先兆流产中医护理方案

2021年1月20日发(作者：计治安)
病种
3



先兆流产中医护理方案

常见证候

证

型

（一）肾虚证

证

候

要

点

阴道少量出血，色淡暗；小腹坠（闷）痛，腰酸痛，两膝酸软，或曾屡有堕
胎。舌质淡（红）< br>，苔白，脉细滑，两尺脉弱。

（二）脾肾两虚证

阴道少量出血，色 淡；小腹闷痛，腰酸痛；食欲不振，或腹胀，大便溏泄；
头晕耳鸣，神疲肢倦。舌质淡（红）
， 苔薄白，脉细滑软，两尺脉弱。

阴道少量出血，色鲜红或深红；腰酸痛或小腹下坠；口干咽燥 ；或有两膝酸
一、常见
证候要点

（四）气血虚弱证

（三）肾虚血热证

软，心烦少寐，手足心热，小便短黄，大便秘结。舌质红，苔黄或 苔薄，脉
滑数，或滑细数，尺弱。

阴道少量出血，色淡红，质清稀；小腹坠痛或伴腰 酸痛；神疲肢倦；或伴心
悸气短；面色无华或萎黄。舌质淡，苔薄白，脉细缓滑。

（五）肾虚血瘀证

常见症状

阴道少量出血，色暗红；腰酸痛；或 有妊娠外伤史，子宫肌瘤史；精神倦怠，
小腹刺痛，耳鸣头晕。舌暗红，苔薄白，脉涩或细滑。

证

候

施

护

1.
观察患者疼痛的部位、性质，持续时间，做好疼痛评分，可应用疼痛 自评
工具“数字评分法（
NRS
）
”评分，记录具体分值。

二、常见
症
状
/
证
候施护

2.
卧床休息，可取半卧位，禁止体力劳动。

（一）疼痛

3.
注意腹部或腰骶保暖。

4.
遵医嘱穴位按摩，取足三里、三阴交等穴。

5.
遵医嘱艾灸，取气海、关元、足三里、三阴交等穴。

1.
观察阴道出血的颜色、性状、量的变化。

2.
保持会阴清洁。

1.
内服中药（详见附录
1
）
。

2.
注射给药（详见附录
1
）

1.
穴位按摩（详见附录
2
）
。

（二）特色技术

2.
穴位埋治（详见附录
2
）
。

3.
艾灸（详见附录
2
）
。

4.
耳穴贴压（详见附录
2
）
。

1.
卧 床休息，出血停止
3~5
日后，可下床适当活动，避免过度劳累，以免再
次伤胎。
2.
严禁房事，防止损伤肾气；避免阴道检查及灌肠，以防加重出血。

四、健康
指导

（一）生活起居

3.
保持会阴部清洁，每日用温水清洗外阴。

4.
重胎教，睡眠充 足，保持心情舒畅。妊娠期穿平底软质鞋，忌烟酒，避免
过劳。衣服宜宽大、轻松、柔软，勿紧束胸腰， 以免影响胎儿成长及乳房发
育。

5.
慎起居，生活规律，避免负重、攀高、防止跌仆。

（二）阴道出血

（一）药物治疗

三、中医
特色治疗
护理

1.
饮食均衡，营养丰富，多食鱼 、肉、蛋、动物內脏及蔬菜、水果等，以补
充胎儿生长发育的需要。

2.
忌食辛辣动火、生冷寒凉、饮酒等碍胎之品。

3.
便秘者应以 蜂蜜、水果、蔬菜、富纤维素食物缓解之。避免通下或腹部按
（二）饮食指导

摩。

4.
肾虚型宜多食补肾填精之品如炖服阿胶，蒸食核桃仁，多食红枣羊 肉汤，
人参桂圆汤、鸡汤、鲤鱼汤等；血热型宜生地汤、甲鱼汤、以凉血止血，心
烦口渴者以西 瓜汁、藕汁代茶饮。忌食辛辣刺激性食物。气血虚弱型可食淮
山药、党参黄芪、蛋、瘦肉汤以补气养血安 胎；

1.
对阴道出血、腹痛、或担心胎儿健康的患者，应多给与关心，讲解胎漏、< br>胎动不安经积极治疗后，可顺利孕育健康婴儿的病例，以增强治病的信心，
（三）情志调理

主动配合治疗。

2.
耐心解释，使孕妇了解精神因素与胎漏的关系，保 持心情舒畅，避免不良
情绪刺激，妊娠早期多听音乐，调节情感。

五、护理
效果评价











附：先兆流产中医护理效果评价表