婴儿几个月开始把尿-
小儿高热惊厥护理
八月份业
务学习.
概念:
凡由小儿中枢神经系统以外
的感染所致
38
℃以上发热时
?
出现的
惊厥称为小儿高热惊厥。特点 :临床
表现是先有发热,随后发生惊厥,惊
厥出现的
?
内,
在体温骤 升之时,
突然
出现
12h
时间多在发热开始后短暂的
全身性惊厥发作 ,伴有意识丧失;抽
风的严重程度并不与体温成正比.
临床表现
:
表现为阵发性四肢
和面部肌肉抽动多伴有两 侧眼球上
翻凝视或斜视,神志不清、有时伴有
口吐白沫或嘴角牵动呼吸暂停面色
青紫发 作时间可持续几秒钟至几分
钟不等有时患者反复发作甚至呈持
续状态若不及时就医采取止痉措施
可危及。命生本根.
病因:
1.
全身感染性疾病如肺炎、
破伤风、
败血症、< br>中毒性菌痢
?
等由急
性上呼吸道感染引起的高热惊厥在
婴幼儿期较为常 见。一般只要高热解
除惊厥即可缓解。惊厥停止后神志即
可恢复胎儿正常。一般无后遗症。2.
中枢神经系统感染疾病;如流行性脑
膜炎、乙型脑炎、中毒性脑 病、脑性
疟疾、脑脓肿等引起的惊厥常表现为
反复任何多次发作温和每次发作这
里时间 较长可呈持继状态惊厥发生
后有高热嗜睡谵妄昏迷。可有不同程
度的后遗症.
急救处理措施:
1
保持呼吸道通畅惊厥
发作时即刻松开 衣领,
患儿取侧卧位或平卧位,
头偏向一侧,
(切忌家长搂抱、按压或颠摇患者),清除其口鼻分泌物,
用裹有纱布的压舌板填于其上下齿之间,以防咬破唇舌。必
要时用舌 钳把舌拉出,以防舌后坠引起窒息以防呕吐物误吸
造成窒息。
必要时定时吸痰,
动作轻 柔
,
以防损伤呼吸道黏膜
及减少惊厥的发生
。
2
改善组织缺 氧,惊厥患儿因呼吸不畅,
加之耗氧增加,导致组织缺氧。脑组织缺氧时,脑血管通透
性增加, 可引起脑组织水肿,致使惊厥加重,缺氧程度及持
续时间的长短,对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定 影响,
故应及时给予氧气吸入,并适当提高氧流量,以迅速改善组
织缺氧 的情况。
(使用小儿面罩)
3.
止痉:刺止痉是既简单又
经济有效的止痉方法 。常用针刺穴位:人中。药物止痉要选
用方便、作用快、毒性小的止痉药物,剂量要给足,使患儿
在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的,必要时可联合使用
两种药物,如安定、
10%
水合氯醛、氯丙嗪、苯巴比妥等.
4
立即退热高热可进一步 加重痉挛,增加脑耗氧引
起脑水肿,
故应使体温控制在
38
℃以下。
药物降温
常用莱比林、安痛定,安乃近,一般来说物理降温
比药物降温好,速度快,相对安全, 可以长时间多
次重复使用,物理降温采用的方法有温湿敷、温水
擦浴、冰袋敷体表大血管部位等 。
5
注意安全,加
强防护抽搐发作时,要注意防止碰伤及坠床,四肢
适当约束 ,抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板或
开口器,
放于上、
下臼齿之间,
防止 舌及口唇咬伤。
病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必
要的刺激治疗、护理操作尽量 集中进行,动作轻柔
敏捷。
6
严密观察病情变化详细记录抽搐的持续时
间、间 隔时间、发作类型、程度、伴随症状及停止
后的精神状况。注意
T
、
P
、
R
以及心率的变化,降
温后
30min
测体温并记录
。
.
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本文更新与2021-01-19 05:30,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/415798.html
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