动脉硬化形成的原因检验科检查项目适应症和禁忌症

2021年1月19日发(作者：孔千秋)













检验科检查项目适应症与临床意义

肿瘤疾病检测系列

序号

检查项目名称

适应症

禁忌症

临床意义

用于原发性肝癌的诊断，
疗效预后监测；畸胎瘤及
1
甲胎蛋白测定
(AFP)
肿瘤疾病



胎儿畸 形诊断。病毒性肝
炎、肝硬化患者
AFP
也会
有不同程度的升高。

是肺癌和肠癌的首选标志
物，用于肺癌、子宫、乳

2
癌胚抗原测定
(CEA)
肿瘤疾病



腺、消化系统肿瘤、肝转
移癌等诊断和治疗、复发
检测、判断预后。

广谱肿瘤标志物，用于肝

3
铁蛋白测定
(Fer)
肿瘤疾病




癌、肺癌等肿瘤的辅助诊
断。


前列腺癌的特异性标志
总前列腺特异性抗原

4
(T-PSA)

肿瘤疾病




炎或前列腺按摩后也可轻
度增高。



5


物，前列腺肥大、前列腺
游离前列腺特异性抗
肿瘤疾病



前列腺癌的辅助标记物、



原
(FPSA)
可用于前列腺的鉴别诊
断。


早孕、异位妊娠、女性生
特异性β人绒毛膜促性

6
腺激素（β
-HCG
）

访指标；睾丸肿瘤等。


卵巢癌、子宫内膜、肝、

7
糖链抗原
CA125
测定


肿
瘤疾病




肺、结直肠、胃肠诊断和
治疗监测。


乳腺癌的首选标志物，其
他如转移性卵巢癌、结肠

8
糖链抗原
CA15-3
测定

肿瘤疾病





癌、肝癌、胆管癌、胰腺
癌、肺癌等也有不同程度
的增高。


用于胰腺癌、胆囊癌、胃

9
糖链抗原
CA19-9
测定

肿瘤疾病





癌等肿瘤的辅助诊断及疗
效观察。


β
2
微球蛋白测定（β

10
2
-MG
）

肿瘤疾病




殖系统肿瘤及绒癌术后随
用于肾功能评价和肿瘤的
肿瘤疾病



辅助诊断。


甲状腺功能检测

增高：甲亢、妊娠、急性
三点甲状原氨酸测定

1
（
T
3
）


测


营养不良、其他全身性疾


甲状腺功能检


肝炎。降低：甲减、长期



病。


增高：甲亢、妊娠、使用
激素等。

甲状腺功能检

2
甲状腺素测定（
T
4
）

测



等。



增高：甲亢、妊娠、急性
游离三碘甲状腺原氨

3
酸
(FT3)
测定


测



甲状腺功能检


降低：甲减、长期营养不
良、其他全身性疾病。

增高：甲亢、妊娠、使用
游离甲状腺素
(FT4)
测

4
定


测



甲状腺功能检


降低：甲减、低蛋白血症
等。

增高：原发性甲减、慢性
淋巴性甲状腺炎

、地方
性甲状腺肿、下丘脑性甲
促甲状腺激素测定

5
（
TSH
）

测



降低：甲亢、继发性甲减、
过量使用皮质激素或甲状
腺制剂。

甲状腺功能检


亢、甲亢术后。

激素等。

肝炎。



降低：甲减、低蛋白血症





增高：自身免疫性甲状腺
抗甲状腺球蛋白抗体

6
测定
(TG-Ab)
测



甲状腺功能检


腺炎、甲减、亚急性甲状
腺炎、甲状腺癌等。

增高：自身免疫性甲状腺
抗甲状腺过氧化物酶

7
抗体测定
(TPO-Ab)
测



甲状腺功能检


腺炎、甲减、亚急性甲状
腺炎、甲状腺癌等。

糖尿病检测

增高：生理性增高、各种
糖尿病、慢性胰腺炎、心
肌梗死、甲亢、颅内出血

1
葡萄糖测定（
GLU
）

糖尿病检测



等。

降低
:
糖代谢异常、胰岛细
胞 瘤、严重肝病、妊娠、
哺乳等。

糖化血红蛋白测定


2
（
HbAlc
）

血清果糖胺测定


3
（
FMN
）

糖尿病检测


均血糖的水平。

评估空腹低血糖糖尿病分
4
胰岛素测定
(Ins)
糖尿病检测




类、糖尿病预防、评估β细


炎、慢性淋巴细胞性甲状
炎、慢性淋 巴细胞性甲状
反映患者过去
1-2
月内平
糖尿病检测


均血糖的水平。

反映患者过去
1-2
月内平



胞活性。

降低：见于
1
型糖尿病、
胰腺炎、胰切除、嗜铬细
胞瘤等。

糖尿病分型、
评估胰岛β细

5
C
肽测定
(C-P)
糖尿病检测




胞功能

。

性激素检测

增高：下丘脑病变、垂 体
肿瘤、原发性甲状腺功能
减退症、支气管癌、胃癌、
肾功能衰竭、心肌损害、
精神病、妊娠期、闭经泌

1
泌乳素检测（
PRL
）

性激素检测



乳期、哺乳期。

降低：全垂体 前叶功能减
退、单一性催乳素分泌缺
乏症、卵巢切除术后、肾
癌、支气管癌等。

增高：睾丸精原细胞瘤、
Turner
综合征、原发性闭
促卵泡刺激素测 定

2
(FSH)

生殖功能减退等。

降低：
雌激素和孕酮治疗、
性激素检测



经、
先天性卵巢发育不全、





继发性性功能减退、脑垂
体功能低下、席汉氏病综
合征等。

增高：多囊性卵巢综合征、
垂体性闭经、先天性卵巢
发育不全、先天性睾丸发
促黄 体生成素测定

3
（
LH
）


性激素检测



妇女绝经期等。

降低：垂体功 能低下、卵
巢功能衰退、下丘脑性闭
经、
继发性性功能低下等。

增 高：睾丸细胞间质瘤、
柯兴氏综合征、多囊卵巢
综合征、先天性肾上腺皮
质增生征、先 天性肾上腺
皮质增生症、
女性多毛症。


4
睾酮测定（
TTE
）


性激素检测



降低：隐睾病、先天性睾
丸发育不全综合征、睾丸
炎、垂体功能减退、性发
育不全、甲减、皮质醇增
多症、骨质疏松症、系统
性红斑狼疮。


育不全、卵巢切除术后、





增高：妊娠、糖尿病孕妇、
多胎、原发性高血压、先
天性肾上腺增生等。


5
孕酮测定（
PGN
）


性激素检测



降低：绒毛膜上皮癌、严
重妊娠中毒症、黄体功能
不良、先兆流产等。


增高：妊娠、卵巢肿瘤、
肾上腺皮质癌、功能性子
宫出血、心肌梗死、心绞
痛、系统性红斑狼疮、肝
硬化。


6
雌二醇测定（
E
2
）


性激素检测




降低：下丘脑病变、垂体
前叶功能减退、先天性卵
巢 发育不全、
原发性闭经、
卵巢切除术后、轻型糖尿
病、妊娠高血压综合征、
死 胎、无脑儿等。


肝纤维检测

能可靠地反映肝纤维化的


1

Ⅲ型胶原
N
端肽

肝纤维检测




程度和活动性及肝脏组织
学改变




2
Ⅳ型胶原

肝纤维检测


提示肝纤维化进展情况，







3
层黏连蛋白

肝纤维检测


4
透明质酸

肝纤维检测


感染性疾病检测系列

A
群轮状病毒抗原测
1



定

梅毒螺旋体特异抗体


2


测定（
TPPA
）

梅毒螺旋体特异抗体
3


测定（
TRUST
）

梅毒螺旋体抗体测定
4


（
TP
）


用于早期诊断肝纤维化

是反映肝纤维增生的指标
之一

是反映内皮细胞功能和肝
硬化的有效价值指标

用于诊断人轮状病毒感染

敏感性、特异性均较高，
一般用作梅毒感染的证实
实验。但由于
95%
以上的
患者，一旦试验呈阳性反
应，即便经过正 规治疗也
终身不转阴，因此不能用
于疗效观察、复发及再感
染的判断。
为特异性梅毒血清试验，
是梅毒感染的筛选试验，
可用于疗效观察、复发或
再感染 的判断。

用于梅毒梅毒的辅助诊
断。


柯萨奇病毒抗体
IgM
5
测定

6
合胞病毒抗体测定

7
付流感抗体测定

肺炎支原体抗体
IgM
8
测定（
MP-IgM
）

结核杆菌抗体测定
9
（
TB-Ab
）

10
肥达氏反应

微生物检测系列

血培养鉴定及药敏试


1
验

一般细菌培养鉴定及


2
药敏试验



3
直真菌培养鉴定





病毒检测


病毒检测


病毒检测


肺炎检测


结核杆菌检测


伤寒检测








用于柯萨奇病毒感染的诊
断

用于合胞病毒感染的诊断

用于付流感病毒感染的诊
断

肺炎支原体是引起呼吸道
感染的常见病 原微生物，
可引起肺炎、上呼吸道感
染、气管炎及其他系统并
发症，如心肌炎、心包炎 、
脑膜炎、关节炎、肺脓肿、
还可引起贫血。

用于结核杆菌感染的辅助
诊断。

诊断伤寒的一种血清凝集
试验方法。

查血液中的致病菌

查病原菌

查真菌







4


5


6


7


8
结核菌涂片检查

空气培养

手培养

物体表面培养

无菌物培养











查结核菌

院内感染监测

院内感染监测

院内感染监测

院内感染监测



9
一般细菌涂片检查



10
支原体培养及药敏



11
衣原体检查



12
淋球菌涂片检查

血液病监测系列



1
网织红细胞计数
（
Ret
）

血栓检测系列

活化部分凝血活酶时


1
间测定（
APTT
）












血栓检测


查一般细菌

查支原体

查衣原体

查淋球菌

增高：表示骨髓造血功能
旺盛。

降低：再生障碍性贫血，
白血病等。

APTT
延长：
见于 凝血因子
Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ减低，
纤维蛋白原缺乏症，纤溶
活力增强，抗凝物质存在
（如血内肝素含量增高及
口服抗凝剂），是监控肝
素治疗的重要指标。


凝血酶原时间测定
2
（
PT
）

3
凝血酶时间测定
（
PT
）




血栓检测
血栓检测
APTT
缩短：见于高凝状
态，血栓性疾病，如心肌梗塞、不稳定性心绞痛、
脑血管病变、肺梗死、深
静脉血栓形成、妊娠高血
压综合 症和肾病综合症
等。


PT
延长：
见于先天性凝血
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，
低（无）纤维蛋白原血症，
DIC,
原发性纤溶症，< br>VitK
缺乏，肝病，口服抗凝剂、
肝素和
FDP
等。
PT
缩短：
见于先天性凝血
因子Ⅴ增多，口服避孕药，
高凝状态，
血栓性疾病等。

TT
延长：见于肝素增多或
类肝素物质存在，
S LE
，
肝病，肾病，低（无）纤
维蛋白原血症，异常纤维
蛋白原血症（纤维蛋 白抗















4
纤维蛋白原测定
（
FIB
）

血栓检测



5
血浆
D-
二聚体测定

血栓检测

关节疾病检测系列



1
抗链球菌溶血素
O
测
关节疾病检测

原机能不良血症），< br>FDP
增多，异常球蛋白血症或
免疫球蛋白症或免疫球蛋
白增多等疾病。

FIB
含量增高：
见于糖尿病
及其酸中毒，动脉粥样硬
化，急性 传染病，急性肾
炎尿中毒症，骨髓瘤，休
克，外科术后及轻度肝炎
等。
FIB
含量减低：见于
DIC
，
原发性纤溶症，
重症肝炎，肝硬化等。

是继发性纤溶的特异性标
志，升高见于
DIC
、< br>DVT
、

AMI
、
不稳定性心绞痛、
溶
栓 治疗以及与血栓有关的
疾病，如肿瘤、急性早幼
粒细胞白血病、妊娠高血
压综合征等。

溶血性链球菌感染的标