炸虾仁用面粉还是淀粉抑郁症的判断标准和治疗

2021年1月19日发(作者：董秋斯)
抑郁发作


诊断标准：抑郁发作以心境低落为主，病人通常有心境低落、兴 趣和愉快感
丧失，
导致劳累感增加和活动减少的精力降低。
也很常见的症状还有稍作事 情即
觉明显的倦怠。
与其处境不相称，
可以从闷闷不乐到悲痛
yu
绝 ，
甚至发生木僵。
严重者可出现幻觉、
妄想等精神病性症状。
某些病例的焦虑 与运动性激越很显著。

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列
4
项：

(1)
兴趣丧失、无愉快感；

(2)
精力减退或疲乏感；

(3)
精神运动性迟滞或激越；

(4)
自我评价过低、自责，或有内疚感；

(5)
联想困难或自觉思考能力下降；

(6)
反复出现想
si
的念头或有自杀、自伤行为；

(7)
睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

(8)
食
yu
降低或体重明显减轻；

(9)
性
yu
减退。





低落的心境几乎每天一样，
且一般不随环境而改变，
但在一天内可显示出特
征 性的昼夜差异。
临床表现可有明显的个体差异；
青少年病人中，
非典型的表现
尤为常见。某些病例中，焦虑、痛苦和运动性激越有时比抑郁更为突出。此外，
心境分改变也可能被易激 惹、
过度饮酒、
戏剧性行为、
原有恐怖或强迫症状恶化
等附加特征或疑病性先 占观念所掩盖。
对于三种不同严重程度抑郁的诊断均要求
至少持续两周，
但如果症状格 外严重或起病急骤，
时间标准适当缩短也是有道理
的。

以上某些症状可以提 出来构成被广泛认为具有特殊临床意义的特征性表现。
这些
“
躯体
”
症状最典型的例子是：对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；
对通常令人愉快的环境缺乏情感反应 ；
早上较平时早醒
2
小时或更多；
早晨抑郁
加重；客观证据表明肯定 有精神运动性迟滞或激越（为他人提及或报告）；食
yu
明显下降；体重降低（通常定义为过去
1
个月里失去体重的
5%
或更多）；性
yu
明显降低。一般 只有肯定存在
4
条上述症状时，才被视为有躯体综合征。

【病程标准】

(1)
符合症状标准和严重标准至少已持续
2
周。

(2)
可存在某些分裂性症状，
但不符合分裂症的诊断。
若同时符合分裂症的症
状标 准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少
2
周。

【排除标准】
排除器质性精神障碍，
或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

【说明】本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。

抑郁症治疗方法



许多种心理治疗都能够有效地治疗抑郁症。心理治疗能够帮助病人分析
他 们的问题的来源，
教会他们如果去应付生活中的各种诱发抑郁症的事件，
教会
他们如何 通过自己的行动增加强化生活满意度，
减少导致抑郁的行为。
有两种心
理治疗－认知治 疗（由贝克首创）和人际治疗－被发现对抑郁症有良好的疗效。
在认知治疗中，医生帮助病人改变导致抑 郁的行为和思维方法。在人际治疗中，
医生帮助病人改变人际交往中导致抑郁的行为方式。

治疗抑郁症的自我及时强化法
:

对忧郁症的治疗，有药物治疗，有心理治 疗，而心理治疗是最重要的。心理
治疗的有效方法之一是

自我及时强化法
。
这种心理治疗方法是在吸取东西方的
心理咨询的理论和在长期实践的基础上产生的。其理论基础是：
有些人之所以患
了忧郁症，
主要是他们本人对自己的消极情绪和行 为不断强化的结果，
如果反其
道而行之，
不断地及时地强化自己的积极情绪和行为，< br>忧郁的成分就会越来越少，
最后消失。

俗话说
“
心病还须心 药医
”
，绝大多数的抑郁症病人病前有一定的诱因（如挫
折、遭受不幸等），同时在出 现情绪抑郁、低落过程中产生悲观。失望和孤独、
无助感。这些情况，一般来说可以用心理治疗
——
即所谓的
“
心药
”
来处理。

当然，心理治疗 也不是万能的，对一些严重的抑郁症病人来说，当先是药物
治疗或电休克治疗，
然后再考虑合并 使用心理治疗的方法。
另外，
需要注意的是，
心理治疗并不排斥其他治疗方法的应用，
尤其是药物治疗，
倘若与药物治疗合用，
对抑郁病人往往会起到事半功倍的叠加效用。

焦虑症分类

焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，且非
其它疾病造成的。


分为持续症状（

广泛性焦虑症

generalized anxiety disorder
）与阵发症状
两类。

后者再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（

畏惧焦虑症

phobic anxiety
disorders
）与任何情况下都可能发生的焦虑（

恐慌症

panic disorder
）。


畏惧焦虑症又再分成

单纯畏惧症

(simple phobia)
，

社交畏惧症

(social
phobia)
，与

惧旷症

(agoraphobia )
。


有些病人除了在惧旷症的特殊情境下才会出现焦虑外也会偶发恐慌症特有
的症状。

焦虑症的症状