小祖宗什么意思产后抑郁症的临床表现及护理措施

2021年1月19日发(作者：侯朝朴)
产后抑郁症的症状表现及护理措施



摘要

目的：通过对产后抑郁患者临床表现了解，提出相应的护理措施。

方法：
结 合临床实际工作经验并参考有关文献，
了解产后抑郁患者表现，
进而提
出有效的护理措 施。

结果：产后抑郁临床表现症状多样且持续时间长。

结论：产后的抑郁 症状持续时间长，可达数周。通常发生在分娩的数日或数周，
相应的护理措施对缓解症状、配合治疗、预 防复发有较大的帮助。

关键词：产后抑郁

症状表现

护理措施






























1
产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群，是产褥期精神综合症最常 的一种
类型，
一般在产后
6
周内第一次发病，
患者最突出的症状是持 久的情绪低落，
表
现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者本人也能够觉察到自己 情
绪上的不正常，
但往往将之归咎于他人或环境。
探讨产后抑郁症的临床表现，
实
施相应的护理干预对产后抑郁患者心里状况的影响，
提高产后抑郁患者的生活质
量 和水平。



一

临床表现

（一）躯体症状

1
、睡眠紊乱

是抑郁状态最常伴随的症 状之一，
有早醒的病人更是如此。
早醒后，
病人即
陷入痛苦绝望之中。

2
、食欲紊乱

主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为
70%
左右。

3
、精力下降

常在主观上感到精力不够，表现为无精打采，疲乏无力，懒惰 ，甚至需他人
帮助料理日常生活。

4
、昼重夜轻

病人的 心境常有昼夜节律改变，
即情绪在晨间加重。
病人一睁眼，
就在为新
的一天担 忧，不能自己。在下午和晚间有所减轻。

（二）核心症状

1
、情绪低落

病人体验到情绪低，悲伤，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡 漠，情绪的基
调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。在抑郁发生的基
础 上病人会感到绝望、无助与无用。

2
、兴趣缺乏

病人体验不到乐 趣是常见的症状，不愿意参加正常的活动，甚至疏远亲友，
有的病人虽可参加娱乐活动，但无法体验到应 有的乐趣，对生活时常缺乏信心，

2
觉得生活无意义。

3
、乐趣丧失

是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。

（三）心理症状

1
、焦虑

焦虑与抑郁常常伴发经常是抑 郁症的主要症状之一，
病人常用
“心里难受”
、
“没有意思”
等替代 ，
或对外界环境的变化无动于衷，
为掩盖或否认心情不好强
装笑脸，
使身边的 人也无法认识到病情的严重性。
有的病人焦虑情绪非常明显甚
至将抑郁情绪完全遮掩，
有的病人无故抱怨他人对自己不好，
未尽到责任等。
有
的病人言行激越还导致和家人、 朋友的关系恶化。

2
、自卑观念明显

自我评价较低，自暴 自弃，自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与
家人关系不协调，
病人对自己既往的一些 轻微过失痛加责备，
认为自己的一些过
失让别人感到失望，严重时达到妄想程度。

3
、认知症状

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和 计算、理解、
判断力下降等。

4
、多疑敏感

病人常在情 绪低落等的影响下出现关系妄想、
自责自罪、
嫉妒妄想、
罪恶妄
想、无价值妄 想等。

5
、自杀观念和行为

是常见的症状，
也是最危险 的症状。
但病人常不明确表达，
甚至否认有自杀
观念。
产妇担心自己不能照顾 婴儿自己或婴儿会受到伤害等。
重者甚至绝望，
出
现自杀或杀婴倾向，有时陷入错乱或 昏睡状态。

二、护理

（一）一般护理

1
、睡眠护理

抑郁患者往往因居住环境、
失眠、
早醒以及 各种原因引起的痛苦有关。
严重
失眠、
早醒会影响病人生活质量，
加重病情的 发展。
要随时评估病人的睡眠情况，

3
并了解失眠、
早醒的原因 。
若因环境改变或一时间的苦恼而造成的失眠，
可通过
与病人交谈，
缓解其心 理不适感，
无需用药。
其他原因引起的失眠则应针对原因
给予相应措施，以增进病人的 睡眠时间和质量。

2
、饮食护理

抑郁患者大多出现食欲减退，< br>故应根据病情提供高热量、
易消化的饮食
[2]
。
可根据病人的饮食习 惯提供家庭式饮菜，
增加食欲并注意饮食卫生，
创造洁净的
饮食环境。

3
、安全护理

提供舒适、安静、安全的环境，杜绝出现自杀物品如刀、绳、 玻璃等。生活
设施应安全，
不能用作自杀工具。
避免外界对病人的不良刺激与影响，< br>限制与其
他抑郁患者接触，以防止抑郁情绪的互相感染。

（二）心理护理

1
、倾听

倾听产妇的倾诉，
充 分理解病人的抑郁体验，
并观察产妇情绪状态的变化和
母婴之间接触和交流情况。
建立 良好的治疗性护患关系，
帮助其分析、
认识精神
症状。教会病人如何正确应对和疏解自 杀危机的方法。

2
、倾诉

鼓励病人主动诉说内心的痛苦和想法，
尊重病人的隐私权。
询问产妇对本次
分娩的期盼和实际体验，
鼓励其回想分娩 情景的频率，
和对分娩的感受。
并了解
产妇对婴儿的态度，
对婴儿有无混乱、
失望或愤怒情绪，
并从产妇的倾诉中了解
其作为一个新母亲的感受。
对有幻觉 、
妄想等精神病性症状的抑郁症病人，
应鼓
励病人诉说其异常的感知和思维
[ 3]
，以及受不良情绪影响的体验并与其探讨积
极的应对方式，
但不宜对病人进行强制 性或防卫性教育与辩论，
当病人的病情恢
复到一定程度，才可对其病态体验提出合理的解释。< br>
3
、家庭干预

评估产妇社会活动和社会支持系统，
了解病人的兴趣爱好，
鼓励其参与易完

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