淘米水洗头三个月儿科学常考数据总结

2021年1月19日发(作者：吕祖谦)
儿科学常考数据总结


儿科学有很多数据分析对于大多数考生来说是比较困 难的，
但是数据又是儿科学考题中
很重要的一节，
需要考生们灵活掌握，
为了 帮助考生们能够学会儿科学数据这一块，
小编整
理了相关信息供大家参考。

1.
儿科学重点：体格生长：

（
1
）
体重：< br>出生时体重约为
3Kg
，
1
岁时达到
10Kg
，1-12
岁体重计算公式为：
年龄
（岁）
×2+8；

（
2
）身高：出生时为
50cm
，
1
岁时达到
75 cm
，
2
岁时约为
87 cm
，
2-12
岁身高的计算
公式为：年龄（岁）×7+75；

（
3
）头围：出生时平均为
32-34 cm
，
1
岁时约为
46 cm
，
2
岁时约为
48 cm
；

（
4
）
胸围；
出生时胸围
32
cm
，< br>1
岁至青春前期胸围应大于头围
（约为头围
+
年龄
-1 cm
）
；
（
5
）牙齿：人一生乳牙共
20
个， 恒牙
28-32
个，出生
4-10
个月乳牙开始萌出，
12
个

后未萌出者为乳牙萌出延迟，一般到
2.5
岁出齐；

（
6
）小儿运动及语言发育特点：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

2.
儿科学重点：儿童保健：

（
1
）卡介苗：出生时注射；

（
2
）嵴髓灰质炎 叁价混合疫苗：
2
个月，
3
个月，
4
个月；
4岁复种第二次；

（
3
）
百白破混合制剂：
3
个月，
4
个月，
5
个月；
1.5-2
岁复种第一次，
6
岁复种第二次；
（
4
）麻疹减毒疫苗：
8
个月；
6
岁复种；

（
5
）乙肝疫苗：刚出生，
1
个 月，
6
个月。

3.
小儿腹泻病：

（
1
）脱水程度（失水量
/
体重）：轻度
<5%
，中度
5%-1 0%
，重度
10%-12%
；

（
2
）补液量（
ml/kg
）：轻度脱水
90-120
，中度脱水
120-150< br>，重度脱水
150-180
；

（
3
）一些溶液：< br>1
：
2
含钠液张力为
1/3
，
1
：
4
含钠液张力为
1/5
，
2
：
1
含钠液张力为等张，
2
：
3
：
1
含钠液张力为
1/2
张，
4
：
3
：
2
含钠液张力为
2/3
张 ，
2
：
6
：
1
含钠液张力
为
1/3
张。



4.
预防接种



乙肝疫苗接种时间：出生即刻、
1
个月、
6
个月；





卡介苗接种时间：出生即刻；



脊髓灰质炎三价混合疫苗接种时间：
2
个月、
3
个月、< br>4
个月、
4
岁；



百白破混合制剂接种 时间：
3
个月、
4
个月、
5
个月、
1.5
～
2
岁、
6
岁（
3456+2
）；



麻疹疫苗接种时间：
8
个月、
6
岁。



5.
儿童体格检查



各年龄小儿呼吸、脉搏：



各年龄小儿呼吸、脉搏（次
/
分）；



血压：



收缩压（
mmHg
）
=80+
（年龄×2）；



舒张压
=2/3
收缩压；



各年龄小儿心界：



各年龄小儿心界；



病例征阳性的生理情况：



Babinski
征：
2
岁以下可阳性；



Kerning
征：出生后头几个月；



Brudzinski
征：出生后头几个月。



6.
儿科学重点：小儿液体疗法



补液原则：先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，抽搐补钙；



第一 天补液总量
=
生理需要量
+
累积损失量
+
继续丢失量。


生理需要量（尽量口服，不能口服者静注
1/4
～
1/5
张含钠液）：

10kg
及以下：
100ml/kg
；



11
～
20kg
：
1000ml+
（年龄
-10
）×50ml/kg；



20kg
以上：
1000ml+
（年龄
-20
）×20ml /kg。



累积损失量：



重度 脱水开始快速输入等渗含钠液（生理盐水或
2
︰
1
液）
20ml/k g
于
30min
～
1h
内输
入，其余累积损失量在
8
～
12h
输完。



轻度——
30
～
50ml/kg
中度——
50
～
100ml/kg
；



重度——
100
～
120ml/kg
；



低渗——
2/3
张含钠液

等渗——
1/2
张含钠液；





高渗——
1/3
～
1/5
张含钠液；



继续丢失量：丢多少补多少，用
1/2
～
1/3
张。



7.
儿童营养



儿童能量代谢的 构成：基础代谢
50%
，生长运动所需
32%
～
35%
，排 泄
10%
，食物热力作
用
7%
～
8%
。



宏量营养素所占比例：



糖类：
55%
～
65%
；



脂类：
45%
～
50%
——
6
个月以下，
35%< br>～
40%
——
6
个月～
2
岁，
30%
～
35%
——
2
～
7
岁，
25%
～30%
——
7
岁以上；



微量营养素：钙 的摄入量：母乳喂养
300mg
，牛乳喂养
500mg
，幼儿
600 mg
，
4
岁以上
800mg
；


水：婴儿：
150ml/
（
kg.d
），以后每
3
岁减 少约
25 ml/
（
kg.d
）。



8.
儿童喂养



初乳：孕后期与分娩
4
～
5
日以内；



过渡乳：
5
～
14
日；



成熟乳：
14
日以后；



配方奶粉摄入量：< br>20g/
（
kg.d
）
【
100g
配方奶供能
500kcal
，
婴儿所需能量
100
g/
（
kg.d
）
】



全牛 奶摄入量：
100ml/
（
kg.d
）（
8%
糖牛乳）【< br>8%
糖牛乳
100ml
供能
100kcal
，不足的
液体量用水补充，使奶和水的总液量达
150 ml/
（
kg.d
）】。

9.
儿科学重点：维生素
D
缺乏性佝偻病


< br>症状：小
6
压乒乓球，
8
、
9
为方颅，时见手足镯，
1
岁现鸡胸。



治疗：
（口服
VD< br>）
初始——
2000
～
4000IU/d
（
50～
100
μ
g/d
）
，
1
个月后——
400IU/d
；
大剂量疗法（适用于重症佝偻病有并发症或无法口服者）——肌肉注射
VD
020
万～
30
万
IU
一次，
3
个月后改预防量，
1
个月后复查效果。



预防：每日获得维生素
D400IU
。



妊娠后期：补充维生素
D800IU/d
。



婴幼儿期：保证户外活动
1
～
2
个小时。



早产儿、低出生体重儿、双胎儿：生后
1
周开始补充维生素
D 800IU/d
。



足月儿：生后
2
周开始补充维生素
D400IU/d
。



10.
维生素
D
缺乏性手足搐搦症





临床表现：



隐匿型：血清钙多在
1.75
～
1.88mmol/L
；



典型发作：血清钙低于
1.75 mmol/L
。



治疗：



控制惊厥或喉痉挛：
1 0%
水合氯醛每次
40
～
50mg/kg
保留灌肠，
或地西 泮
0.1
～
0.3mg/kg
肌注（或缓慢静脉注射）。



钙剂治疗：
10%
葡萄糖酸钙
5
～
10ml加入
10%
葡萄糖液
5
～
20ml
缓慢静脉注射或滴注 ，
惊厥停止后口服钙剂。