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八大性病

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-21 06:22

合生元奶粉事件-

2021年1月21日发(作者:詹文龙)
淋病
名词解释:

淋病
(Gonorrhea)
是淋病奈瑟 菌
(简称淋菌)
引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的
性传播疾病。
发病率居我国性传播疾病首位,
淋菌为革兰氏阴性双球菌,
呈肾型,
成双排列,
离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女


发病机制:

本病的病原体为淋球菌,系革兰氏阴性球菌,多寄生在淋病患者的泌尿生 殖系统。淋
球菌表面含有粘附因子,它不但能粘附和侵入粘膜上皮,而且能引起粘膜上皮细胞的
损伤、坏死和脱落,造成皮下结缔组织或粘膜下层的扩散性感染病灶,菌毛和淋球菌
表面的白细胞协同因 子能对抗机体吞噬细胞的吞噬作用,
同时还可抵抗抗体和补体的
杀伤作用,这样淋球菌能在感染 病灶内大量生长繁殖,并可沿泌尿生殖管蔓延扩散。


潜伏期:

有不洁性交或间接接触传染史。潜伏期一般为
2

10
天,平均
3< br>—
5



急、慢性表现:




(一)急性淋病尿道口红肿发痒及轻度刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起排尿不
适,
24
小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,尿排尽后疼痛减轻,严
重者 龟头触到内裤时觉疼痛,行走时多取躬腰姿势。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌
物,以后逐渐出现黄色粘 稠的脓性分泌物,能自行流出,污染内裤,也有的于尿道口
处脓液集聚成半球状,特别是清晨起床后分泌 物的量较多,有时脓痂堵住尿道外口,
尿液呈乳白混浊样,
若有包皮过长,
可引起包皮 炎、
包皮龟头炎,
严重时可并发包茎、
尿道粘膜外翻、腹股沟淋巴结感染。部分病人可 有尿频、尿急、夜尿增多。当病变上
行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等 现象。全身症状
一般较轻,个别可引起发热(
38
℃左右)
、全身不适、食欲 不振等。




(二)慢性淋病多由急性淋病治疗不当,或在急性 期嗜酒及与配偶性交等因素而
转为慢性。也有因患者体质虚弱或伴贫血、结核,病情一开始即呈慢性经过 ,慢性淋
病患者表现为尿痛轻微,排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛;常可见终末血尿。尿道外
口 不见排脓,挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部,尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌
物渗出。患者多有慢性 腰痛,会阴部胀感,夜间遗精,精液带血。淋病反复发作者,
可出现尿道狭窄,少数可引起输精管狭窄或 梗塞,发生精液囊肿。

男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎、蜂窝织
炎、海绵体炎等。


【淋病的治愈标准】


淋病可供选择的治疗药物很多。对无合并症淋病的治疗
,
选一种
有效药物即可治愈。如有合并症
,
疗程要延长
,
需用药
10

20
天。性病
治疗结束后两个星期内在 无性接触情况下符合以下标准为治愈:症状和体
征全部消失
,
治疗后
4

7
天淋球菌复查为阴性。








非淋菌性尿道炎

名词解释:

非 淋茵性尿道炎(
NGU
)是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣
原体、尿素分解 支原体所引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎是由性接触传染
的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌 。病原体多为衣原体,支
原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占
80%< br>以上。

发生于青年性旺盛期


潜伏期:

非淋菌性尿道炎潜伏期为平均为
1-3
周。


临床表现:

起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约
50%
的病人有尿痛、尿道痒
等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒 、烧灼感或
刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有

糊口

现象。


【非淋球菌性尿道炎的治愈标准】





非淋球菌性尿道炎的及时、正规治疗后

,
症状可消失

,
无任何后遗症。如果
症状持续存在或消失后出现

,
最可能的原因是性伴未接受治疗

,
发生再感染

,

及时到医疗机构查明原因。
非淋球菌性尿道炎治愈的标准是自觉症状消失

,
无尿
道分泌物

,
尿液沉淀后检查无白细胞

,
细胞涂片未见衣原体

,
可不做病原体培
养。




梅毒

名词解释:

梅毒(英文名 称:
syphilis
)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,绝
大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。


临床表现:

开始时是在包皮内面或冠状沟、
包皮系带、
阴茎上出现 米粒大小的圆形,
椭圆形
硬结或疹子,即下疳。大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡 ,但无脓
或不适感觉。
如不及时治愈,
有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减
轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺
部感 染或多发性出血肿瘤等严重疾病。

一期梅毒:


标志性临床特征是硬下疳。



好发部位为
:
阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿
道口
;
肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。< br>


硬下疳特点为:

感染
TP

7

60
天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边
界清晰的溃疡
,
高出皮面,
疮面较清洁
,
有继发感染者分泌物多。
触之软骨样硬度。
持续时间为
4

6
周,可自愈

二期梅毒:


以二期梅毒疹为特征,有全身症状
,
硬下疳消退后发生或重叠发生。



TP

血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、 粘膜、骨骼、内赃、心
血管、神经系统。梅毒进入二期时
,
所有的梅毒实验室诊断均为 阳性。



全身
症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛 、肝脾肿大、淋巴结肿大。男
性发生率约
25%;
女性约
50%
。< br>3

5
日好转。
接着出现梅毒疹
,
并有反复发生的特
点。

三期梅毒:

皮肤粘膜损害:

结节性梅毒 疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样
肿常发生在小腿部,为深溃疡形成
,
萎缩样瘢痕
;
发生在上额部时,组织坏死
,
穿

;
发生于鼻中膈者则



骨质破坏 ,
形成马鞍鼻
;
舌部者为穿凿性溃疡
;
阴道损害为出现溃疡
,
可形成膀胱阴
道漏或直肠阴道漏等。
近关节结节:

是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,
对称性、

大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自
消。


心血管梅毒
:
主要侵犯主动脉弓部位
,
发生主动脉瓣闭锁不全,
即梅毒性心
脏病。



神经梅毒:
发生率约
10%,
多发生于感染
TP

10
年~
20
年。可无
症状,

也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿 、麻痹性痴呆。脑
膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变
,
发生颅压增高,头痛 及脑局部压
迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损
,
前者形成麻痹性痴呆, 后者
表现为脊髓后根及后索的退行性变
,
感觉异常,共济失调等多种病征
,< br>即脊髓痨。


【梅毒的治愈标准】





梅毒治疗越早越好

,
且要保证正规、足量、足疗程等。疗程结束后

,
早期梅
毒第

1
年内每

3
个月要复查

1


,
进行临床和血清学检查

;
以后每半年查

1


,
需随访

2- 3


,
直至临床症状消失、血清学检验正常

,
方可判断为治愈。对于晚
期梅毒患者来说只能达到体内梅毒螺旋体被消灭,
无传染性;
皮肤粘膜和内脏损
伤治愈,都能留下如马鞍鼻、主动脉瘤、癫痫等后遗症;血清反应转为阴性;需
随访
3
年判断是否终止观察。心血管梅毒和神经梅毒应由专科医生随访终生。






性病性淋巴肉芽肿

名词解释:

性病性淋巴肉芽肿(
LGV

,又名第四性病,是第一代性病之一,其病原体最近被认为是沙眼衣原体,
主要通过性接触传播,
偶尔经污染或实验意外传播。
有生< br>殖器初疮、
局部淋巴结病、
晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。
因化学疗法广泛开
发,该病目前已及罕见。


潜伏期:

有不洁性交史,潜伏期
7-10



临床表现:

早期症状:
初疮多发生在男性阴茎体、
龟头、
冠状沟及包皮,
尿道口 周围的
5-6mm
的极小疱、
溃疡、
常为单个,
有时数个,
无明显症状,
数日不愈,
愈后不留瘢痕。
亦可发生于肛周,口腔等处。





中期症状,初疮出现
1-4
周后,男性腹 股沟淋巴结肿(第四性病性横痃)
,疼痛,
压痛,粘连,融合,可见“槽沟征”
(腹股 沟韧带将肿大的淋巴结上下分开,皮
肤呈出槽沟状)
。数周后淋巴结软化,破溃,排出黄色浆液 或血性脓液,形成多
发性瘘管,似“喷水壶状”
,数月不愈,愈后留下疤痕。


晚期症状:数年或数十年后,长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮
肿、 直肠狭窄等。




全身症状:淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高 热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全
身症状。亦有皮肤多形红斑,结节性红斑,眼结膜炎,无菌性关节炎, 假性脑膜
炎。


检查:



本病诊断有赖于病原体的分离及血清学的检查,基因诊断对于确立该病十分重
要。



【软下疳和性病性淋巴肉芽肿的治愈标准】





软下疳和性病性淋巴肉芽肿

:
这两种性病的发病率较低

,
一般只有在正规的
性病治疗机构才能获得确诊和正确治疗。





以上就是我国重点防治的性病的治愈标准,其中艾滋病目前是不能治愈 的。
其他的及时治疗都是能够治愈的。在此陕西省皮肤病性病防治所的专家提醒大
家:患有性病 后,一定要积极的治疗,切莫拖延,以防延误最佳治疗时间!




软下疳

名词解释:



19
世纪以前 人们把梅毒与软性下疳混为一谈。
直到
1889
年,
意大利皮肤病学
家杜克雷从
3
例患有生殖器溃疡的病人患部取脓性分泌物,
接种到自己身上,

形成了溃疡。
他在自身患部排出的脓性分泌物中发现一种微生物,
这种微生物特别喜欢在含有新鲜的人血或兔血的培养基上生长,
所以被称之为
杜克雷氏嗜血

合生元奶粉事件-


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