试管婴儿男胚胎的特征-做试管需要入系统吗
常
用
试
敏
药
品
操
作
规
程
表
药品名称
青霉素
G
试敏液的要求及配制
试敏方法及判断
过敏反应的处理
备注
青霉素皮肤试验溶液配置步骤
试敏方法(一)
1< br>、取
75%
酒精消毒
过敏反应一旦发生
,
必须
1、更换同类药物或不
前臂屈侧腕关节上约
6.6cm
处皮肤
就 地抢救
,
立即给病人肌
同批号或停药
3
天以
内
%< br>肾上腺素
,
必要时以
后,须重新做皮内试
1.
青霉 素钾盐或钠盐以生理盐水
配置成为含
20
万
U/ml
青霉素溶液2
、抽取皮试液(含青霉素
50U
)
,作
5%
葡萄糖注 射液或氯化
验;
(
80
万
U/
瓶,注入
4ml
生理盐水
皮内注射成一皮丘(小儿注射
~
)
钠注射液稀释作静脉注
即成)
。
3
、
观察
20
分钟后,
如局部出现红肿,
射
,
临床表现无改善者
,
儿不需做过敏试验;
2.
取
20
万
U /ml
溶液加生理盐水
直径大于
1cm
或局部红晕伴有小水
半小时后 重复一次
.
心跳
至
1ml
,成为
2
万
U/ ml
溶液。
泡者为阳性。
停止者
,
肾上腺素可 作心
3
、试敏液需现配现用
内注射
.
同时静脉滴注大
(以下 各项药也应如
3.
取
2
万
U/ml
溶液加生理盐 水至
对可疑阳性者,
应在另一前臂用生理
剂量肾上腺皮质激素
,
并< br>此)
1ml
,成为
2000U/ml
溶液。
盐水作对照试验。
补充血容量
;
血压持久不
4.
取
2000U/ml
溶液,
加生理盐水
(二)快速仪器实验法
1
、将青霉素
升者给予多巴胺等血管
至
1ml
,
即成含< br>500U/ml
的青霉素
皮试液(皮试液浓度为
1
万
U/ml
)
活性药
.
有呼吸困难者予
2
、
生后
28
日之内的婴
皮试液。
和生理盐水各约
1ml
滴入导入小盘 ,
以氧气吸入或人工呼吸
,
2
、将导入小盘紧裹于前臂屈侧腕关
喉头 水肿明显者
,
应及时
注意:每次配制时,均需将试液混
节上约
6.6 cm
处皮肤,
3
、药物导入
作气管切开。
合均匀,以下各项药均需如此。
完成后
5min
,
仪器到 时自动报警,
4
、
药物导入完成
5mln
观察结果,如局
部 出现红肿,直径大于
1cm
或局部
红晕或伴有小水泡者为阳性。
氨苄西林钠
将
氨
苄
西
林
钠
试< br>敏
液
配
制
成
皮内注射(含
30ug
)
,试敏方法及判
同青霉素
G
300ug/ml ,
皮试试敏剂量
30ug
。
断同青霉素
G
近年来大量出现非青
霉素交叉过敏试验反
应,
用药后药疹出现太
取
1g
原装药品,加生理盐水至
多,
所以必须用本药试
ml,则为
303mg/ml
;
敏液,而不用青霉素
G
第一次从上液中抽,加
ml
生理盐
水,则为
ml
;
试敏液代替。
第二次从第一次
1ml
中抽
,
加生理
盐水,则为
300 3ug/ml
;
第三次从第二次
1ml
中抽,
加生理盐水,则为
300ug/ml
。
普鲁卡因青霉素
要求同时做两 种不同药物的过敏
1
、同青霉素
G
试敏方法及判断;
(青霉素乳剂)
试验
;
2
、同普鲁卡因试敏方法及判断;
同青霉素
G
因肌注此药,
每日一次
可保持血药有效浓度
24
小时。
肌内注射时不
1.
青霉素
G
试敏液的试验,试验
痛,适宜慢性炎症,故
液配制同青霉素
G
;
临床常用。
2.
普鲁卡因试敏液的试验,试敏
液配制同普鲁卡因。
苯唑西林钠
< br>将
苯
唑
西
林
钠
试
敏
液
配< br>制
成
皮内注射
29ug
,试敏方法及判断同
同青霉素
G
294Ug/ml
,皮内试敏剂量
29Ug
青霉素
G
1
、可出现胃肠道反应,
如恶心、
呕吐 、
腹胀、
腹泻、食欲不振等,
取
0.5
g
原装药品,加< br>3ml
生理盐
水至,则为
147mg/ml
大剂量应用可出 现
神经系统反应,
如抽
搐、
痉挛、
神志不清、
第一次从上液 中抽,加至生理盐
头痛等。
偶见中性粒
水,则为
ml
;
< br>细胞减少、
对特异体
第二次从第一次
1ml
中抽,
加生理盐水,则为
2940ug/m
;
l
质者可致出血倾向。
个别人氨基酸转移
酶升高。
第三次从第二次< br>1ml
中抽,
加生理
盐水,则为
294ug/ml
。
2
、尚可见药疹、
药物热
等过敏反应。
少数人
可发生白色念 珠菌
继发感染。
头
头孢唑啉
皮试药液配制:
以注射用水或 生理
皮内试验:参照青霉素类的试验方
同青霉素
G
1
、在应用头孢菌素时,
孢
菌
钠
头
盐水稀释成
500ug/ml
。
素
孢唑肟钠
类
(
先
锋
头孢拉定
霉
素
头孢匹罗
类
)
头孢孟多酯钠
头孢呋
辛
钠
头孢替唑
钠
头
孢曲松钠
头孢硫脒
头孢吡肟
钠
头孢替安
法,抽取皮试药液
?(50ug)
做皮内注
射,
必要时用生理盐水做空白对照 试
验。
⑴
20
分钟后观察实验结果
⑵试验结果的判断标准同青霉素类。
不能用青霉素钠的
皮肤过敏试验代替,
而应用该头孢菌素
本身做皮肤过敏试
验。
2
、头孢菌类药 物的皮
试
药
液
浓
度
为
250ug/ml
( 用一滴)
,
用于皮肤划痕试验;
皮
试
药
液
浓
度
为
500ug/ml
(用
~1ml
)
,
用于皮 内试验。
3
、皮试液在夏季冰箱
冷藏保存
1
天,
其余
季节室温保存
1
天。
东元安奇
将
东
元
安
奇
试
敏
液
配
制
成
同青霉素
G
300ug/ml
,皮内试敏剂量
30Ug,
同青霉素
G
本品为青霉素类药物,
对
不
产
酶
的
脑
膜
炎
球
菌、氛杆菌、梭状芽孢
阿莫西林
钠
取
0.6g
原装药品,加生理盐水至
杆菌、真杆菌属、梭菌
2ml
,则为
300mg/ml
,
克拉维酸
钾
第一次从上液中抽,加生理盐水,
则为
30mg/ml
;
属、消化球菌、消化链
球菌、链球菌属等革兰
阴性菌均有抗菌作用。
第二次从第一次
1ml
中抽,
加至生
理盐水,则为
3000ug/ ml
;
第三次从第二次
1ml
中抽,
加生理
盐水 ,则为
300ug/ml
。
舒氨西林
将
舒氨
西
林
试
敏
液
配
制
成
皮内注 射
30ug
,试敏方法及判断与
同青霉素
G
300ug/ml
,皮内试敏剂量
50ug
。
青霉素
G
同
有时可有消化道反应
取
0 .75g
原装药品,
加
2ml
生理盐
水至,则为
300mg /ml;
取
1.5g
原装药品,加
4ml
生理盐
水至
5ml
,则为
300mg/ml
;
取
3g< br>原装药品,加
8ml
生理盐水
至
10ml
,则为
30 0 mg/ml
;
第一次从上液中抽,加生理盐水,
则为
30mg/ml
;
第二次从第一次
1ml
中抽,
加至生
理盐水,则为
3000ug/m l
;
第三次从第二次
1ml
中抽,
加生理
盐水, 则为
300ug/ml
。
链霉素
要求链霉素试敏液配制
2500U/ml
,
1
、试敏方法取配好的试敏液(含
皮内试敏量< br>250U
。
250U
)
,
做皮内注射
(试 敏部位同
青霉素
G
)
,
20
分钟后观察结果;
< br>取
1g(100
万
U)
的链霉素加的生理
盐水,使溶液为4ml
,每
1ml
含
2
、皮内试验结果的判断:同青霉素
0.25g(25
万
U)
;
G
。
1.
轻微过敏反应
:
可静
首次用药或治疗终止后
脉注射葡萄糖酸钙
再用药,均须做过过敏
或氯化钙
试验。
2.
重危过敏反应
:
处理
可参照青霉素
G
第一次1ml
;从
4ml
溶液中,取,
加生理盐水,
,每
1m l
含万
U
;
第二次
1ml
;从第一次
1 ml
,加生
理盐水,
成为每
1ml
含
2500U
试 敏
液。
精制破伤风抗毒
要求精制破伤风抗毒素试敏液配
1
、试敏方法:取配好的试敏液
(
含
同青霉素
G
素(
TAT
)
制成
150U/ml
,
皮内试敏剂量
15U
。
15U)
,做皮内注射(部位同青霉
1
、首次须做过敏试验。
2
、如试敏阳性,
但又必
素
G
)
,
20
分钟后观察结果;
从每支
1ml
(
1500U
)
的精制破伤风
须注射者,可每隔
抗霉素药液中取,
加的生理盐水或
2
、皮内试验结果的判断:①阴性:
缓冲剂至
1ml
,
每
1ml含
150U
的试
敏液。
局部无红肿。
②阳性:
皮丘红肿,
硬结
>1.5cm
,红晕超过
4cm
,有
时出 现伪足、痒感、皆为阳性。
如试敏判断不能肯定,应在另手
前臂内侧注射的生理盐水做对照试验。
普鲁卡因
20
分钟一次脱敏注
射,
如发现病人有全
身反应,
立即停止注
射,给予及时处理。
要求普鲁卡因试敏配制成
%~%ml
。
1
、试敏方法:取配好的试敏液,皮
同青霉素
G
内注射,
20
分钟后观察结果;
首次须做过敏试验
目前我国一些药厂生产的普鲁卡
因
针
剂
是
每
安
瓿
2ml
,
含
量
为
2
、皮内试验结果的判断:同青 霉素
0.04g
;
G
每
ml
的含量为
2%
,取,加的生理
盐水,即为每
1ml
含
%
的试 敏液。
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