小儿脑炎-
乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）气滞热壅证：
乳汁淤积结块，
皮色不变或微红，
肿胀疼痛。
伴有恶寒发热 ，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌红，苔黄。
（二）
热毒炽盛证：
壮热，
乳房肿痛，
皮肤焮红灼热，
肿块变软，
有应指感。
或切开排脓后引流 不畅，
红肿热痛不消，
有
“传囊”
现象。
舌红，苔黄腻。
（三）正虚毒恋证：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓
汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。 全身乏力，面色少华或低热不退，饮
食减少。舌质淡，苔薄。
二、常见症状
/
证候施护
（一）疼痛
1.
观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。
2.
行抽脓术的患者， 取半卧位或患侧卧位（以利引流）
，观察脓
液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。
3.
遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。
4.
遵医嘱中药外敷。
（二）肿胀
1.
观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。
2.
遵医嘱使用排乳手法（详见附件）
，挤出淤积乳汁。
3.
遵医嘱耳穴贴压，取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴
等穴。
4.
遵医嘱中药外敷。
6
5.
遵医嘱中药熏洗。
（三）发热
1.
观察体温变化及汗出情况，
保持皮肤清洁，
及时协助更换衣被。
2.
遵医嘱使用中药漱口液漱口，保持口腔清洁。
3.
遵医嘱穴位 按摩，取合谷、曲池等穴。按摩时选择薄荷油、生
姜水等介质。
4.
遵医嘱耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内分泌等穴。
5.
遵医嘱中药泡洗。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1.
内服中药（详见附录
1
）
。
2.
注射给药（详见附录
1
）
。
3.
外用中药（详见附录
1
）
。
（二）特色技术
1.
中药外敷（详见附录
2
）
。
2.
耳穴贴压（详见附录
2
）
。
3.
中药熏洗（详见附录
2
）
。
4.
中药泡洗（详见附录
2
）
。
5.
穴位按摩（详见附录
2
）
。
四、健康指导
（一）生活起居
1.
指导患者按需哺乳 ，
哺乳后要排空剩余乳汁；
高热或脓肿形成
时停止哺乳。
2.
使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。
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3.
保持乳房及乳头清洁，如出现乳头皲裂，可用蛋黄油、麻油或
橄榄油 外涂。
4.
怀孕
6
个月后，用木梳沿乳腺导管方向梳理，可预防乳痈。
（二）饮食指导
产后
48
～
72
小时后补汤汁，忌油腻、刺激性食物。
< br>1.
气滞热壅证：宜食疏肝理气、通乳消肿的食品，如白萝卜、白
菜等。食疗方：萝卜丝 汤。
2.
热毒炽盛证：宜食清热解毒、托里透脓的食品，如马兰头、鲜
藕、 绿豆、马齿苋等。食疗方：马兰头拌豆腐。
3.
正虚毒恋证：宜食益气合营托毒的食 品，如鸡蛋、鱼肉、动物
肝脏、豆制品、牛奶等。
（三）情志调理
1.
多与患者沟通，劝导安慰其正确对待疾病。
2.
针对忧思恼怒 、恐惧紧张的患者，指导采用移情相制疗法，转
移注意力；焦虑或抑郁的患者，指导采用暗示疗法或顺情 从欲法。
3.
鼓励家属多陪伴患者，给予心理支持。
4.
鼓励病友间多沟通，交流防治经验，增强治疗信心。
五：护理效果评价
附：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表
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