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乙肝两对半定量检测
乙肝两对半定性和定量都是检测乙肝病毒标志物五项指标,即乙肝表面抗原
及抗体
(HBsAg
和
HBsAb )
;
e
抗原及
e
抗体
(HBeAg
和
HBeAb )
;核心抗体
( HBcAb )
。所不同的是定性是以阴性、 阳性形式报告结果,有条件的医院使用
酶标仪读取结果,
可以得到一个比值,
可以粗略 估计乙肝病毒感染情况;
而定量
是以较为先进的发光技术及特殊的检测仪器检测乙肝标志物的含 量,
可以直观的
反映抗原或抗体存在的多少,
因而在诊断,
动态监测病情变化 和治疗效果,
以及
判断预防接种后抗体产生量能否起到预防作用等方面具有重要意义。与定性相
比,乙肝两对半定量检测具有如下优势:
1
、
极大地提高了检测的灵敏度
时间分辨荧光免疫定量技术(
TRFIA
)定量检测
HBsAg
灵敏度可达
0.2ng/ml,
而定性检测的灵敏度是
2ng/ml
,定量检 测可提高检测的灵敏度。因此,
在急性乙肝早期能及早检出
HBsAg
,确证乙肝病毒感染,缩短窗口期;其次,
可发现低浓度
HbsAg
携带者,在部分慢性乙肝患者中,由于机体缺乏对
HBV
包膜蛋白的免疫应答,
HBsAg
表达较低,定性检测可出现
HBsAg
和
HBsAb
均阴性的情况,
TRFIA
技术则可避免这些情况的发生,为正确判断病情提供依
据。
2
、
能动态观察疗效和监测病情
1
)
监测病情变化
定量分析
HBsAg
和
HBsAb
的浓度变化,
可预见急性乙
肝是否处于恢复期。如
HBsAg
浓度降低,
HBsAb
浓度逐渐升高,可说明病情
正往恢复期发展;反之,
HBsAg
浓度处于较高水平或上升趋势,而
HBsAb
一
直处于较低水平,则易发展为慢性乙肝或病毒携带者。
2
)
观察治疗效果
定量分析
HBeAg
和
HBeAb
的浓度变化,
可反映病情变化和治疗效果。定量测定能明确检测
HBeAg
向
HBeAb
转换的时期,即表现为
HBeAg
浓度下降和
HbeAb
升高的过程。高浓度的
HBeAg
还可间接提示病毒处
于高复制状态,具有较高的传染性。高浓度的
HBeAb
一方面提示病情好转,而
在某些时候(如肝功能指标很差)则可能与肝坏死 、肝硬化、肝癌有关。
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