二期梅毒疹与玫瑰糠疹的鉴别

2021年1月21日发(作者：扈蒙)
二期梅毒疹与玫瑰糠疹的鉴别


文章目录
*
一、二期梅毒疹与玫瑰糠疹的鉴别
1.
二期梅毒疹与
玫瑰糠疹的鉴别
2.
什么是二期梅毒疹
3.
什么是玫瑰糠疹
*
二、
二期梅毒疹怎么治疗
*
三、玫瑰糠疹怎么治 疗



二期梅毒疹与玫瑰糠疹的鉴别



1
、二期梅毒疹与玫瑰糠疹的鉴别


玫瑰糠疹发生部位与梅毒斑疹类似。
疹型为横列椭圆形
,
发于躯干部者
,
皮疹长轴与肋骨 平
行
,
颜色亦为淡红色
,
但面表附有麸皮样鳞屑
,
以边缘为着
,
边缘
略呈锯齿状。常先出现一个较大的母斑
(
原发斑< br>),
以后循序在躯
干两侧、胸腹、背部出现、亦可达股部
,
但颈项部、 头面部少见
,
自觉轻度瘙痒
,
经过时间较长
(1~2
个月< br>),
附近淋巴结不肿大
,
梅
毒血清反应阴性。






玫瑰糠疹的临床特点
:
发病年龄大多在< br>10
岁～
40
岁
,
无性别
差异
,
多 见于春秋季节
,b
病因不明
,
好发于躯干、
颈和四肢近端
,
起病时为直径约
3cm
～
5cm
的椭圆形或圆形淡黄色斑疹
,
边缘有
糠状鳞屑
,
皮疹长轴与皮纹相平行
,
称为先驱斑
,1
周～
2
周后出
现继发斑
,
形态基本与先驱斑相 同
,
但较小
,
有的可呈球状。病程
1
月～
2
月
,
慢性者常超过
6
月
,
一般不复发。




2
、什么是二期梅毒疹


二期梅 毒一般在感染后
6
周至
6
个月
发生
,
患者的主要表 现可以概括为三个特点
:
类感冒症状、
梅毒疹

第

1
页

和全身淋巴结肿大。梅毒疹不会对患者造成很大的痛苦
,< br>因此常
易被患者忽略。
在临床上
,
如果见到分布广泛、
对称< br>,
而自觉症状
轻微的皮疹时
,
就要高度怀疑是二期梅毒疹
,< br>详细的询问患者的
病史
,
以免漏诊。



二期梅毒多是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴
管到达淋巴结后
,
通过血液循 环播散全身所致。一般在感染梅毒
后
6
周至
6
个月发生。早期患者可 有发热、疲倦、头痛、喉痛、
肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结
肿 大
,
偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多
,
贫血和血沉升高等。
约< br>70%
的二期梅毒患者有皮疹的表现
,
二期梅毒的皮疹页叫梅毒
疹。梅 毒疹可有多种不同的表现
,
一般分布对称广泛
,
无痒感。




3
、什么是玫瑰糠疹


玫瑰糠疹
(Pityriasis rosea)
是常见的
炎症性皮肤病,
好发于躯干和四肢近端大小不等
,
数目不定玫瑰
色斑片
,其上有糖状鳞屑
,
自觉瘙痒
,
有自限性
,
本病春秋季节 好
发
,
多见于青少年
,
一般
4-8
周可自行痊愈< br>,
很少复发
,
但少数患
者病情迁延难愈。







二期梅毒疹怎么治疗

梅毒诊断必须明确
,
治疗越早效果越好。
药物剂量必须足够
,
疗 程必须规则
,
治疗后要追踪观察
,
对传染及
性接触者应同时检查和治 疗。
目前世界各国治疗梅毒仍以青霉素

第

2
页