孕妇可以吃火龙果-
第
18
卷
第
2
期
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and
2012
年
2
月
Vol.18
No.2
赵奇绝老中医
30
年治疗脱发
中医研究
衣蕾
雷媛琳
【摘要】
赵奇绝教授从事中医工作
30
余
年,是明间中医,中医世家,有着精深的理论造诣和丰富的临
床经验,对脱发的
治疗有着独到的见解。其辨病与辨证相结合,
将脱发分为斑秃、脂溢性脱发和普脱三类,并根据 各自的病因病机
分证论治:斑秃可分为风邪亢盛证和肝郁气滞证,治以祛风止痒、
凉血活血与疏 肝解郁;脂溢性脱发可分为脾虚湿盛证与湿热内蕴
证,治以健脾祛湿和清热利湿;普脱可分为。肾精亏虚 证及肝肾
f
凋虚证,治以补肾益精与滋补肝肾、养血生发,临床随证加减,每
获良效,值得效法。
【关键词】
脱发;临证经验;中医药
头发是人体健美的重要标志之一,随着当今社会竞争
13
趋激烈,近年来脱发的发病率有上升的趋势,现代
医学对其病因和发病机制尚不完全清楚 ,因此,临床
上缺乏行之有效的治疗方法。赵奇绝教
授从事中医临
床、科研、教学工作
30
余年
,有着精深的理论造诣和
丰富的临床经验,他将脱发分 为斑秃、脂溢性脱发和普
脱三类,并根据其各自的病因病机分证论治。笔者有幸
跟师学习,现对 赵奇绝教
授治疗脱发的经验小结如下。
、
斑秃
1
.病因病机:斑秃又称
“鬼剃头
”。《诸病源候
论》日:“人有风邪在头,有偏虚处,则发脱落,肌肉
枯死。或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故谓
之鬼剃头”。吉老师认为其病因多为外受风邪,或
情志不畅,思虑过度所致。“风为百病之长”,风邪
终岁常在,故脱发一 年四季均有发病;风为阳邪,易袭
阳位,故伤于风者,上先受之;风为阳邪,其性开
泄,使腠理疏泄而开张,毛根动摇,加之邪郁化火,
火易生风动血,风盛 血燥,发失所养而成片脱落。情
志抑郁,过度紧张,意外刺激等精神因素均可影响肝
之疏泄功能 ,导致人体气机紊乱,气血运行不
畅,头皮局部血虚,风邪乘虚而入,而引起脱发 ;情志
不遂,肝气不舒,损及心脾,脾伤运化失职,气血生化
无源而致脱发;或者情志抑郁化火 ,暗耗阴血,毛根得
不到阴血滋养,则会突然脱落或焦黄。
Pharmacy
February.2012
2
.分证论治:
(1)
风邪亢盛证:临床表现为头发
突然 脱落,呈圆形或椭圆形或不规则形,脱发区皮肤光
亮,受热后加重,伴微痒,口干,舌红,苔薄白或
薄黄,脉浮数。治宜祛风止痒,凉血活血。常用药物
有:防风
6
~
9g
,荆芥
6
~
9g
,菊花
6
~
9g
,生地
10
~
15 g
,侧柏叶
10
~
15 g
,当归
10
~
15 g
,麦冬
10
—
15g
,丹皮
10
~
15g
,赤芍
6
~
12g
,丹参
10
~
15g
,川
芎
3
~
9 g
,桃仁
6
~
10g
,红花
6
~
10g
。同时或用生
姜外擦,或用梅花针治疗,均能取得良好疗效。
(2)
肝郁气滞证:多因心情不畅,精神抑郁,或遇突然精
神刺激,而见头发 突然成片脱落,发根松动,局部头
皮发麻发痒,伴有烦躁,抑郁,易怒,口苦,纳差,
舌红苔薄 白,脉弦细。治宜疏肝解郁。常用药物有:
炒柴胡
3
~
9g
,枳壳
9
~
12g
,香附
6
~
9g
,当归
10
—
15g
,薄荷
3
~
6g
,郁金
9
~
15g
,白芍
10
~
15g
,茯苓
10
~
15 g
,丹皮
10
~
15g
,栀子
6
—
10 g
,炒白术
6
~
10
g
,灵磁石
15
~
30g
,生龙牡
15
~
30g
。
二、脂溢性脱发
1
.病因病机:脂溢性脱发又称男性型脱发,雄性
激素性脱发、弥散性脱发,是青春期后额、颞、顶部
进展缓慢的脱发,男女均可发生 ,但以男性患者更为常
见。中医将脂溢性脱发称为“蛀发癣”“发蛀脱
发”。赵奇绝认为,脂溢性脱发多见于肥胖之人,平
素喜饮酒,嗜食肥甘厚味,缺乏锻炼。因饮食不节,
脾失运化,湿热内蕴,循经上蒸巅顶,侵蚀发根,阻
滞毛窍,影响毛发生长而导致脱发、头发黏腻;湿热蕴
久,损伤脾胃而致气血生化乏源,湿热阻滞脉络,
导致气血运行障碍,头顶毛窍失于濡养,毛囊萎缩,
新发难生。
2
.分证论治:
(1)
脾虚湿盛证:临床表现为脱
发,脱发主要发生在头顶部 ,最终头顶部头发全部
脱落,枕后及头部两侧毛发则基本保持正常。头部
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