状不明显




20
、糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者



A.
近半年内血糖总的水平



B
.

2~3
个月内血糖总的水平



C.

4
个月内血糖总的水平



D.

1
个月内血糖总的水平



E.

2~3
周内血糖总的水平

二、以下提供若干个案例 ,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在
每题下面的
A
B

C

D

E
五个备选答案中选择一个最佳 答案。

A2
题型

每题
2
分,共
20
分)




1
、患儿,
4
岁,智力低下,说话不清,舌大,有裂纹并伸出口外,鼻根扁平 ,双
眼外侧上斜,双手贯通掌,小手指短而弯,此患儿最可能的诊断是



A.
先天愚型



B.
克汀病



C.
苯丙酮尿症



D.
粘多糖病



E.
脑发育障碍




2

3
岁男性患儿,身高
65cm
,平日安静少动,腹胀、经常便秘。查体:智力低
下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕部骨化中心1
个,
T


TSH↑
,首选的治疗



A.
生长激素



B.
甲状腺素片连服
1




C.
维生素
D+
钙片



D.
甲状腺素片,服至青春期



E.
甲状腺素片,终生服药




3
、 患儿,
2
岁,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦
距离增宽 ,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是



A
.47XX(XY)

+21



B .16XY(XX)

-14

+t(14q

21q)


C.46XX(XY)

47

XY(XX)

+21


D.46XX(XY)

-21

+t(21q21q)


E.46XX(XY)

-22

+t(21q22q)



4

3
岁男孩,身高
67cm,懒动、便秘,反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低
平,舌厚大,常伸出口外,皮肤干燥,左腕正 位片见一枚骨化中心,最可能的诊断是



A.
佝偻病



B.
唐氏综合征



C.
垂体性矮小症



D.
软骨发育不良



E.
甲状腺功能减退




5
、患儿,
2
岁,少哭,便秘,不能独立行走,不能叫爸爸、妈妈,诊断为甲状腺
功能低下,下列 哪种治疗错误



A.
立即开始用药治疗

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