中医宝典

2021年1月21日发(作者：钟任华)

中医学复习宝典

名词解释

中医学
:
以自然科学为主体，多学科知识相交融的传统医
学科学，
富有中国文化特色；
具有原创 性特点；
我国本土
医学。


辨证：
从整体出发，运用中医 理论，将四诊收集的病史、
症状、
体征等资料进行综合分析，
判断疾病的病因、
病变
部位、疾病性质和正邪盛衰变化，从而作出诊断的过程。


培土生金
:
又称补脾养肺法，通过培补脾气以助益肺气的
方法。


升降浮沉：
升降沉浮是指药物在治疗疾病时，
对人体的作
用有不同 的趋向性。


六淫：
风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。


四气五味
:
四气：药物具有寒、热、温、凉四种不同的药
性。五味：指药物具有酸、苦、甘、辛 、咸五种滋味。


腧穴：
是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。


母病及子：
指病变由母脏累及到子脏。


十二经别：
是从 十二经脉别出的经脉。
具有加强十二经脉
中相为表里的两经之间在体内的联系，
并通达 某些正经末
循行到的器官和形体部位，以补正经之不足。



肺朝 百脉：
指全身的血液通过百脉会聚于肺，
经肺的呼吸，
进行体内外清浊之气的交换，< br>然后再将富含清气的血液通
过百脉输送至全身。


心肾相交：
心火必须下降于肾，
与肾阳共同温煦肾阴，
使
肾水不寒；
肾水必须上济于心 ，
与心阴共同涵养心阳，
使
心火不亢，这种心肾阴阳的动态平衡，是心肾功能协调。< br>

肝肾同源：
肝藏血，
肾藏精，
精血之间存在着相互转化的
关系，
血的化生有赖于肾中精气的气化；
肾中精气的充盛，
有赖于血的滋养， 精能生血，血能化精，精血相互滋生，
相互转化。


阴阳：
是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概
括。


1

藏象学说：
中医学认为，人体是以心为主宰，五脏

为中
心，
结合六腑、
奇恒之腑、
精、
气、
血、
津液 、
形体官窍，
通过经络相互络属共同组成一个有机的整体。
在生理上它
们之间 相互协调、
相互为用，
以维系体内外环境的相对平
衡和稳定，
从而维持着人体 的正常生命活动。
这种对人体
生命现象和健康状态的理性认识就形成了中医的核心理
论 ———藏象学说



心阴虚：
由心阴亏损，虚热内扰所出现的证候。


归经：
药物对某经（脏腑或经络）或几经发生明显作用，
而对其它经作用较少，
甚至无作用，
这种对机体某部分的
选择性作用称归经。


治病求本
:
就 是要寻找出疾病的根本原因，并针对其根本
原因来进行治疗，是辨证论治的一个基本原则之一。


痰饮：
机体水液代谢障碍所形成的病理产物，
其清稀者称
饮，稠浊 者称痰。



汤剂：
将药物饮片加水浸泡后，
在煎煮一定 时间，
去渣取
汁而成，一般供内服用。


五行：
木、火、 土、金、水五种物质及与之相关的不同事
物之间的联系和变化。


整体观念 ：
中医理论认为，
人体是一个有机的整体，
人与
自然界息息相关，
密 切相连，
同时还受社会、
生存环境的
影响，
这种人体自身的完整性和机体内外 环境的统一性的
思想。


谵语
:
神志不清，语无伦次，语 意数变，声音高亢，多为
热扰心神之实证。



正治：
是 逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，
指采用
的方药性质与疾病的性质相反。
适用于 疾病的征象与本质
相一致的病症。


肝阳上亢证
:
肝阳上 亢证是指肝气亢奋，或肝肾阴虚，阴
不潜阳，肝阳上扰头目所表现出的证候。

方剂
:
是在辩证立法的基础上，选择适当的药物，按照组
方原则，恰当配伍而成的 药物组合。


脾气虚
:
脾气虚证，是指脾气不足，失其健运而出现的证

候。


治则：
治疗疾病的总原则。
它是在整体观念和辨证 论治的
精神指导下，对临床治疗立法，处方，用药，具有普遍指
导意义。


同病异治：
指同一种疾病，
由于病情的发展和病机的变化，
以及邪正消长的差 异，
机体的反应性不同，
治疗上应根据
其具体情况，运用不同的治法加以治疗。


异病同治
：
指不同的疾病，
在其病情发展过程中，
会 出现
相同病机变化或同一性质的症候，
可以采用相同的治法治

经络：
是运行全身气血，联络脏腑肢节沟通上下内外的





疗。


















通路。


得气：
针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉，而医者指下

乘侮
:< br>五行在异常情况下的相克变化，即为事物发展变化
亦有一种沉紧的反应，称为得气。

的反常现象。
相乘是指无行之间相克太过的异常变化。
相

侮是指五行之间反向克制的异常变化
。

实证
:
指邪气过盛、脏腑功能亢盛所表现出来的症候。


相生
:
指五行中某一行事物对于另一行事物具有资生、促
进和助长作用。


郑声：
神志不清，声音细微，语多重复，时断时续，为心
气大伤，精神散乱 之虚证。



虚证：
正气不足，
脏腑功能衰退所表现的证 候，
多见于素
体虚弱，后天失调或久病、重病之后，分气虚、血虚、阴
虚、阳虚。

神：
广义：高度概括的人体生命活动的外在表现。狭义：
人的神智、 意识、思维活动。


七情：
指人的喜、
怒、
忧、
思、
悲、
恐、
惊七种情志活动，
是人对外界事物和现象的七种不同情志反应。


子盗母气：
病变由子脏波及到母脏。


奇经 八脉：
即督、任、冲、
带、阴跷、阳跷、
阴维、
阳维，
有统率、联络 和调节十二经脉的作用。


气机：
气的运动称为气机，
人体之气是 不断运动着的具有
极强活力的精微物质。
它流行于全身各脏腑、
经络等组织
器 官，无处不在，推动和激发着人体的各种生理活动。


心肾不交：
心肾水火既济失调所表现出的症候。


反治：
是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，
指采用的方
药性质顺从疾病的假象而施治。
适用 于疾病的征象与其本
质不一致，甚至相反的病症


通条水道：
疏通调节水液运行的通道。


2

五脏六腑：
五脏：心、肝、脾、肺、肾；六腑：小肠、胆、
胃、大肠、膀胱

、三焦。


寒热往来：
指恶寒与发热交替而发，
是正邪交 争于半表半
里，互为进退之象，可见于少阳证和疟疾。


正邪盛衰：
在疾病的发生、
发展过程中，
致病邪气与机体
抗病能力之间存在着的相互斗争所发生 的邪正盛衰变化。


亡阴证：
体内阴液大量消耗或丢失，
而出现的 阴液衰竭的
病变和症候。


半表半里证：
外邪由表内传，尚未达于 里；或里证出表，
尚未至于表，邪正搏于表里之间的一种证候。


血虚证
：指血液不足，不能濡养脏腑、经脉、组织、器官
而出现的证候。


亡阳证
：
是指体内阳气严重耗损，
而表现出的阳气虚脱的
病变和证候。


道地药材：
产地历史悠久、品种优良、疗效突出，带有地
域特点的一些药物。


一源三歧
：督、任、冲三脉均起于胞中，同出会阴。合成
为之。


天人相应：
人体内在的生理活动与外在的自然环境之间存
在着既对立又统一 的整体关系。


相克：
指五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约
束、削弱等作用。



饮食失宜：
指饮食失节、饥 饱失常、饮食不洁，或饮食偏
嗜，损伤脾胃的运化功能，使其升降失常，导致聚湿、生
痰、化热 或变生他病等。





表证：
表证是外感六淫 之邪，
从皮毛、
口鼻侵入机体所致
病位浅在肌肤之证候。
表证多具有起病急、
病程短、
病位
浅的特点。临床表现：发热恶寒或恶风、舌苔薄白、脉浮
为主， 兼见头身痛、鼻塞、咳嗽





里证：
表示病 变部位在脏腑。表邪不解，内传入里，侵入
脏腑。
或邪气直接侵入脏腑。
或其他原因如 脏腑功能失调。

里证的证候范围很广，临床表现多种多样。里证病程长，
不恶风寒、脉象不浮。


寒证：
感受寒邪或阳虚阴盛，
表现为机体机能活动抑制或
衰减。由 内伤久病，耗伤阳气，阴寒偏盛所致。有实寒与
虚寒之分。临床表现：恶寒或畏寒喜暖，口淡不渴，面色
苍白，
肢冷蜷卧，
冷痛喜温，
痰、
涕、
涎清稀，
小 便清长，
大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉紧或迟。


热证：
感受热邪或阳盛阴伤，
表现为机体的机能活动亢进

由素体阳 盛或寒邪入里化热，
或情志内伤，
郁而化火，
或
过食辛辣，
蓄积为热 使体内阳热过盛所致。
有实热与虚热
之分。临床表现：发热喜凉，口渴喜冷饮，面红目赤，烦< br>躁不宁，
痰涕黄稠，
大便秘结，
小便短赤，
舌红苔黄而干，
脉 数等。


阴证：
是体内阳气虚衰，或寒邪凝滞的证候。属寒、虚。
此类病证，
其机体反应多呈衰退的表现。
证见：
精神萎靡，
面色苍白，畏寒肢 冷，气短声低，口不渴，便溏，小便清
长，舌淡胖嫩，苔白，脉迟弱。


阳证：
是体内热邪壅盛，或阳气亢盛的证候。属热、实。

证见：身热面赤， 精神烦躁，气壮声高，口渴喜饮，呼吸
气粗，大便秘结，小便短赤，舌红绛，苔黄，脉洪滑实。


大毒：
中毒症状严重，
常引起主要脏器严重损害，
甚至造
成死亡者。如生草乌、生川乌、马钱子、斑蝥等。


有毒：
当用量过大或用 药时间过久，出现严重中毒症状，
并引起重要脏器损害，甚至造成死亡者，归为“有毒”
。

小毒：
中毒症状较微，
一般不损害组织器官，
不造成死亡< br>者，归为“小毒”
，如吴茱萸、细辛等。





3
简答

1
、中医学预防思想

预防为主：
采取积极的措施，预防疾病的发生与发展。

未病先防：
是指在疾病发生之前，
做好各种预防工作，
以
防止疾病的发生。

既病防变：
1.
早期诊治
2.
先安未受邪之地：


2
、风邪的性质及致病特点

（
1
）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位

（
2
）风性善行而数变

（
3
）风为百病之长

（
4
）风性主动


3
、寒证热证的鉴别










面色

四肢

寒热

口渴

大便

小便

舌象

脉象

寒证

苍白

清凉

怕冷

不渴或热饮不多

稀溏

清长

舌淡苔白润

迟

热证

红赤

燥热

发热

口渴喜冷饮


干结

短赤

舌红苔黄干

数


4
、脏腑与津液正常运行的关系

津液的生成：
胃、小 肠、大肠所吸收的水谷精微，输送至
脾，
经脾的运化转化为津液，
然后通过脾散精于肺 ，
布散
全身。

津液的输布：
脾：
（
1
） 将津液上输于肺；
（
2
）直接将津液
向四周布散。肺：
（
1
）通过肃降作用，将津液输布至肾和
膀胱；
（
2
）
通过宣发 作用，
将津液输布至人体上部和体表。
肾：
（
1
）
肾中阳气 的蒸腾气化作用推动者津液的输布；
（
2
）
由肺下输到肾的津液，
在 肾的气化作用下，
其轻者蒸腾经
三焦上输于肺而散布全身，
浊者化为尿液注入膀胱，< br>排出
体外，

津液的排泄：
（
1
）
肺将宣发 至体表的津液化为汗液，
肺在
呼气时带走部分水分；
（
2
）
肾将水蒸腾气化生成尿液并排
除体外；
（
3
）
大肠排出的水谷糟粕所 形成的粪便中带走水
分。


5
、方剂组成变化有哪些方面？

1
、增减药味；
2
、增减药量；
3
、剂型变化


6
、卫气的生成及功能

卫气主要由水谷精气所化生。


功能：
（
1
）护卫肌表，防御外邪入侵。

（
2
）温煦全身

（
3
）调节控制肌腠的开合，使 汗液有节制的排泄，以维
持人体体温的恒定和机体内外环境之间的协调平衡。


7
、五脏的主要生理功能

心：
心主血脉；心主神志

肺：
肺主气、司呼吸；主宣发肃降；通调水道；朝百脉、
主治节

脾：
脾主运化；脾气主升；脾主统血

肝
：肝主疏泄；肝藏血

肾
：肾藏精；肾主水；肾主纳气


8
、十二正经的表里

手阳明大肠经——手太阴肺经

手少阳三焦经——手厥阴心包经

手太阳小肠经——手少阴心经

足阳明胃经——足太阴脾经

足少阳胆经——足厥阴肝经

足太阳膀胱经——足少阴肾经


9
、火邪的性质及致病特点

（
1
）火为阳邪，其性炎上

（
2
）火易扰心神

（
3
）易耗气伤津

（
4
）易生风动血

(5)
易致肿疡


10
、为什么说“夺血者无汗，夺汗者无血”？


血液的 清稀部分，
若渗于脉外，
与营气分离，
便化为
有濡润作用的汗、
津液 。
血虚时，
可出现津液不足的症状，
如当大出血时，
脉中血少，
脉外 津液大量渗入脉中，
以补
充血量之不足，可造成脉外津液的相对亏损，出现口干、
咽干 、尿少、皮肤干燥等症。即“夺血者无汗”
；


津液与血都是从脾胃 运化而生成的水谷精气中化生
出来的，所以有“津血同源”之说，津液渗入脉管中与营
气结合， 变化为血液的组成部分。津液大量丧失如大汗，
大吐大泻等症，
可致脉外津液严重不足，
血中的津液成分
也会渗出脉外，
使血液量减少，
形成血脉空虚，
津枯血燥< br>的病变。即“夺汗者无血”


11
、何谓淤血？其所致疾病共同特点？

淤血
指血液停滞，包括 离经之血积存体内，或血运不畅，
阻滞于经脉及脏腑内的血液。

特点：
疼痛
：
多为刺痛，
痛处固定不移、
拒按、
夜间痛甚。

肿块
：外伤局部见青紫肿胀；积于体内者，久聚不散，可
4
成微积，按之硬，固定不移。

出血：
血色紫黯或血块

望 诊：
久瘀见面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌质紫暗
或有瘀点、瘀斑、舌下脉络曲张

脉象
：细涩，沉弦或结带


12
、寒邪的性质及致病特点

（
1
）寒为阴邪，易伤阳气

（
2
）寒性凝滞

（
3
）寒主收引

（
4
）寒性清澈


13
、暑邪的性质及致病特点

（
1
）暑为阳邪，其性炎热

（
2
）暑性升散，扰神耗气伤津

（
3
）暑多夹湿


14
、中药炮制的目的：

（
1
）
、消除或降低毒副作用

（
2)
、增强药效

（
3)
、改变药效

（
4)
、利于贮存

(5)
、便于服用


15
、燥邪的性质及致病特点

（
1
）燥性干涩，易伤津液

（
2
）燥易伤肺


16
、七情致病的特点

（
1
）直接伤及内脏：喜伤心，怒伤肝，悲伤肺，思伤脾，
恐伤肾。

（
2
）影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓，悲（忧）则
气消，恐则气下，惊 则气乱，思则气结。

（
3
）影响病情转归


17
、虚实证的鉴别


虚证

实证

新病

壮实

病程

久病

体质

虚弱

形态

精神萎靡，
身倦乏力，
精神兴奋
,
声高气粗

气弱懒言

疼痛

隐痛喜按

舌象

舌淡嫩，少苔

脉象

细弱


疼痛拒按

苔厚腻

实而有力

二便

大便稀溏，小便清长

小便短赤，大便秘结