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血管神经性水肿

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-21 01:28

细胞核移植-

2021年1月21日发(作者:吴铎)
血管神经性水肿

血管神经性水肿
(angioneuroticedema )
亦称急性神经血管性水肿或
Quinche
水肿,
以发作性局限性皮肤或黏 膜水肿无疼痛亦无瘙痒及皮色改变
为主要临床特征。普遍认为本病的发病基础是自主神经功能不稳定所致 ,
常因食物或药物过敏引起急性局限性水肿本病也可有家族遗传倾向。

简介



血管神经性水肿
:
又称巨大荨麻疹。是由于血液和组织中C1
酯酶抑制
物水平的减低,或无活性所致。是真血管神经性水肿图片皮深部和皮下组织小血管受累,组胺等介质导致血管扩张、渗透性增高、渗出液自血管进
入疏松组织中形成局限性水 肿,具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,
一般不痒,可单发,突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正 常皮肤颜色的
肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害,边缘
不清,局 部有紧张感,一般痒感不明显,该类损害可在数天内自然消退,
但可以复发生,有些病人也可出现两片以 上的损害,一般无全身症状。少
数病人可因发生在咽峡部而造成窒息。如不及时处理,可导致死亡。某些
药物如氨基糖苷类抗生素、卡托普利等,都可能引起血管神经性水肿。

病因

1
、食物或药物过敏

2
、自主神经功能不稳定,有家族遗传倾向。

3
、遗传;受刺激物 如药物、食物、花粉、动物的皮屑及昆虫叮螫引起;
精神压力;剧热或剧冷;由其他感染或疾病如白血病 或自动免疫系统紊乱
等引起。

发病机制

本病的发病机制不清可能与以下因素有关:

1.
自主神经功能障碍在精神及 物理因素作用下中枢及周围自主神经功
能紊乱,如交感神经功能减退或副交感神经功能亢进。不同部位的 水肿与
相应的自主神经节段平面有关全身性水肿

大脑

可能与下丘脑功能紊乱有关。

2.
过敏反应部分血管神经性水肿可能与过敏 有关如食物药物或环境中
某些物质均可因过敏导致血管神经性水肿。

3.
遗 传性因素某些患者有家族遗传倾向。然而不论是何种原因引起的
血管神经性水肿,最后的病理生理机制均 可因血管通透性增高血管内液体
过度渗出而发病任何部位的水肿通常都能经自身调节在几日内消失,药物
治疗可加速水肿缓解和消退病变处可见皮下或黏膜下小血管扩张,以及血
管周围疏松结缔组织水 肿等。

临床表现

1
、本病可见于任何年龄,但以青年居多发病前 可出现周身不适寒战或
发热等前驱症状。急性起病在数分钟或数十分钟内达到高峰持续数天或数
十天不经治疗也可完全自行缓解但发生在重要部位时可导致严重后果。多
表现为反复发作有的病例可长期 不复发间歇期内可无任何症状和体征。

2
、常发生在单个部位也可同时发生在多个部 位病变多位于面部、颈部
头部、上肢、真皮截面或下肢,也可发生于眼结膜视网膜、咽喉口腔、生
殖器消化道及肾脏等病变皮肤及皮下组织增厚,边界不清压之较硬但无指
压痕,皮肤色泽及温度正常; 除了感觉肿胀或热感外,一般无疼痛及发痒
等感觉异常发作时间较长者局部可出现毛发脱落。发生在特殊 部位还可出
现特殊的严重表现,如发生于咽喉部黏膜者可出现呼吸困难、吞咽困难,

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