合奸-
第
二
节
慢
性
阻
塞
性
肺
疾
病
一、单项选择题
1.
下列不是慢性支气管炎的诊断标准的是(
D
)
A.
咳、痰、喘
B.
每年至少咳嗽、咳痰
3
个月
C.
除外其他疾病
D.
进行性呼吸困难
发生的最重要的危险因素为(
A
)
A.
吸烟
B.
职业粉尘
C.
大气污染
D.
气温突变
3.
下列措施对预防
COPD
错误的是(
B
)
A.
戒烟
B.
预防性使用抗生素
C.
控制大气污染
D.
减少职业性粉尘接触
4.
下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的症状(
C
)
A.
呼吸困难
B.
咳嗽、咳痰
C.
咯血
D.
食欲下降、体重减轻
5.
对
COPD
诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是(
C
)
A.
胸部
X
线
B.
动脉血气分析
C.
肺功能检查
D.
血常规
6.
下列是诊断
COPD
常用的肺功能指标的是(
A
)
1
/FVC /TCL %
7.
关于
LTOT
叙述不正确的是(
B
)
A.
全称是长期家庭氧疗。
B.
主要指证是
PaO
2
<
60mmHg
。
C.
氧流量控制在
1 ~ 2L/min
,每日吸氧时间≥
15h/d
。
D.
氧疗目 标是使
SaO
2
>
90%
,并且
CO
2
潴 留无明显加重。
所致的呼吸衰竭患者的吸氧浓度为(
D
)
A.10% ~ 20% B.15% ~ 25% C.35% ~ 45% D.25% ~ 35%
9.
指导慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸时,吸气与呼气之比为(
D
)
A.2:1 B.1:1 C.3:1 D.1:2
患者进行缩唇呼吸训练的目的是(
B
)
A.
减少疼痛
B.
避免小气道塌陷
C.
提高肺泡表面活力
D.
降低呼吸相支
气管内压
11.
以下不是胸部叩击的禁忌证的是(
C
)
A.
咯血
B.
未引流的气胸
C.
痰液黏稠不易咳出者
D.
胸部外伤
二、多项选择题
1.
慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括(
ABC
)
A.
戒烟
B.
预防感染
C.
长期家庭氧疗
D.
应用糖皮质激素
E.
机械通气
2.
对
COPD
病人进行胸部叩击时正确的做法是(
ABDE
)
A.
操作者站在病人后方,两手手指并拢拱成杯状,用手腕的力量自下而 上,由
外而内,均匀叩击胸背部
B.
叩击时须避免心脏、乳房
C.
叩击时间一般为
5 ~ 10
分钟
/
次
D.
可以在餐后
2
小时进行
E.
操作者叩击时要观察病人反应、叩击后询问
病人感受。
三、填空题
1.
慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰至少
3
个月,并连续
2
年或更长,同时排除其他原因引起的咳嗽。
2.
对慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育必须讲解吸烟对机体的危害,劝导
戒
烟
,并制定
戒烟方案
。
3.
慢性阻塞性肺疾病的并发症有
自发性气胸
、
呼吸衰竭
、慢性肺源性心
脏病。
4.
长期家庭氧疗的主要指征是
PaO
2
<
55mmHg
,
一般采用鼻导管吸氧,
氧流
量控制在
1 ~ 2 L/min
,每日吸氧时间≥
15
小时。
5.
对慢性阻塞性肺疾病的患者采取长期家庭氧疗,一般氧流量控制在
1 ~ 2
L/min
。吸氧时间为
≥
15
小时
。
6.
慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗,氧疗的目标是使
PaO
2
在
60
~
65mmHg
和
/
或使
SaO
2
>
90%
。
7.
慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期采用持续低浓度氧疗,
氧疗的指征是
PaO
2
<
60mmHg
。
患者氧疗的指征是
PaO
2
<
60mmHg
。
患者应用湿化治疗时湿化时间不宜过长,一般以
10 ~ 20
分钟为宜,
湿化温度控制在
35 ~ 37
℃。
10.
慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物治疗包括
祛痰
、
止喘
。
四、名词解释题
1.
慢性阻塞性肺疾病(
COPD
)
慢性阻塞性肺疾病(
COPD
)
:是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限
为不完全可逆 ,呈进行性进展。
2.
慢性支气管炎
慢性支气管炎:简称慢支, 是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性
炎症。其临床主要表现为慢性咳嗽、咳痰和或发作性喘 息。
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