洋葱鸡蛋饼的做法(完整版)胃十二指肠溃疡

2021年1月19日发(作者：成沂)
胃十二指肠溃疡临床路径

（
2009
年版）


一、胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第 一诊断为胃十二指肠溃疡
（
ICD-10
：
K25.7/K26.7/K27 .7
）
（无并发症患者）

（二）诊断依据。

根据《临床 诊疗指南
-
消化系统疾病分册》
（中华医学会
编著，人民卫生出版社）
，
《实用内科学（第
12
版
）
》
（复旦大
学医学 院编著，人民卫生出版社）等国内、外临床诊疗指南

1.
临床症状：反酸、慢性上腹疼痛等。

2.
胃镜检查提示存在溃疡或
X
线钡餐检查提示龛影。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南
-
消化系统疾病分册 》
（中华医学会
编著，人民卫生出版社）
，
《实用内科学（第
12< br>版
）
》
（复旦大
学医学院编著，人民卫生出版社）等国内、外临床诊疗 指南

1.
基本治疗：包括调整生活方式、注意饮食、避免应用
致溃疡药物等。
< br>2.
药物治疗：根据病情选择降低胃酸药物（质子泵抑制
剂和
H2
受体 拮抗剂）
、胃粘膜保护药物、根除
Hp
药物、对
症治疗药物。

（四）标准住院日为
5-7
天。

（五）进入路径标准。

1.
第一诊断必须符合
ICD-10
：
K25.7/K26.7/K 27.7
胃十二指
肠溃疡疾病编码。

2.
当患者同时具有其他疾病 诊断，但在住院期间不需要
特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进
入路径。

（六）住院期间检查项目。

1.
必须完成的检查：

（
1
）血常规、尿常规、大便常规
+
潜血；

（< br>2
）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、
RH
因子、感染性疾病筛查（ 乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
；

（
3
）胃镜检查及粘膜活检（包括
Hp
检测）
；

（
4
）心电图、胸片。

2.
诊断有疑问者可查：

（
1
）血淀粉酶、血浆胃泌素水平、肿瘤标记物筛查；

（
2
）
C-
或
C-
呼气试验；

（
3
）腹部超声、立位腹平片、
X
线钡餐、上腹部
CT
或< br>MRI
。

（七）胃镜检查。

1.
入院前未检出者，应尽早进行，对胃溃疡病灶常规作
活检。

2.
检查前禁食
6-8
小时。

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