尿十一项参考值及临床意义(个人意见)

2021年1月21日发(作者：全保)
尿十一项参考值及临床意义

尿液分析仪试纸条的最低检出限如下：


酸碱度
(pH)
反映
4.5
～
9.0
范 围变化


蛋白质
(PRO)neg(
＜
0.25～
0.3g
／
L
，或＜
25
～
30mg
／
dl)

葡萄糖
(GLU)norm(
＜
2.8 mmol
／
L
，或＜
50mg
／
dl)
< br>酮体
(KET)neg(
乙酰乙酸＜
0.86mmol
／
L< br>，或＜
5mg
／


尿胆原
(UBG)norm (
＜
17μmol
／
L
，或＜
1mg
／
d l)

胆红素
(BIL)neg(
＜
8.55μmol
／
L
，或＜
0.5mg
／
dl)

亚硝酸盐
(NIT)neg(
＜
0.03mg
／
dl)

白细胞
(LEU)neg(
＜
25
／
μl)


红细胞
(ERY)
或隐血
neg(
＜
10
／
μl)

比重
(SG)
随机尿
1.005
～
1.030
，晨尿
1.015
～
1.025
维生素
C(VTC)
＜
0.6mmol
／
L(
＜
10mg
／
dl)


1
、尿液酸碱度
(pH)

【临床意义】

1.
受饮食影响大，强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风及
服用酸性药物等。强碱 性尿见于代谢性碱中毒、应用碱性药物后。

2.
肾小管性酸中毒时，
给予 酸碱负荷后因不能排酸
(
Ⅱ型
)
或回吸收碱
(
Ⅰ型
)
，使尿不能达到应有的酸度而呈中性或
弱碱性。

2
、尿比重
(SG)

【临床意义】
尿比重的高低随尿中 水分、
盐类及有机物含量而异，病理情况下还受蛋白、
尿
糖及细胞成分等影响。尿比重 的数值可粗略地反映肾小管的浓缩稀释功能。

3
、尿蛋白质
(Pro)

【临床意义】


1.
蛋白质定性试验呈阳性反应即称 为蛋白尿，
蛋白尿定量时蛋白质＞
100mg
／
L
或＞
15 0mg
／
24h

2.
肾小球性蛋白尿：尿蛋白含量＞
2g
／
24h
。主要见于肾小球疾病，如急性肾小球肾炎等。


3.
肾小管性蛋白尿：尿蛋白含量＜
1g
／
24h
。常见 于肾盂肾炎，间质性肾炎、肾小管性酸中
毒，重金属
(
汞、镉、铋
)
中毒，应用庆大霉素、多粘菌素
B
及肾移植术后发生排异反应等。


4.
混合性蛋白尿：肾脏病变同时累及肾小球与肾小管。见于慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾< br>炎等。

5.
溢出性蛋白质：尿中出现大量低分子量蛋白质，如多发生性骨髓 瘤、原发性巨球蛋白血
症常出现本
-
周蛋白尿；骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗塞时， 常见肌红蛋白尿；血管内溶
血出现肌红蛋白尿。


6.
生理性蛋白尿：因各种体内外环境因素对机体影响而导致的蛋白尿。

包括

①功能性蛋白尿，指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋所致暂时性、轻
度的 蛋白尿。定性一般
(±
～＋
)
。

②立体性蛋白尿，
因直立体或腰部前突引起的蛋白尿，
晨尿定性常
(
－
),
直立若干 时间后尿蛋
白
(2
＋
)
～
(3
＋

5
、尿酮体检查
(KET)

【参考值】阴性
(Rothera
法
)
【临床意义】阳性见于糖尿 病酮症酸中毒、妊娠剧烈呕吐、子
痫、禁食过久及全身麻醉后。

6
、尿隐血试验
(BLD)