中医外科疾病歌诀

2021年1月21日发(作者：傅鹰)

中外

一、疖

疖病热毒五味消，暑热浸淫清暑汤。

阴虚内热增液仙，脾胃虚弱五神参。

1.
热毒蕴结证：清热解毒
--
五味消毒饮、黄连解毒汤加减

2.
暑热浸淫证：清暑化湿解毒
--
清暑汤加减

3.体虚毒恋，
阴虚内热证：
养阴清热解毒
--
仙方活命饮合增液汤加减
4.
体虚毒恋，脾胃虚弱证：五神汤合参苓白术散加减

二、痈

痈病火毒凝结仙，热盛肉腐五味仙。

气血两虚托里消，颈痈风热痰毒银。

脐痈湿热四黄连，脾气虚弱四君兼。

腋痈肝郁痰火柴，委中湿热五活血。

1.
痈

1).
火毒凝结证：清热解毒，行瘀活血
--
仙方活命饮加减
2).
热盛肉腐证：和营清热，透脓托毒
--
仙方活命饮合五味消毒饮加
减

3).
气血两虚证：益气养血，托毒生肌
--
托里消毒散加减

2.
颈痈

风热痰毒证：散风清热，化痰消肿
--
牛蒡解肌汤或银翘散加减

3.
腋痈

肝郁痰火证：
清肝解郁，
消肿化毒
--
柴胡清肝汤加减。
脓成加炙甲片、
皂角刺

4.
脐痈

1).
湿热火毒证：清火利湿解毒
--
黄连解毒汤合四苓散加减

2).
脾气虚弱证：健脾益气
--
四君子汤加减

5.
委中毒

1).
气滞血瘀证：和营活血，消肿散结
--
活血散瘀汤加减
2).
湿热蕴阻证：清利湿热，和营活血
--
活血散瘀汤合五神汤加减

3).
气血两亏证：调补气血
--
八珍汤加减

三、发

锁喉痰热蕴结普，热盛肉腐仙方助。

热伤胃阴益胃汤，臀痈气血八珍汤。

湿热蕴结黄连仙，湿痰凝滞桃红仙。

1.
锁喉痈

1).
痰热蕴结证：散风清热，化痰解毒
--
普济消毒饮加减

2).
热盛肉腐证：清热化痰，和营托毒
--
仙方活命饮加减

3).
热伤肺胃证：清养胃阴
--
益胃汤加减

2.
臀痈

1).
湿火蕴结证：清热解毒，和营化湿
--< br>黄连解毒汤合仙方活命饮加
减

2).
湿痰凝滞证：和营活血，利湿化 痰
--
桃红四物汤合仙方活命饮加
减

3).
气血两虚证：调补气血
--
八珍汤加减


四、有头疽

有头火毒黄连仙，气虚毒滞八珍仙。

湿热壅滞仙方齐，阴虚火炽竹叶芪。

1.
火毒凝结证：
清热泻火，
和营托毒
--
黄连解毒汤合仙方活命饮加减

2.
湿热壅滞证：清热化湿，和营托毒
--
仙方活命饮加减

3.
阴虚火炽证：滋阴生津，清热托毒
--
竹叶黄芪汤加减

4.
气虚毒滞证：扶正托毒
--
八珍汤合仙方活命饮加减


五、流注

流注暑湿清暑汤，余毒攻窜黄连犀，淤血凝滞活血瘀。

1.
余毒攻窜证：
清热解毒，
凉血通络
--
黄连解毒汤合犀角地黄汤 加减

2.
暑湿交阻证：解毒清暑化湿
--
清暑汤加减

3.
淤血凝滞证：和营活血，祛瘀通络
--
活血散瘀汤加减


六、丹毒

丹毒风热毒蕴普，肝脾湿火用柴胡。

湿热毒蕴五神萆，胎火蕴毒黄连犀。

1.
风热毒蕴证：疏风清热解毒
--
普济消毒饮加减

2.
肝脾湿火证：
清肝泻火利湿
--
柴胡清肝汤、
龙胆泻肝汤或化斑解毒
汤加减

3.
湿热毒蕴证：利湿清热解毒
--
五神汤合萆薢渗湿汤加减

4.
胎火蕴毒证：凉血清热解毒
--
黄连解毒汤合犀角地黄汤


七、乳痈

1.
气滞热壅证：疏肝清胃，通乳消肿
--
瓜蒌牛蒡汤加减

2.
热毒炽盛证：清热解毒，托里透脓
--
透脓散加减

3.
正虚毒恋证：益气和营托毒
--
托里消毒散加减


八、乳癖

1.
肝郁痰凝证：疏肝解郁，化痰散结
--
逍遥蒌贝散加减

2.
冲任失调证：调摄冲任
--
二仙汤合四物汤加减


九、乳核

1.
肝气郁结证：疏肝解郁，化痰散结
--
逍遥散加减

2 .
血瘀痰凝证：
疏肝活血，
化痰散结
--
逍遥散合桃红四物痰加山慈 姑、
海藻


十、乳岩

1.
肝郁痰凝证：疏肝解郁，化痰散结
--
神效瓜蒌散合开郁散加减

2.
冲任失调证：调摄冲任，理气散结
--
二仙汤合开郁散加减

3.
正虚毒炽证：调补气血，清热解毒
--
八珍汤加减

4.
气血两亏证：补益气血，宁心安神
--
人参养荣汤加减

5.
脾虚胃弱证
:
健脾和胃
--
参苓白术散或理中汤加减


十一、气瘿

肝郁气滞证：疏肝解郁，化痰软坚
--
四海舒郁丸加减


十二、肉瘿
/
瘿痈

肉瘿气阴生脉海，
气滞痰凝逍遥海。< br>瘿痈风热牛蒡肌，
气滞痰凝柴胡
齐。

1.
气滞痰凝证：理气解郁，化痰软坚
--
逍遥散合海藻玉壶汤加减

2.
气阴两虚证：益气养阴，软坚散结
--
生脉散合海藻玉壶汤加减

瘿痈

1.
风热痰凝证：疏风清热化痰
--
牛蒡解肌汤加减

2.
气滞痰凝证：疏肝理气，化痰散结
--
柴胡疏肝散加减


十三、脂瘤
/
血瘤

脂瘤痰气四七二，痰湿化热仙方龙。

血瘤心肾芩凉地，肝丹清肝脾顺气。

1.
痰气凝结证：理气化痰散结
--
二陈汤合四七汤加减

2.
痰湿化热证：
清热化湿，
和营解毒
--
仙方活命饮合龙胆泻肝汤 加减

血瘤

1.
心肾火毒证：
清心泻火，
凉血解 毒
--
芩连二母丸合凉血地黄汤加减

2.
肝经火旺证：
清 肝泻火，
祛瘀解毒
--
丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减

3.
脾统失司证：健脾益气，化湿解毒
--
顺气归脾丸加减


十四、失荣

失荣气郁化痰方，阴毒结聚阳和汤。

瘀毒化热五味化，气血两亏八四妙。

1.
气郁痰凝证：理气解郁，化痰散结
--
化痰开郁方

2.
阴毒结聚证：温阳散寒，化痰散结
--
阳和汤加减

3 .
瘀毒化热证：
清热解毒，
化痰散瘀
--
五味消毒饮合化坚二陈丸加 减

4.
气血两亏证：补益气血，解毒化瘀
--
八珍汤合四妙勇安汤加减


十五、热疮
/
蛇串疮

热疮肺胃辛夷竹，阴虚增液湿热龙。

蛇串肝经郁热龙，脾虚除湿瘀柴桃。

1.
肺胃热盛证：疏风清热
--
辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减

2.
湿热下注证：清热利湿
--
龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等

3.
阴虚内热证：养阴清热
--
增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁

蛇串疮

1.
肝经郁热证：清泻肝火，解毒止痛--
龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、
玄胡等

2.
脾虚湿蕴证：健脾利湿、解毒消肿
--
除湿胃苓汤加减

3.
气滞血瘀证：
理气活血，
通络止痛
--
柴胡疏肝散合桃红四物 汤加减


十六、疣

疣目风热治瘊方，湿热血瘀马齿襄。

扁瘊热瘀桃红物，风热蕴结马齿疏。

1.
寻常疣（疣目）

1).
风热血燥证：养血活血，清热解毒
--
治瘊方加板蓝根、夏枯草
< br>2).
湿热血瘀证：清化湿热，化血化瘀
--
马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜
仁

2.
扁平疣（扁瘊）

1).
风热蕴结证：疏风清热 ，解毒散结
--
马齿苋合剂去桃仁、红花加
木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根

2).
热瘀互结证：活血化瘀，清热散结
--
桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁


十七、癣

1.
风湿毒聚证：祛风除湿，杀虫止痒
--
消风散加减或苦参汤加减

2.
湿热下注证：清热化湿，解毒消肿
--
湿重于热者用萆薢渗湿汤；湿热兼瘀者用五神痰；湿热并重用龙胆泻肝汤


十八、脂溢性皮炎

1.
风热血燥证：祛风清热，养血润燥
--
消风散合当归饮子加减

2.
肠胃湿热证：健脾除湿，清热止痒
--
参苓白术散合茵陈蒿汤


十九、油风

油风气滞血瘀通，血热风燥四物六。

气血两虚八珍汤，肝肾不足七宝襄。

1.
血热风燥证：凉血息风
--
四物汤合六味地黄丸加减

2.
气滞血瘀证：窍活血，祛瘀生发
--
通窍活血汤加减

3.
气血两虚证：益气补血
--
八珍汤加减

4.
肝肾不足证：滋补肝肾
--
七宝美髯丹加减


二十、黄水疮

1.
暑湿热蕴证：清暑利湿解毒
--
清暑汤加马齿苋、藿香

2.
脾虚湿滞证：健脾渗湿
--
参苓白术散架冬瓜仁、广藿香


二十一、虫咬皮炎

热毒蕴结证：
清热解毒，
消肿止痒< br>--
五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤
子、白鲜皮、紫荆皮


二十二、湿疮

湿疮湿热龙胆萆，脾虚湿蕴除湿宜。

血虚风燥当归饮，胎火消风脾化湿。

1.
湿热蕴肤证：清热利湿止痒
--
龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减

2.
脾虚湿蕴证：健脾利湿止痒
--
除湿胃苓汤或参苓白术散架紫荆皮、地肤子、白鲜皮