名中医治黄疸型肝炎十五个秘方

2021年1月21日发(作者：宗稷辰)
名中医治黄疸型肝炎十五个秘方


40.1
轻型消黄汤

【来源】关幼波，《中医原著选读》

【组成】茵陈
30
克，生苡 米、茯苓、白芍、赤芍、六一散
(
包
)
各
12
克，藿香、杏 仁、

当归、丹皮、酒炒黄芩各
9
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【功用】利湿清热，芳香化浊。

【方解】方中重用茵陈，利胆退黄；白芍、赤芍、丹皮、当归养阴和血、清热凉血；

黄芩清热解毒；藿香芳香化浊；杏仁宣肺利气；苡米、茯苓、六一散利水祛湿。诸药相伍、

共奏利湿清热、芳香化浊之功，用于湿重于热之黄疸，较为适宜。

【主治】湿热黄疸，湿重于热。证见黄疸轻、恶心、厌油腻、时呕、口不干、不思饮、

困倦、食后腹胀、大便时溏，舌苔白腻，脉滑稍数。用于急性传染性黄疸型肝炎
(
轻型
)
。

【加减】若有低热，加鲜茅根
30
克，青蒿
12
克；大便溏、纳差者，加焦白术、谷芽各

9
克；如黄疸已退、转氨酶不降者，加蒲公英、紫花地丁、石见穿、板蓝根等解毒药。

【疗效】多年使用，疗效颇著。

40.2
重型消黄汤

【来源】关幼波，《中医原著选读》

【组成】茵陈
90
克，生石 膏、鲜茅根各
30
克，炒知母、炒黄柏、藿香、佩兰、杏仁、

六一散
(
包
)
各
9
克，赤芍、丹皮、龙胆草、泽兰各
15
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，
2
次分服。

【功用】清热利湿、活血解毒、芳香透表。

【方解】方中茵陈利肝胆、退黄疸；知母、黄柏、龙胆草、石膏清热解毒；藿香、佩

兰芳香化浊；赤芍、丹皮、泽兰活血化瘀；鲜茅根、六一散利水通淋祛湿；杏仁宣肺，调

畅气机，通调水道，排除湿热。诸药配伍为用，共奏清热利湿、活血解毒、芳香透表之功。

本方配伍周密，较前人之退黄剂更胜一筹。

【主治】湿热黄疸，热重于湿。证见黄疸重，恶心、呕吐、厌油、发热口渴、便干尿

赤、舌苔黄厚而燥，脉弦滑数。用于急性传染性黄疸型肝炎之重型。

【加减】若高 热或兼神昏谵语者，加服安宫牛黄丸
1.2
克，或紫雪丹
3
克，分
2
次冲服。

便秘加酒炒大黄，栝蒌各
15
克；退黄时茵陈用量要大， 最大可用到
125
克，并加活血化，

以加速退黄作用。

【疗效】临床屡用，疗效满意。

40.3
加味茵陈蒿汤

【来源】印会河，《中医内科新论》

【组成】茵陈
30
克，栀子
9
克，黄柏
15
克，大黄
9
克，大青叶
30
克，川金钱草
60
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【功用】泄热利湿。

【方解】方中以茵陈、金钱草利湿退黄；栀子、黄柏清热燥湿；大黄泄郁热；大青叶

清热解毒。本方药简力宏，泄热利湿之功颇著，用治热重于湿之黄疸颇效。

【主治】湿热黄疸，热重于湿。证见身目黄色鲜明、发热口渴、小便短赤、大便干结，

苔黄腻，脉弦数，心中烦热、嘈杂，或见烧心吐酸，如噉蒜状。

【加减】心烦加淡 豆豉
9
克；大便不通加芒硝
9
克
(
分冲
)
；寒热口苦，加柴胡、黄芩、

半夏各
9
克；胁痛甚者，加郁金
9< br>克，赤芍
20
克；烧心吐酸或嘈杂者，加煅瓦楞子
30
克。大

便正常，少用大黄，同煎；如便稍溏则去大黄。

【疗效】屡用屡效，退黄效果甚好。

【附记】此方为印氏
“
抓主 证
”
之方，凡阳黄初起，大便干燥者，即用此方，退黄效果

甚好。

40.4
利胆退黄汤

【来源】熊寥笙，《医方新解》

【组成】茵陈
30
克，金钱草
60
克，败酱草、板蓝根、玉米须各
30
克，栀子、郁金各
12
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【功用】清热利湿、利胆疏肝。

【方解】方用茵陈、金钱草清热利湿，利胆退黄。二药并用，利胆作用甚著。败酱草、

板蓝根清热解毒；栀子清利湿热；玉米须渗湿利水；佐以郁金理气活血。综观全方，以清
利湿热见长，此恰中
“
湿热相交，民病黄疸
”
之病机，则利胆之力甚强， 退黄之效颇著。

【主治】阳黄。证见一身面目俱黄如橘子色、小便黄赤、发热，或兼恶寒、口干或渴、

胸脘满闷、厌油食少，右胁隐痛，甚则刺痛，舌红苔黄，脉弦而数。凡急性传染性黄疸型

肝炎、急性胆囊炎、化脓性胆管炎、胆石症或慢性胆囊炎急性发作以及胆道蛔虫伴感染等

病，只要湿热俱盛，出现黄疸者，皆可加减运用。

【加减】热偏重而便秘、腹满加 生大黄
9
克；衄血者加鲜茅根
60
克；胁痛剧加延胡索
9
克
(
醋炒研末，分
3
次兑服
)
；湿偏重而头痛身倦、腹胀便 溏，苔白腻，脉濡缓者，去栀子，

加苡仁
30
克，藿香
9
克，茯苓
15
克。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

40.5
丹凤汤

【来源】熊泽南，《江西中医药》
(1)1984
年

【组成】丹 参、凤尾草、白茅根各
30
克
(
鲜品各
100
克
)
，山楂根、台乌药各
15
克
(
鲜品

各
2 50
克
)
，陆英
(
根
)12
克
(
鲜品
30
克
)
，牛膝
15
克
(
鲜品
50
克
)
，五加皮
12
克
(
鲜品
50< br>克
)
败酱
草

20
克
(
鲜品
50
克
)
，肿节风
12
克
(
鲜高粱泡根
50
克
)
。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【功用】清热利湿，行气活血，化瘀止痛。

【方解】肝病多因湿热气郁，而致脾虚血瘀所致。方中凤尾草、败酱草、陆英、高粱

泡根、白茅根性凉甘淡、清热利湿；丹参、山楂、台乌入肝经、活血行瘀、行气止痛、消

食化积；五加皮、牛膝祛风湿、补肝肾。诸药合用，共奏清热利湿、行气活血、化瘀止痛

之功。由于肝病虚实夹杂，故以猪肝、蜂蜜补益肝脾，并随证加减，故效如桴鼓。

【主治】肝病。可用于急性黄疸型或非黄疸型肝炎，迁延性、慢性肝炎，肝硬化。

【加减】各型均以本方合猪肝蜂蜜饮
(
鲜猪肝三两切片和蜂蜜三两炒熟食之
)
为基本方。

并随证加减，如脾胆湿热型，发热加柴胡、虎杖、野菊花，减五加皮、高粱泡根；重度黄

疸加土茵陈、金钱草、败酱草，减五加皮。肝热脾湿型加茯苓、白术、酢酱草。肝经郁热

型，胁痛如刺加玄胡、郁金；胀满加木香、川楝子。肝郁血瘀型，丹参增量；肝脾肿大加
肿节风、独活；肝质硬加三棱、莪术；轻度腹水加茯苓、茯苓皮；重度腹水
(
腹大如鼓)
方

中白茅根用量加倍，加茯苓、大腹皮、葫芦壳；大便秘结加全瓜蒌
20
克，炒莱菔子
15
克；

转氨酶高加五味子
10
克，酢酱草
15
克；蛋白倒置加关公须
(
雪见草
)15
克 ，麦冬
12
克。

【疗效】治疗肝病
304
例，其中：急 性传染性黄疸型肝炎
62
例，急性无黄疸型肝炎
48
例，
迁延性、
慢性肝炎
101
例，
肝硬化
93
例，
按中医辨证分 型，
肝胆湿热型
62
例中，
服药
7
～

2 1
剂，痊愈
62
例，占
100%
；肝热脾湿型
48
例中，服药
15
～
30
剂，痊愈
48
例，占
100 %
。
肝

经郁热型
101
例中，服药
15
～
30
剂，痊愈
93
例，占
92%
，基本治愈、好转各4
例，各占
4%
；

肝郁血瘀型
93
例中，服 药
30
～
60
剂，痊愈
79
例，占
84.9%，基本治愈
7
例，占
7.5%
，好转
5
例，占
5.4%
，无效
2
例，占
2.2%
。总有效率占
99.4 %
。

【附记】本方为熊氏祖传秘方。

40.6
清肝和胃汤

【来源】方药中，《陕西中医》
(3)1988
年

【组成】龙胆 草、法半夏、连翘、柴胡、广郁金各
9
克，金钱草、茯苓、茵陈各
30
克，< br>
夏枯草、焦楂曲各
15
克，莱菔子
6
克，薄荷
3< br>克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【功用】清肝和胃，利湿退黄。

【方解】急性黄疸型肝炎，属中医的
“< br>黄疸
”
、
“
呕吐
”
、
“
胁痛
”
等病范畴。病在肝胆脾

胃，尤以肝胃功能失调为发病的关键。方中以龙胆草为君药，确有独到之处，因龙胆草既

能清热，又能燥湿，为清肝和胃之要药；金钱草、夏枯草、茵陈清热利湿退黄，以助龙胆

草清肝祛湿之功；焦楂曲、茯苓、法夏、莱菔子健脾和胃而化湿，同时兼制龙胆草苦寒伤

胃之弊；柴胡、连翘、郁金、薄荷疏肝理气和胃。诸药合用，共奏清肝和胃，利湿退黄之

功。通过临床观察：本方具有抗炎解毒、恢复肝细胞功能、降酶及利尿等作用，对甲、乙

型肝炎病毒均有不同程度的抑制作用。

【主治】急性黄疸型肝炎。

【加减】恶心呕吐较剧者，去龙胆草，加竹茹、煅赭石；纳差者加槟榔、炒麦芽；热

重者加黄芩、板蓝根；湿盛者加藿香、苍术；湿热并重者加黄连、金银花；便秘者以番泻

叶适量泡茶饮服。乙肝表面抗原阳性者加大剂量白花蛇舌草、大黄及马鞭草。

【疗 效】孙元勤验证，治疗
50
例，治愈
(
临床症状消失、肝功能检查正常，B
超肝脏探

查示肿大的肝脏回缩至正常范围
)42
例，占84%
；好转
(
临床症状减轻或基本消失，肝功能

检查各项指 标好转或仅轻度异常，
B
超肝脏探查示肿大的肝脏缩小但仍在异常范围
)8
例 ，

占
16%
。总有效率达
100%
。

40.7
清解化利汤

【来源】张志新，《陕西中医》
(10)1988
年

【组成】金 钱草、板蓝根、丹参、生山楂、赤芍、泽泻各
15
～
30
克，陈皮、茯苓、车

前子各
10
～
15
克，红花、甘草各
6
～
10
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，分
3
次口服。

【功用】疏肝利胆、清热解毒、活血化瘀。

【方解】本病多因湿热蕴结脾胃、脾失健运，交蒸于肝胆，肝失疏泄，湿热不能泄越，

则蕴于血分，与血互结；气机不畅，瘀阻脉络，致肝瘀胆阻，胆汁不循常道则外溢所致。

故方用金钱草、板蓝根，可促进胆汁分化、毒素分解，具有清热解毒、利胆退黄的效果；

丹参、生山楂、赤芍、红花可扩张肝脏血管，增加肝血流量，和改善肝微循环的作用，可

起活血化瘀、降酶降浊的效果；泽泻、茯苓、车前子、陈皮、甘草健脾和胃利湿，具有促

进毒素和胆汁排泄的作用。全方具有较好的疏肝利胆，清热解毒，活血化瘀功效。

【主治】急性黄疸型肝炎。

【加减】若热重者，可选加山栀、大黄、黄柏、蒲公英、丹皮等；湿重加猪苓、滑石、

土茯苓、藿香；呕恶加姜半夏、竹茹；纳差加炒神曲、炒麦芽、炒莱菔子；气滞明显加青

皮、枳壳、香附、金铃子散；血瘀明显加失笑散、桃仁、川芎、三棱、莪术等。根据肝功

指标：转氨酶高者加蒲黄、白芍、五味子、枸杞子；紫浊反应异常加牛膝、三七、茜草；

黄疸指数高者加茵陈、郁金、茜草、蒲公英等。