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作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-20 02:54

我的宝贝 歌词-

2021年1月20日发(作者:潘凤湘)

高危孕产妇筛查技术规范


一.定义及范畴

高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、
胎儿与新生儿或导致难产者”。世界卫生组织和 联合国组织
掘进行的国际研究新观点认为:高危孕产妇除病理因素外应
该扩大到社会、经济、交 通、文化等社会高危因素。

二、妊娠高危因素及评分标准(见附件)

三、高危孕产妇的诊断

凡符合高危孕产妇范畴的都可以诊断为高危孕产妇。通
常可从孕妇的病史、临床检查、特殊检查获得所需要的诊断
依据


(一)孕早期筛查

1.
一般情况询问及体格检查

通过一般情况询问及体格检查可筛出以下高危因素


1
)年龄<
18
岁及>
35
岁者


2
)身高<
1.45



3
)体重<
40
公斤或>
80
公斤


4
)胸廓脊柱畸形


5
)家庭贫困


6
)孕妇或丈夫为文盲或半文盲


7
)丈夫长期不在家




8
)由居住地到卫生院需要一小时以上。

2.
询问病史

通过询问病史可筛出以下高危因素


1
)自然流产>=
2



2
)人工流产>=
2



3
)早产史>=
2
次(妊娠不足
37
周分娩)


4
)早期新生儿死亡史
1
次(早期新生儿为出生后七
天内的新生儿)


5
)死胎、死产史>=
2



6
)先天异常儿史
1


(先天异常为各类出生缺陷
及先天性聋哑儿等)


7
)先天异常儿史>=
2



8
)难产史


9
)巨大儿分娩史(分娩过体重 大于等于
8
千克的新
生儿)


10
)有产后出血 史者。(指产后出血大于
400
毫升,
进行特殊止血处理者)


11
)活动性肺结核


12
)肺心病


13
)甲状腺功能亢进或低下


14
)慢性肾炎


15
)原发性高血压或慢性高血压;




16
)心脏病,特别是有心衰史或紫绀型心脏病


17
)糖尿病

孕妇及一级亲属有遗传病史


18
)妊娠早期接触可疑致畸药物


19
)妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等

(三)产科检查

通过产科检查可发现以下高危因素。

1.
骶耻外径<
18cm
、坐骨结节间径<
=8cm


2.
畸形骨盆

(四)辅助检查

通过辅助检查可筛出以下高危因素

1.
贫血

血红蛋白<
100g/L
进行血常规检查

2.
乙肝病毒携带

进行乙肝五项检查(代表体内病毒
情况)


1

HBsAg(
表面抗原
)


2

HBsAb(< br>表面抗体
)


3

HBeAg(E
抗原< br>)


4

HBeAb(E
抗体
)


5

HBcAB(
核心抗体
)
。< br>(
1



3



5< br>)项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,
有传染性;

1



4



5
)阳性说明感染的是小三阳,病 毒
复制相对较慢,传染性相对较小;

单独
2
项阳性说明原来
感染过乙肝,
或者注射过乙肝疫苗;

1



5

或者

4



5

阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中。具体分析看病
情而定;

1



3
)阳性说明正在感染之中,应该及时治疗。

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