鸭肉是热性还是凉性《高危药品管理制度》

2021年1月20日发(作者：容肇新)
妇女儿童医院

高危药品管理制度


为规范我院高危药品 临床应用，
减少不良反应，
尽可能避免医疗差错的发生及保障患者用药安全，
根据中华 人
民共和国《药品管理法》
、
《医疗机构药事管理规定》等法律法规，参照美国药物安 全使用协会（
ISMP
）及中国药
学会医院药学专业委员会公布的高危药品目录，同时 结合我院用药实际情况，特制订本管理办法。

1
．

高危药品

1.1
高危药品定义

高危药品
（
High-alert medications
）
:< br>由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理
作用显著且迅速、易危害人体 的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及抗血凝制剂等。

1.2
高危药品分级（高危药品目录见附录
1
）

2.1.1

A
级高危药品


为高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦 用药错误，患者死亡风险最高的高
危药品，医疗单位必须重点管理和监护。

2.1.2

B
级高危药品


为高危药品管理 的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者
造成严重伤害，但给患者造成伤害的 风险等级较
A
级低。

2.1.3

C
级高危药品

为高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一 旦用药错误，会给患者造
成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较
B
级低。

表
1

高危药品分级

编
号

1
（
A
级）

药品种类

（
B
级）

（
C
级）

口服降糖药

静脉用肾上腺素能
抗血栓药

受体激动药

2
高渗葡萄糖注射液
硬膜外
/
鞘内注射药

肌肉松弛剂

（≥
20%
）

3
胰岛素
(
皮下
/
静脉
)
放射造影剂（静脉
腹膜和血液透析液

用）

4
5
6
硫酸镁注射液

浓氯化钾注射液

肠外营养药

静脉用异丙嗪

中药注射剂



作注射、
吸入、
冲洗
注射用化疗药

用灭菌用水（≥
100
ml
）

7
8
硝普钠注射液

静脉用催产素



吸入
/
静脉全身麻醉
静脉用中度镇静药

药

9
静脉用改变心肌力
小儿口服用中度镇

药

静药

10
静脉用抗心律失常
阿片类镇痛药
（注射

药

11
浓氯化钠注射液

给药

）

凝血酶冻干粉



2
．

高危药品日常管理

2.1
高危药品的贮存与保管

2.1.1
药剂科高危药品的贮存与保管

2.1.1.1
药品调 剂室高危险药品应设置专门的存放药架，
不得与其他药品混合存放。
其中
A
级 高危药品应专区
贮存。

2.1.1.2
高危险药品存放药架应标识醒目， 设置黑色警示牌提示牌（黑底黄字）提醒药学人员注意。其中
A
、
B
级高危药 品应有明显专用标识。

2.1.1.3
高危药品实行专人管理。
调剂室负 责人负责本部门高危药品的管理，
指定专人负责上架高危药品的养
护、清点等工作。

2.1.1.4
各调剂室需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养， 做到“先进先出”
、
“近
效期先用”
，确保药品质量。

2.1.2
护理部高危药品的贮存与保管

2.1.2.1
护理 单元原则上不存放高危药品（抢救药品除外）
。如确实需要，须单独贮存在固定的地方，限量存
放，并定期核查备用情况。

2.1.2.2
高危药品存放设置统一黑色警示牌提示 牌（黑底黄字）作为警示标志。其中
A
、
B
级高危药品应有明
显专用 标识。


2.1.2.3
高危药品实行专人管理。护理单元护士长负责本 单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危
药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护 士负责。

2.1.2.4
各护理单元需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说 明书进行贮存、保养，做到“先进先出”
、
“近效期先用”
，确保药品质量。

2.2
高危药品的调剂与使用

2.2.1
高危药品的调剂

2.2.1
药剂科负责高危药品的调剂。高危险药品调配 发放要实行双人复核，并做到“四查十对”
，确保调剂准
确无误。

2.2.2
药房发放
A
级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领 用人须在专用领单上签字。药师在发
放
B
、
C
级高危药品时也应有明 显的警示信息，如放入专用配药箱等。

2.2.2
高危药品的使用

2.2.2.1
护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、有执 业资格的但不具备独立
值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

2.2.2.2
护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行给药的
5R原则，核对病人姓名、床号、药品名
称、药物剂量及给药途径等
5
项内容。并实行 双人复核，确保配制与使用准确无误。

5R
原则：确认药物的剂量正确；核对处方确 认药物名称正确；给药时正确执行患者身份的辨识；确认正确的
给药途径；确认正确的用药时间。

2.2.2.3
医生、护士在处置
A
、
B
、
C
三级高危药品时应有明显的警示信息（如处方盖有高危药品印章等）
。

2.2.2.4
护理人员执行
A
、
B
级高危药品医嘱时应 注意高危标识，
双人核对后给药；
核发
C
级高危药品应进行
专门的用 药交代。

2.2.2.5 A
、
B
级高危药品应严格按照法定给药 途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加
签字。

2.3.2.6
临床科室使用高危药品前，要进行充分的安全性论证，有确切适应证时才能使用。

3
．

高危药品的监督管理

3.1
药剂科对高危药品的监督管理

3.1.1
药剂科定期对高危药品目录进行 更新，
新引进高危药品要经过充分论证，
并将新引进高危药品信息及时
告知相关科室和 护理单元，促进临床合理应用。

3.1.2
药剂科定期对各调剂室及护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查。

3.1.3
临床药师定期与临床医护人员沟通，
重点加强高危药品的不良反应监测，
并定期汇总，
及时反馈给临床
医护人员。

3.1.4
调剂室需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的措施。

3.2
护理部对高危药品的监督管理

3.2.1
护理单元原则 上不存放高危药品（抢救药除外）
，如确有需要，可提出申请，根据药剂科备案，定量存
放，严 格管理。

3.2.2
各护理单元需安装药剂科的管理要求，对与高危药品外观相似 、发音相似的药品采取相应的防范措施。

3.2.3
护理部定期对各护理单元的高 危药品管理及使用情况进行督导检查，
检查结果与护理质量分数挂钩。
各
护理单元对检 查中发现的问题及时分析、反馈、整改。












附录
1


























































高危药品目录


级
别


A


成人

儿童

药品种类

药品名称

给药剂量

静脉用肾上腺
盐酸肾上腺素

素受体激动药

（
1
）
过敏性休克：
初量为
0.5 mg
，
新生儿心脏停博，严重心动过
皮
下
或
肌
内
注
射< br>，
随
后
缓：
0.1-0.3 ml/kg
（静脉注射、
0.025-0.05 mg
静注，如需要可
气管滴入）

每隔
5-15
分钟重复给药一次；

心跳骤停：
0.005 -0.01mg/kg
（
2
）心跳骤停：稀释后心内或静
或
0.15 -0.3
mg/m2
（心内、
脉注射
0.1-1 mg/
次，
必要时可每
静脉注射）

隔
5
分钟重复
1
次；

（
3
）
作为血管收缩药物用于麻醉：

蛛网膜下隙阻滞时浓度宜偏高，为
1:10 000
，总量以
0.3 mg
为度；


浸润局麻时浓度宜偏低，为
1:100
000
或
1:200 000
，
总量＜
1 mg
。

重
酒
石
酸
去
甲
（
5%GS
或葡萄糖氯化钠注射液
静滴：新生儿
-1
岁：
0.3-0 .5
肾上腺素

稀释）

mg/
次；

静滴：初始
8-12
ug/min
，调整
2-12
岁：
0.5-1
mg/次，加入
滴速使血压升至理想水平；维持量
5%-10%
葡萄糖
250
ml
中，
2-4ug/min
。
必要时可超越上述剂
0.0 2-0.1 ug/kg/min
，根据血
量，但须注意保持或补足血容量。

压调节滴速严防药液外漏，
因可
引起局部组织坏死。

去氧肾上腺素

(1)

血管收缩：
局麻药液中每
20 ml

可加本品
1
mg
，达到
1:20
000

浓度，蛛网膜下隙阻滞时，每
2-3
ml
药液中可加本品
2-3
mg
达到
1:1000
浓度；

(2)

升高血压

i.v.
0.2
mg/
次，按
需
10-15min
一次；

(3)

阵发性室上性心动过速：
i.v.
初
始量
0.5 mg/20-30s,
此后用量递
增，每次加药量不超过
0.1-0.2
mg, 1
次量以
1 mg
为限；

(4)
严重低血压和休克（包括与药
物
有
关
的
低
血
压
）
，
静
滴
浓
度
1:50000
（
5%GS
或
NS
每
500 ml
加本品
10
mg
）
，初始
100-180
滴
/min,
血
压
稳
定
后
40-60
滴
/min,
必要时浓度可加倍，滴速 适
当调节



异丙肾上腺素

用于救治心脏骤停，心腔内注射
无

0.5-1
mg
；静 脉滴注（三度房室
传导阻滞，
心率＜
40
次
/min
）：
本
品
0.5-1
mg
加至
200-300
ml
5%GS
缓慢静滴。


高渗葡萄糖注
50%
葡萄糖

射液

（≥
20%
）


胰岛素
（皮下
/
胰岛素

静脉）

（
1
）皮下注射（
3
次
/
日，餐前

15-30
分钟注射，
必要时睡前加注
20-40 ml
静脉推注


一次小量）
：

I
型

0.5-1 U/kg/
日

II
型

20U/
日
,
变化较大，
按需调节

（
2
）静脉注射（糖尿病酮症酸中
毒
/
高
血
糖
高
渗
性
昏
迷
）
：
0.1
U/kg/h
（ 通常先输注氯化钠注射
液，并另建输液途径）
。也可每小
时静脉推注一次，通常多采用 持续
静脉滴注，可根据病情加用首次负
荷量，即静脉注射
10-20U
，再按
上述速率将胰岛素加在液体中静
脉
输
注
，
当
血糖
降
至
13.9
mmol/L
（
250 mg/dl
）时，改为
皮下注射，逐渐恢复平时的胰岛素
治疗方案。
此外，
若患 者不能进食，
或因治疗需要静脉输注含葡萄糖
液体，如无配伍禁忌，应在输液瓶
中加入 适量的普通胰岛素。


硫酸镁注射液

25%
硫酸镁

（
1
）
中重度妊娠高血压综合征< br>/
先
（
1
）肌注：
25%
溶液
,0.2-0 .4
兆子痫
/
子痫
:i.v.
首剂量
2.5-4g/5
ml/kg/
次

min
（
20 ml 25%
葡 萄糖）维持剂
（
2
）
静滴：
1-2%
溶液
,0.0 5-0.1
量
1-2g/h
g/kg/
次

（
2
）早产：
:i.v.
首剂量
4g/5 min
（一半剂量在
15-20
min
内滴
（
20
ml
25%
葡萄糖）维持剂量
入，余量在
90min
内滴完）

2g/2h
，
（
60
ml
25%
硫酸镁于
1000 ml 5%
葡萄糖）


浓氯化钾注射
10%
氯化钾

液

（
1
）静滴
10-15 ml 10%KCl
加
0.22 g/kg/
日或
3 g/m2
入
500
ml
5%GS
，
钾
浓
度
＜

0.1-0.2
g/kg/
次（浓度
3.4g/L
，补钾速度＜
0.75g/h，补
为
0.3%
）

钾量＜
3-4.5 g/
日

（
2
）体内缺钾引起严重快速室性
异
位< br>心
律
失
常
：
钾
盐
应
高
浓< br>度
（
0.5%
，
个别
1%
）
，
快滴 速
（
1.5
g/h,
20
mmol/h
）
， 补钾量可达
10g/
日或以上。
如病情危急，
可超
过上述规定，但须 严密动态观察血
钾及心电图等，防止高钾血症。


作注射、
吸入、
500
ml
灭菌注
临用前，在避菌操作条件下，按需

冲洗用灭菌用
射用水

要量用无菌注射器吸取加入或量
水
（≥
100 ml
）

取加入或直接冲洗。

不能作为脂溶
性药物的溶剂。本品不能直接静脉
注射。



硝普钠注射液

硝普钠

（
1
）静滴：

初始
1
分钟
0.5
（
1
）静滴：

1.4 ug/kg/min,
ug/kg
，根据治疗反应以
1
分钟
按效应逐渐调整用量。

0.5
ug/kg
递增，常用剂量为
3
（
2
）静注：
1-1.5 mg/kg/
次，
ug/kg/ min
，
极
量
为
ug/kg/min,
。
总
量
为
mg/kg
。

（
2
）用作麻醉期间短时间控制性
降压，
最大量为
0.5 mg/kg/min
。

10
加入
500
ml
5%
葡萄糖

5-15
3.5
滴
/
分


吸
入
/
静
脉
全
丙泊酚

身麻醉药

（
1
）静脉全麻诱导：

（
1
）全麻诱导：


1.5-2.5 mg/kg
（
30-45s
注完）

2-2.5 mg/kg

（
2
）全麻维持：

（
2
）全麻维持：

4-12 mg/kg/h
，
静脉输注或根据
0.1-0.2 mg/
（
kg
·
min
）

需要间断静注
25-50mg
。

9-15 mg/( mg/kg
·
h)
（
3
）辅助椎管内麻醉或重症监护
3
岁以下儿童不宜使用

病房病人镇静、催眠用量
0.5-2
mg/kg/h
，连续输注。老年人用
量酌减。

盐酸氯胺酮

（
1
）全麻诱导：
1-2 mg/kg
（静
小
儿
基
础
麻
醉
：
肌
注4-8
注）
；全麻维持：连续静滴，每分
mg/kg
，个体差异较大。 静注
钟
不
超
过
1-2
mg
，
即
15-30
1-2 mg/kg/
次，缓慢

ug/kg/min
，遇有肌肉强直或阵
挛 ，用量不必加大，轻微者均自行
消失，重症应考虑加用苯二氮卓类

药物。

（
2
）
镇
痛
：
静
注
0.2-0. 75

mg/kg
，
2-3
分钟注完，
而后每分
钟按体重
5-20 ug/kg
连续静滴，
也
可
按
体
重
先
肌
内
注
射
2-4
mg/kg,
而后静滴。

咪达唑仑

（
1
）
全麻诱导，
0.1-0.25 mg/kg

静注；

（
2
）局部麻醉或椎管内麻醉辅助
用
药< br>，
分
次
静
注
0.03-0.04
mg/kg;
重症监护病房病人镇静，
先静注
2-3
mg.
，继之以
0.05
mg/kg/h
静滴维持。




异氟烷

全麻诱导时吸气内浓度应逐渐增
小儿酌减。

加，成人一般为
1.5 %-3%
，维持
时浓度为
1.0%-1.5%
。



七氟烷

吸入全麻诱导浓度为
2%-4%
，诱

导时间
8-10
分钟，麻醉维持浓度
为
1.5%-2.5%
。


静脉用改变心
米力农

肌力药

静脉注射负荷量
25-75 ug/kg;
维持量

0.25-1.0 ug/kg/min
每日最大剂量＜
1.13 mg/kg
，疗
程＜
2
周。




去乙酰毛花苷

洋地黄化，用
5%GS
稀释后缓慢
洋地黄化 ，
按下列剂量分
2-3
次
静注，总量
1-1.6
mg，首剂量
间隔
3-4h
给予。早产儿、足月
0.4-0.6 mg
，
以后每
2-4h
可再给
新生儿或肾功能减退、
心肌炎患
0.2-0.4 mg
者
，
肌
内
或
静
脉
注
射
0.020
mg/kg
；
2
周
-3
岁
，
0.025
mg/kg
。


静脉用抗心律
盐酸利多卡因

失常药

（
1
）静注：

首次负荷量
1-1.5
＜
4.0-4.5
mg/kg(
常
用
浓
度
mg/kg
（一般用
50-100
mg
）
0.25%-0.5%)
静注
2-3 min
，
必要时每
5
分钟后
心律失常

1-3 mg/kg/
次

再重复注射
1-2
次，
1
小时内最大
量＜
300 mg
。

（
2
）静滴：
（
5%GS
配成
1-4
mg/ml
药液滴注或输液泵给药）

用负荷量后以
1-4
mg/min
或
0.015-0.03
mg/kg/min
静脉滴
注。老年人、心力衰竭、心源性休
克、肝血流量减少、肝
/
肾功能障
碍时减少用量，
以
0.5-1 mg/min
静滴。

（
3
）
极量：
静脉注射
1h
内最大负
荷
量
按< br>体
重
4.5
mg/kg
（
或
300mg
）
，
最
大
维
持
量
为
4
mg/min


盐酸胺碘酮

静注负荷量
3
mg/kg
，之后以

1-1.5
mg/min
静滴维持，
6h
后
减至
0.5-1
mg/min
，每日总量
1200
mg
。以后逐渐减量，静滴
胺碘酮最好不超过
3-4
天。



盐酸普罗帕酮

1-1.5 mg/kg/
次，静注
5
分钟，
1 mg/kg/
次，静注
5
分钟，必
必要时
15
分钟后可重复一次，以
要时
20分钟后可重复一次。静
后可以每分钟
0.5-1 mg
速度滴入
注：
20-40 mg/h
，严密监护。

维持。
*

浓氯化钠注射
10%
氯化钠

液

严重低渗性失水时，脑细胞内溶质

减少以维持细胞容积。若治 疗使血
浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度
迅速回升，可致脑细胞损伤。一般
认为，当血钠 低于
120
mmol/L
时，治疗使血钠上升速度在
0.5
mmol/L/h
，
不
得
超
过
1.5
mmol/L/h
。
当
血
钠
低
于
120
mmol/L
或出现中枢神经系统症
状时，可给予
3%-5%
氯化钠 注射
液缓慢滴注。一般要求在
6h
内将
血钠浓度提高至
120 mmol/L
以
上。补钠量（
mmol
）
=
（
142-
实
际血钠浓度
mmol
）×体重（
kg
）
×
0.2
待血钠浓度回升至
120-125
mM/L
以上，
可改用等渗溶液或等
渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注
射液或
10%
氯化钠注 射液。

B
抗血栓药

低分子肝素钙

（
1
）
血
栓
栓
塞
性
疾
病
：
0.01

ml/kg/
次，
一日
2
次，
连用
10
天。

（
2
）预防术后血栓栓塞性疾病：
普外手术前
2-4
h
皮下注射
0.3
ml
，术后每日皮下注射
0.3 ml
，
通常至少
7
天，至患者可活动。骨
科手术前
12
小时及术后
12
小时
给予
0.2-0.4
ml(
体重＜
50
kg
，
0.2
ml;50-69
kg
，
0.3
ml;
≥
70
kg,0.4 ml)
，此后每日
1
次；术后
第
4
天起每日
0.3-0.6
ml
（体重
＜
50 kg
，
0.3 ml;50-69 kg
，
0.4
ml;
≥
70 kg,0.6 ml
）
，
持续至少
10
日，至患者可活动。血液透析时预
防透析器血凝块形成：每次血透开
始时经动脉给 药，
体重＜
50 kg
者
用
0.3 ml
，
50-69 kg
者，
0.4 ml;
≥
70 kg
者
,0.6 ml
。
（
3
）治疗不
稳定性心 绞痛和非
ST
段抬高心肌
梗死首剂量静注
0.01
ml/kg
，此

后每
12h
皮下注射
0.01 mg/kg
，
一般在治疗
6
日后达到临床稳定，
应联合应用阿司匹林 。

注
射
用
普
通
肝
（
1
）深部皮下注射，首次
5
静脉注射，按体重一次注入
50
素

000-10 000 U
，以后每
8
小时
8
U/kg< br>，
以
后
每
4h
给
予
000-10 000 U
或每
12
小时
15
50-200U
；
静脉滴注，
50U/kg,
000-20 000 U
；每
24
小时总量
之后按体表面积
24h
给予
2 0
30 000-40 000 U
，
一般均能达到
000 U/m2
（加至
NS
）静滴。

满意的抗凝效果。



100U/kg/
次
，
溶
入
（
2
）静脉注射，首次
5 000-10
10%GS
或
NS
50-100
ml,4h
000 U
，之后按体重每
4h 100
内缓慢滴入。


U/kg(NS
稀释
)
；静脉滴注

20
000-40 000 U/
日
（加至
1000 ml
NS
）
，静滴前科先静脉注射
5 000
U
作为初次剂量 ；预防性治疗，高
危血栓形成病人，大多是用于腹部
手术之后，以防止深部静脉血栓。
在外科术前
2h
给予
5 000 U
皮下
注射，然后每隔
8-12h
给
5 000
U
，共约
7
日。



尿激酶

（
1
）急性心肌梗死：
150
万
U
溶
静滴

开始
2-3
日：
200-400
万
于
50-100
mlNS
或
5%GS
，于
U/kg/
次；
3
日后
1-2
万
U/
日，
30
分钟内静滴，剂量可随体重略
维持
7-10
日后改为
5000U/d
作调整。冠状动脉内溶栓治疗 目前
肌注维持。

已不主张应用，仅造影或冠状动脉
介入治疗时在冠状动脉发 生血栓
栓塞者，于梗死相关动脉内缓慢注
射本品
20
万
-100万
U
（每分钟
1-2
万
U
）
。
（
2
）急性肺栓塞：治疗方案尚未
达成一致意见。
负荷量
440 0 U/kg
于
10min
内静注，继之
2200U/
（
k g
·
h
）静滴
12h
（国外）
，或
20000U/ kg
于
2h
内静注
（国内）
。

（
3）深静脉血栓：
20
万
-25
万
U/
日，
自患 肢静脉注射，
连续数天。
也有人主张采取急性肺栓塞相似
的溶栓方案，但给药时间可适 当延
长，继以肝素和华法林抗凝治疗。
近年已不推荐对深静脉血栓患者
常规采用静脉溶 栓治疗，仅在巨大
静股动脉深静脉血栓有肢体坏疽
危险时建议使用。

（4
）缺血性脑卒中超早期（发病
3h
内）
，超过
6h
可 增加颅内出血
的危险，
100
万
-150
万
U
溶于
100-200 mlNS
或
5% GS
半小时
内静注。需注意阿司 匹林必须在溶
栓治疗
24h
后使用。


硬
膜
外
/
鞘
内

该类别药品目录争议较大。


注射药


放
射
造
影
剂
碘海醇

（
1
）尿路造影
300
mg
I/ml
或
（
1
）尿路造影＜
7 kg 300 mg
350 mg I/ml (40-80 ml)
（在大
I/ml (3 ml/kg)
；＞
7 kg 300
剂量的尿路造影中可高于
90 ml
）

mg
I/ml
(2ml/kg,
最
高
40
（
2
）下肢静脉造影
300 mg I/ml
ml)
（
20-100 ml/
腿）

（
2
）
CT
增强
300
mg
I/ml
（
3
）数字减影造影
300 mg I/ml
（
1.5-2 ml/kg
体重）

或
350 mg I/ml
（
20-60 ml/
次注
射）

（
4
）
CT
增
强
300
mg
I/ml(100-180
ml)
或
350
mg
I/ml (100-150 ml)
（通常含碘量
为
30-60 g
）

（静脉用）









碘佛醇

参见碘海醇


碘帕醇

参见碘海醇


碘克沙醇

静脉内造影


尿
路
造
影

270/320
mgI/ml
（
40-80 ml
）

静脉造影
270
mgI/ml
(50-150
ml/
腿
)
钆喷葡胺

（
1
）静注。
1
次
0.2
ml/kg
（或

0.1
mM/kg
）
，最大用量为一次
0.4
ml/kg
。颅脑 及脊髓磁共振成
像：必要时可在
30
分钟内再次给
药；全身磁共振成像：为获 得充分
的强化，
可按体重一次
0.4 ml/kg
。
最佳强化时间一 般在注射后数分钟
之内，不超过
45
分钟。

（
2
）将
1ml
钆喷葡胺加
249
mlNS
或用
1 ml Gd-DTPA
加
49
mlNS
稀释后，可直接用于体腔的
造影，
如关节腔造影或腹腔造影等。

（
3
）将
1ml
钆喷葡胺加
15
g/L
甘露醇和
25 Mm/L
缓冲剂柠檬酸
钠配成有较佳造影效果 、胃肠涂布
即穿透力强、不易产生腔内浓缩的
胃肠道阳性磁共振造影剂。尽管钆
喷葡胺 在大鼠脑池注射的神经毒性
低于一般泛影葡胺，但目前仍不主
张钆喷葡胺直接鞘内注射造影。< br>
（
4
）利用钆喷葡胺中
Gd
元素原
子系数高有吸收
X
线的特点，
可用
于部分碘过敏病人的肾动脉
X
线造
影或肾排泄性造影。



泛影葡胺

（
1
）排泄性尿路造影：
60%
或

76%
溶液均可，每次
20 ml
。

（
2
）
周围血管造影：
60%
或
76%
溶液均可，每次量控制在
40
ml
以内。

（
3
）脑血管造影：
60%
溶液，每
次
20 ml
。

（
4
）胃肠造影：
76%
溶液，每次

肠外营养药



30-90 ml
复
方
氨
基
酸
注
静脉滴注：
250-500 ml/d
，缓慢
小儿用量遵医嘱。

射液（
9AA
）

滴注。进行透析的急、慢性肾功能
衰竭患者一日
500
ml
，最大剂量
不超过
1000 ml
，
滴速不超过每分
钟
15
滴。

小
儿
复
方
氨
基

一
般
用
量
，
开
始
时
每
日
15
酸
注
射
液
ml/kg
（相当氨基酸约
1g/kg
（
18AA-I
）

体
重
）
，
以
后
递
增
至
每
日
30
ml/kg(
相当于氨基酸2g/kg)
，
疗程将结束时应注意逐渐减量，
防止产生低血糖症。或遵医嘱。< br>输注速度：
完全依赖静脉营养支