生日英文怎么写的上墙挂画文案

2021年1月19日发(作者：虞坚)


10
类乳腺高危人群

随着现代女性生活方式、饮食习 惯以及环境因素的变化，一些新的女性生理特点相应出现，
这为乳腺癌的发病提供了温床，以下
10
种人易得乳腺癌：

1.
有癌症家族史的人。

2.
初潮年龄过早，自然停经过晚，行经时间过长的人。

3.
外源性激素接触过多者。

4.
自然流产或人工流产都会增加乳腺癌的发病率。






5.
工作压力大、生活不规律、精神有创伤的人。

6.
有高脂肪饮食偏嗜的人。

7.
经常饮酒吸烟的人。

8.
未哺乳者。

9.
从未生育或生育过晚的人。

10.
患有某些乳腺良性疾病的人。


如何预防乳腺癌

一级预防

A
．调整生活方式；

1.
控制脂肪和动物蛋白的摄入；

2.
注意健身锻炼；

3.
＜
20
岁尽量避免不必要的胸部照射；

4.
尽量避免高龄结婚和高龄生育，提倡母乳喂养；

5.
更年期后减少热量的摄入；

6.
多吃水果、蔬菜、豆类、蘑菇类、鱼类食品，少饮酒；

7.
限制烟熏、食盐腌制的食物；

8.
生活要有规律。

B
．化学药物预防；

C
．预防性乳房切除。

二级预防

通过普查方法达到对乳腺癌早期发现、早期诊断和早期治疗的目的：

A
．普查方法：
1
、乳腺钼靶及乳腺彩超检查；

2
、乳腺触诊；

3
、乳腺自查。

B
．普查间隔时间：一年至少一次


三级预防

主要是对乳腺癌患者，
尤其是中晚期患者积极进行综合性治疗，
以达到提高患者的生存质量及延长寿命的目的，包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗。



乳腺癌离我们有多远？

据
WHO
统计，
全世界每年有120
万
妇女患上乳腺癌，
50
万
妇女死于乳腺癌，
其 发病率以每
年
2%
～
8%
的速度递增。北美和西方发达国家是乳腺癌 的高发区。美国
1987
年乳腺癌发病
率为
112.4
/10
万，
1999
年为
350/10
万。

目前，在美国适龄 妇女普查中，乳腺癌检出率
为
1
/
8
，居女性恶性肿瘤首位。亚洲地 区乳腺
癌发病率虽然不高，但增长速度很快，且发病年龄有年轻化趋势。

据统计，我 国大城市如北京、上海、天津、广州发病率较高，农村发病率较低，因此乳腺癌
又被授予“城市女性第一 杀手”的称号。专家预测，我国乳腺癌发病率将以每年
3%
的速度




递增，如上海
1990
年发病率为
37
/10
万，
1995
年为
42.8
/10
万。

我国乳腺癌妇女发病年龄比美国提前
10
年，为
35
～
55
岁，
45
岁是发病高峰期，而其中白
领女性更容易罹患乳腺疾病。



您参加乳腺癌筛查了吗？

远离乳腺癌的关键是
——
早检查、早发现、早治疗。

根据美国抗癌协会提出的“乳腺癌早诊指南”要求：

20
岁开始，每月自查 乳房
1
次，每
1-3
年到医院做
1
次乳腺彩超检查；

30-40
岁女性最好
1
年应该做
1
次乳腺彩超检查；

40
岁以上的女性应该每半年做
1
次乳腺彩超检查，根据体检结果 和主诊医师的建议进行乳
腺钼靶检查。



乳腺增生会癌变吗？

乳腺增生与乳腺癌有着本质的不同，
但两者又有着很多 相似之处。
包括临床现象与发病相关
因素。由于正常细胞逐渐增生是可以发展成异常细胞，最后 成为乳腺癌，所以应重视。

非典型增生属“癌前病变”

一般认为，
从正常细胞发展到肿瘤细胞，
都要经历一个这样的过程，即：正常──增生──
非典型增生─ ─原位癌──浸润癌，
而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，
是
由量变到 质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”
。

癌前病变可控可治

绝大多数乳腺增生症患者经过科学的治疗会痊愈，而不是得了乳腺 增生症就一定会得乳腺
癌。
所以，
没有必要因为得了乳腺增生症而过度紧张。
但部分乳腺增生症可由不典型增生过
渡，
而不典型增生则须癌前干预治疗。
因此患者至 少要每年到正规医院的乳腺专科做一次乳
腺检查，
30
岁以上应做乳腺钼靶
X
线检查。



年轻女性会得乳腺癌吗？

近年来 ，乳腺癌的发病率呈上升趋势，而且呈明显年轻化趋势。据报道，美国曾发现了一例
9
岁的乳腺 癌患者，是至今年龄最小的乳腺癌患者。

乳腺癌的年龄分布：

25
岁以下的乳腺癌病人极少见；

30
岁以后乳腺癌患者明显增多；

45
——
55
岁是乳腺癌发病的第一个高峰；

70
——
75
岁是乳腺癌发病的第二个高峰；

我国乳腺癌 的高发年龄组和发达国家相比提前了大约
10
年。研究发现，乳腺癌的发病率从
31< br>岁后开始直线上升，
41
—
45
岁达到高峰，
56
—
60
岁出现另一个小高峰。

走出认识误区：

因为乳腺癌 在中老年女性更为普遍，
而年轻女性又以乳腺增生及乳腺纤维瘤等良性病变较为
常见，所以年轻 乳腺癌患者常被忽视，人们总认为还年轻，不会患乳腺癌，从而不够重视，
导致误诊。
所以“年轻不会患乳腺癌”的思维习惯可能会拖延就医时间，我们不能迷醉于这
样的“神话”而耽误诊治 。






远离乳腺纤维瘤诊疗误区

误区一：
乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，治不治无所谓。受妊娠期体内雌激素水平过高的影响，乳腺纤维腺瘤生长迅速，很容易出现恶变等不良后果。此外，乳腺纤维腺瘤仍有
5%
的恶变
率，让“风险”长期在留在体内决非上策。

误区二：
将癌变当成良性肿瘤。
临床上有
10%
左右的分叶型乳腺癌临床表现酷似乳腺纤维腺
瘤。

误区三：
乳腺纤维腺瘤吃药可以消除。
临床上确实见到一些服用药物后消失的乳腺包块 ，
这
些包块大多是乳腺增生结节，
而不是乳腺纤维腺瘤。
目前医学界一致的看 法是：
乳腺纤维腺
瘤是一种不能通过服用药物而治愈的疾病。




乳房包块

许多乳腺的良性、恶性疾病，大多以出现肿块为首发症状，其中较为常见的有以下四种：

乳腺纤维瘤

为乳房最常见的肿瘤，多见于青年妇女，
可发生在一侧或两侧乳 房内。
外上象限多见，
一般
为单发性，少数为多发性。

乳腺增生

多发于中年妇女。
常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节 ，
与周围组织分界不清楚。
患者常感乳房疼痛，在月经前症状加重。

乳腺癌

早期为无痛性单发的小肿块，质地硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推 动。早期无自
觉症状，多数被患者无意发现。
乳腺癌肿块增大时则与皮肤粘连，
局部皮 肤可凹陷，呈橘皮
样、癌细胞侵犯乳管时，可使乳头回缩。

乳房结核
以中年妇女居多。
病程缓慢，
初期为
1
个月或数个结节肿块。
触 之不明显，
与组织分界不清，
渐与皮肤粘连。数个月后，肿块软化，形成脓肿。脓肿破溃后留有 一个或数个瘘管或溃疡，
排除稀薄的脓液，同侧腋窝淋巴结常显著肿大。



乳房疼痛

乳房疼痛是女性常有的事情，一般来说乳房疼痛有以下五种，应当引起注意：

1.

如果乳房疼痛为发作性的，
且常以月经前乳房开始疼痛或者经前疼痛加 重，
经后可
缓解或消失，
疼痛为胀痛或者针刺样，
有时可牵及同侧腋下或者肩 背部，
局部有轻到中度触
疼者，则考虑为增生性病变。

2.
如果乳房部出现突然的、
持续性的、
比较剧烈的疼痛，且伴有明显触痛者，
则考虑
为乳房的各种急性感染性疾患，
如急性乳腺炎；
若局部出现搏动性疼痛，
则可 能是局部已化
脓。

3.

如果哺乳期乳头部剧烈疼痛及乳头破溃、
开裂，
则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的
乳头皲裂。

4.

有时乳房尚无明显疼痛感，
而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛，
则也有恶性病变的可能，
对这些细微小变化不应轻易放过。
如果乳房出现剧烈的持续性烧灼样疼痛，
进行性加
重，难以自行缓解，
且伴有局部肿块破溃、坏死或周围皮肤破溃者，则为恶性病变的乳 房疼
痛。





5.

还有 一些生理情况，
如女性在胀奶时也会出现乳房疼痛，
这时应注意与乳房疾病造
成的乳房 疼痛相鉴别。


乳头溢液

在非妊娠和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称之为乳头溢液。

分清是真性还是假性

真性溢液是指液体从乳腺导管内溢出。假性溢液常见于乳头凹陷者。

是单侧还是双侧

双侧性溢液则是生理性的，
如果停止哺乳一年内，
多数妇女仍会有少量乳汁分泌。
但双侧乳
头溢液也可是病理的，如闭经
-
溢乳 综合征。

是单孔还是多孔

单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。
多 孔溢液可能是生理性的，
药物性的，
全身良性疾病或
乳腺增生症。

是自行溢出还是挤压溢出

前者多为病理性的，
乳癌病人约
13%< br>有自发性溢液史。
良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

看溢液的性状

如乳汁样，多为生理性。如为脓性溢液，多为导管扩张症、浆细胞乳腺 炎。血性溢液应高度
警惕，如血性溢液发生绝经后，则
75%
是乳腺癌。




乳房皮肤红肿及破溃

一般来讲，如果乳房出现突然红肿，多表明乳房发生异常变化。

急性乳腺炎

多见于初产妇的哺乳期。表现为乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅。乳房结
块或有或 无。或伴有全身不适、食欲欠佳、胸闷、烦躁等。然后，局部乳房变硬。肿块逐渐
增大，此时可伴有明显 的全身症状。如高热、寒战、全身无力等。常可在
4--5
天内形成脓
肿，
可 出现乳房波动性疼痛，
局部皮肤红肿、
透亮。
成脓肿时肿块中央变软，
按之有 波动感。

乳房深部脓肿

临床表现可出现全乳房肿胀、疼痛、
高热 ，
但局部皮肤红肿及波动不明显，经局部组织
穿刺方可明确诊断。
脓肿可有一个或数个 ，
或先后于不同时期形成，
可穿破皮肤或穿入乳管，
使脓液从乳头溢出。破溃出脓后， 脓液引流通畅，脓肿消退、疼痛减轻而愈。

炎性乳腺癌或乳腺癌晚期

局部 肿瘤侵及周围脂肪组织，腺体、皮肤等，也可出现乳房皮肤红肿、溃破、这种癌性
溃疡一般病程较长，发 展较缓慢。




腋窝下有包块要紧吗？

因为 乳房的淋巴网甚为丰富，而乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝，
而腋下淋巴结较为丰富 ，故腋窝下发现包块，首先应考虑是否为淋巴结肿大。

乳腺癌

临床上常见 的有肿瘤腋下淋巴结转移，
由于解剖结构邻近，
关联密切，
最常出现腋下淋
巴 结转移的是乳腺癌。肿大的淋巴结质硬，无痛，早期多不固定，可活动，但晚期与周围组




织粘连而固定。

淋巴结炎性肿大

淋巴结炎 性肿大，多伴红、肿、热、痛等特点。炎性淋巴结肿大也可见无痛者，其质地
多为韧性或囊性，
与转移性淋巴结质地较硬可区分，
实在难以区分者应到医院活检以进一步
证明。

副乳

副乳也常被误认为腋下包块。
副乳大多位于正常乳房的下内侧，
或在正常乳房上方靠近
腋窝处，少数则见于腹部、腹股沟部、大腿内侧，偶可发生于面颊、耳等处，易 被误认为皮
下结节、淋巴结或肿瘤。



乳头内陷
乳头内陷（乳头凹陷）主要是先天性的，
但也有由于外伤或手术，
乳腺肿瘤以及乳腺炎后的纤维增生等引起。

先天性乳头内陷

因乳头和乳晕的平滑肌发育不 良，
这些肌纤维向内牵拉，
再加上乳头下缺乏支撑组织的
支撑，就形成了乳头内陷。一 般双侧同时发生，也可有单侧发病。乳头先天性内陷，多见于
无哺乳史的妇女。

挤压形成乳头内陷

有些少女穿紧身内衣将胸部束紧，
或过早的佩带尺码过小 的文胸，
正在发育的乳房就会
受到挤压而变得扁平。同时使乳房血液循环不畅，
营养不 足，
影响乳腺正常发育，
乳头也因
被挤压而深陷在乳房中，形成乳头内陷，此属乳房畸 形。

继发性乳头内陷

常见于乳腺疾病，如乳腺癌。常为单侧内陷。对于后 天性的乳头内陷，千万不可轻视，
应到专科医院就诊并做相关检查。还有一种情况：乳头周围皮肤反复出 现湿疹、皮肤瘙痒，
经久不愈，应考虑佩吉特病的可能，此为一种特殊类型的乳腺癌。



检测雌、孕激素受体的临床意义

乳腺是女性激素（主要是雌、 孕激素）的靶器官，其生长和发育、增殖均受女性激素的
调控。根据雌激素受体（
ER
）和孕激素受体（
PR
）的检测结果，将乳腺癌分为激素依赖性
乳腺癌
（或叫 内分泌治疗反应性乳腺癌）
和非激素依赖性乳腺癌
（或称内分泌治疗非反应性
乳腺癌）
，提示
ER
，
PR
阳性者，内分泌治疗效果好，其有效率达
60%-80%,
而双阴者其有效
率不到
10%
。

激素依赖性乳腺癌占全部乳腺癌的
50%-60%
，西方人较东方人多。
ER，
PR
阳性乳腺癌
一般分化好，发展慢；
ER
，
PR< br>阴性乳腺癌则分化差，侵袭性强，恶性度高。伴乳腺癌转移
患者中，受体阳性者转移部位多在皮肤 、
软组织或骨骼，
受体阴性中则以肝、肺等内脏转移
多见。但也有研究发现乳腺癌复发 转移具有两个高峰，第一高峰为手术后
2-3
年，第二个高
峰为手术后
7-8
年；
短期随访中，
ER, PR
阳性者复发转移率低，
但延长随访时间则显示
ER, PR
阳性者在第二个复发转移高峰较
ER, PR
阴性者多。

总之，
ER, PR
受体检测对判断乳腺癌预后。指导内分泌治疗具有重要意义。同时 ，我们
也应该注意的是，乳腺癌是一种具有高度变异的疾病，不同部位
ER,
PR< br>受体检测结果可能
存在不同，
因此，
对于转移病灶如果条件许可的话最好能重新 行组织活检，
检测其受体情况，
以便采取更合适的规范化治疗。