橘子卡剖宫产的术后护理查房2

2021年1月20日发(作者：宁小娟)

剖宫产术后的护理查房


主：

各位老师，下 午好
!
欢迎大家的到来！今天我们向大家展示的
是剖宫产术后的护理查房请大家多多指 导。首先，我们请管床
护士向大家介绍一下病人的基本情况。

答：

下面由我为大家介绍一下病人的基本情况：
28
床，
马梅林，
女，
26
岁，
G1P0
孕
40+1
周，
枕左，
胎心音< br>136
次∕分，
于
2012-12-17

08
：
00
入院，既往无传染病史，无异常孕产史，无手术史，于
2012-12-18

08:30
出现胎儿宫内窘迫，
立即遵医嘱于
09:00
在
硬麻下行子宫下段剖宫产术。
10
：
10
术毕返房，
生命 体征平稳，
新生儿情况良好，该产妇现术后第二天。

主：

以上是 病人的一般情况，目前产妇神志清楚，生命体征平稳，
由于时间关系，下面我们进行相关的产科护理体检 。头发干燥
无异味，面色正常，口唇红润，皮肤清洁。双侧乳房稍胀，乳
头无凹陷，有乳汁分泌 ，腋窝无淋巴结肿大，腹部：敷料清洁
干燥，切口无红肿，无渗出，子宫复旧好，宫底脐下
2< br>指，恶
露为血性、量少，无异味。
（卷尺）尿管在位引流畅，尿液清。
双下肢活 动自如，新生儿面色红，哭声响，脐部干燥无渗出，
无红臀及尿布疹。体格检查完毕。

主：

目前就该产妇而言，有哪些主要的护理诊断？

答：

①疼痛：与腹部切口和子宫收缩有关。②睡眠障碍：与疼痛和

1
新生儿哭 闹有关。③母乳喂养无效：与母乳供给不足和喂养技
术不成熟有关。④有下肢静脉血栓的危险：与产妇血 液呈高凝
状态和活动减少有关。⑤知识缺乏：缺乏母乳喂养和剖宫产护
理的相关知识。

主：

针对以上护理诊断，我们该采取哪些相应的护理措施？

答：

⑴

一般护理：提供安静、舒适、通风的环境。保证产妇充分
的睡眠和休息。保持床单元清洁、平整。加强营养，给予
半流质饮食，促进乳汁的分泌。鼓励产 妇术后尽早活动，
防止下肢静脉血栓的形成。保持会阴部清洁，防止感染。

⑵

病情观察：严密观察生命体征，加强腹部切口的护理。注
意阴道流血的情况。

⑶

乳房护理：保持乳房清洁、干燥，指导产妇正确哺乳。

⑷

尿管护理：保持尿管在位、通畅，每日尿管护理
2
次。

⑸

心理护理：观察产妇心理活动，发现异常及时沟通，防止
产后抑郁症的发生。

⑹

健康教育：母乳喂养知识的补充。科学“坐月子”的指导。

主：

经过一系列的护理措施，我们进行相应的护理评价：

答：

①疼痛明显好转。②产妇充足的睡眠。③母乳喂养有效。④产
妇未发生 感染和下肢静脉栓塞。⑤产妇获得相关知识。

主：⒈

剖宫产术后
6h
就可在床上多做翻身活动，早期活动可促进
血液循环，
防止血栓形成，
增 强机体免疫力，
防止尿路感染，
促进肠蠕动，防止肠粘连。当产妇术后下床活动时

发生虚

2