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肿瘤检查项目大全
肿瘤的诊断，
除了病人的自我检查以及医生的视、
触、
叩、
听等一般检查之外，
临床上还 需进行实验室检查、放射学检查、放射性核素检查、超声波检查、内窥镜检
查、手术探查等特殊检查。< br>
食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，
估计全世界每年约有
20
万人死
于食管癌。男多于女，发病年龄多在
40
岁以上。
早期无吞咽困难，但有的病例可有咽下食物梗阻 感，胸骨后针刺样疼痛或
烧灼和食管内异物感。随病情发展，症状逐渐加重。当癌肿引起的食管痉挛、水 肿及
炎症消退，或部分癌肿脱落后，
梗阻症状可暂时减轻。
持续胸痛或背痛多表示癌已 侵
犯食管外组织。
如侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑
;
癌肿侵入主动脉，可引 起大呕血
;
如侵入气管，形成食管气管瘘，
或由于高度阻塞致食物返流入呼吸道，可引 起进食时
呛咳及肺部感染。
【检验项目选择】
血常规，尿常规，肝功能，肾功能，血电解质，便隐血试验。
【检验结果判定】
(1)
血红蛋白进行性降低。
(2)
血钾、钠、氯化物减低。
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肺癌
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，是一种严重威胁人 民健康和生命的疾病。
半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率逐渐上升，
尤其在发达国家 。
本病多在
40
岁以上发病，高峰发病年龄在
60-79
岁之间。男女患病率为
2.3
∶
1
。种族、家
属史与吸烟 对肺癌的发病均有影响。临床表现为顽固性咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气
急、发热、喘鸣、消瘦及恶病质 等。
【检验项目选择】
血常 规，尿常规，血沉，肝功能，肾功能，血气分析，血电解质，血清碱性磷酸
酶
(AKP)
，血清转铁蛋白，血清癌胚抗原
(CEA)
，血清乳酸脱氢酶
(LDH
)
，痰涂片、培
养及药物敏感试验，脑脊液常规、生化找癌细胞
(
必要时
)
，胸水常规。
【检验结果判定】
(1)
痰涂片找癌细胞，阳性率可达
60%-90%
。
(2)
血清转铁蛋白可降低。
(3)
血清癌胚抗原可增高。
(4)
血清乳酸脱氢酶
(LDH)
可增高。
胃癌
胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿，
胃癌的 发病率在不同国家，
不同地区差
异很大。日本、智利、芬兰等为高发国家，而美国、新西兰、澳 大利亚等国家则发病
较低，两者发病率可相差
10
倍以上。我国也属胃癌高发区，其中以西北地区最高，
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东北及内蒙古次之，
华北华东又次之，
中南及西南最低。
本病的检出率有逐年增多的
趋势。胃癌多发于
40
岁以上，
41-60
岁者约占
2/3
，男女之比约为
3.6
∶
1
。
临床表现为早期有上腹不适、隐痛、消化不良、食欲不振、厌食肉类，晚期
有进行性消瘦、贫血、低热、食欲消失、低蛋白血症致全身浮肿。
【检验项目选择】
血常规，血沉，便常规、隐血试验，
胃液检查，
血清胃泌素测定，
血清癌胚
抗原
(CEA)
。
【检验结果判定】
(1)
血液检查呈小细胞低色素性贫血。
(2)
血沉大多增快。
(3)
便隐血试验多持续阳性。
(4)
胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣，
乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶
增高。
(5)
血清胃泌素显著升高。
(6)
血清癌胚抗原
(CEA)
可呈阳性。
原发性肝癌
原发性肝癌可分为肝细胞型，胆管细胞型和混合型
3
种类型，其中绝大多 数为
肝细胞型。原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位，
仅
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次于胃癌和食管癌。
流行病学调查 ，
肝癌的病死率地理差别很大。
据世界卫生组织统
计，在世界范围内肝癌死亡率列第五 位。
临床表现为上腹部不适、隐痛、食后闷胀、腹内肿块、肝脾肿大、 黄疸、腹水、
尿黄等。
【检验项目选择】
血常规，尿常规，出、凝血时间，凝血酶原测定，肝功能，肾功能，血清碱性磷
酸酶 ，γ
-
谷氨酰转肽酶
(
γ
-GT)
同工酶，血清铁蛋白
(SF)
，α
1
抗胰蛋白酶
(
α
1
-AT)
，甲胎蛋白
(AFP)
，腹水涂片、生化检查。
【检验结果判定】
(1)
甲胎蛋白检测 对诊断原发性肝癌有较强的敏感性与特异性，其阳性率为
70%
左右。
(2)
血清铁蛋白虽非特异性，但除肝癌、
胰腺癌中度升高外，其他消化 道肿瘤如
食管癌、胃癌、直肠癌均不升高，阳性率为
66%
。肝癌患者治疗有效者血清 铁蛋白下
降，
而恶化和再发者升高，
持续增高则预后不良，故血清铁蛋白测定可作为疗 效监测
手段之一，特别是对
A FP
阴性的患者尤有意义。
(3)
α
1
抗胰蛋白酶
(
α
1AT)
测定，肝癌的阳性率为
65%
。
(4)
γ
-
谷氨酰转肽酶
(
γ
-GT)
同功酶测定，肝癌的阳性率为
50%
。
(5)
凝血酶原测定，肝癌的阳性率为
72%
。
心脏粘液瘤
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心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，多属良性，
恶 性者少见。粘液瘤
可发生于所有心脏的心内膜面，
95%
发生于心房，
约75%
位于左心房，
20%
位于右心房，
左、右心室各占
2.5 %
。左心房粘液肿瘤常发生于卵圆窝附近，临床上常因瘤体堵塞
二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或 关闭不全，
粘液瘤可发生于任何年龄，但最常见于
中年，以女性多见。
【检验项目选择】
血常规，血沉，血清蛋白电泳。
【检验结果判定】
(1)
血红蛋白降低。
(2)
血沉可增快。
(3)
血清蛋白电泳α
2
及β球蛋白增高。
乳腺癌
乳房的恶性肿瘤绝大多数系源于乳腺的上皮组织
(
乳癌
)
，
少数可源自乳房的各种
非上皮组织
(
各种肉瘤
)
，偶可见 到混合性的癌肉瘤。为妇科常见病、多发病，常见于
40 -60
岁的妇女，
30
岁以下的女性发病机会较少，
20
岁左右的青年女子多数为良
性纤维腺瘤。 乳腺癌早期为无痛的单发小肿块、质硬、表面不平滑、境界不清楚、活
动性差、或与皮肤粘连，使皮肤凹 陷，乳头下陷或移位。晚期癌肿块侵入胸肌筋膜，
并与之固定，肿块不易移动。进一步发展，形成皮肤水 肿并呈橘皮样改变，以后发生
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本文更新与2021-01-19 08:05，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/416039.html