上海毛蚶事件支原体衣原体的治疗方法大全

2021年1月18日发(作者：金立群)
1.
一般治疗


呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治 疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选
用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林 钙、赖氨比林、柴胡等，高
热时辅以物


支原体肺炎的传播途径

理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。





2.
抗菌治疗


临床首选红霉素
30
～
50mg/(kg
·

d)
，
分
4
次口服，
成人
1.5g/d
，
分< br>3
次口服，
疗程
2
～
3
周。
大环内酯类新药 ，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长，用
量小，
5mg
～
10mg/(kg
·
d)
，
分
2
次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂
10mg/(kg
·
d)
，
以后
5mg/(kg
·
d)
，
一次口服，
5
天为一疗程。因半衰 期长，停药后药效尚可持续
1
周。也有选用诺氟沙星或环
丙沙星每次
0.4g
，
2
次
/d
，疗程
5
～
7
天。< br>





3.
中医中药治疗


中医辨证，肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”
、
“风温犯肺”等症。常 用中药有：麻黄、
杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩，或重用生石 膏
;
发热无汗时可加鲜芦根
;
咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。



支原体肺炎自我速效疗法





方案一：




①百部２０ｇ，麦门冬２０ｇ，天门冬２ ０ｇ，桔梗２０ｇ，百合２０ｇ，紫菀２０ｇ，冬
花２０ｇ，葶苈子１０ｇ，沙参１０ｇ，甘草５ｇ，水 煎服，日服１剂；




②１０％葡萄糖液５００ｍｌ，０．９％ 氯化钠５００ｍｌ，红霉素注射液０．６ｇ，地塞
米松５ｍｇ，静脉缓慢点滴；




③四环素０．５ｇ（２片）
，口服，日４次，增效联磺片１ｇ（２片）< br>，口服，日２次。以上
３方同时应用。





方案二：




①浙贝母、
川贝母、
桔 梗、
杏仁各１０ｇ，
红人参５ｇ
（切成薄片）
，
三七粉末２号
（冲服）
，
水煎服，日１剂；




②交沙霉素片２００ｍｇ，口服，日３次；




③按摩脊柱两侧，以皮肤发红为度，日１次。以上３方同时应用。




治疗方法


[1]
阿奇霉素
10mg/kg
口服
,1
次
/d;

[2]
盐酸氨溴索口服液
(
贝莱
)
按药物说明口 服及地塞米松
2mg
加生理盐水
8ml
雾化吸入以袪
痰止咳治疗

[3]
舒喘灵
0.1mg/(kg.
次
),3次
/d
口服
;

[4]
酮替芬
5
岁 小儿
0.5mg
口服
,5
岁小儿
1mg
口服
,均
2
次
/d
。


采取如上治疗方法：
咳嗽症状、
持续时间及住院时间天数比较短。舒喘灵、
酮替芬辅助
治疗呼吸道支原体 感染
,
可缩短咳嗽症状、
持续时间及住院天数
,
提高治愈率
,
疗效确切
,
使用安
全、经济。


解脲支原体感染的治疗方法


对于
解脲支原体感染
的治疗，必须权衡利弊，慎重进行，不

可过于积极。
对感染者配偶或性伴的治

疗也同样要慎重，关键是要针对可能 合并存在的其它
性病病原体感染。
有许多支原体感染者，
长期使用抗生素治疗，
但支原体检查依
然阳性，而且还出现了许多新的

不适。究其原因，极为复杂，支原 体耐药、检
测错误或试剂不过关、二重感染、心理因素等均可能存在其

中。



一般而言，
对
衣原体感染
有效的药物对支原体 感染也有效。
必要时，
可采用
四环素类药物、
大环内酯类药物和喹诺酮类药物
（常用的有氧氟沙星、
左氧氟沙
星）及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支 原体感染，疗程为
1
～
2
周。
其中红霉素对人型支原体无效，
克林霉素对解脲支原体无效。
对女性盆腔炎，
应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、< br>沙眼衣原体
、

人型支原体及厌氧
菌的抗生素，
国外推荐头孢 西丁＋多西环素或克拉霉素＋庆大霉素的联合治疗方
案。





近年来，
支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意，
滥用抗生素可能 是
导致支原体耐药的重要因

素。有报道，解脲支原体对四环素的耐药株占
1 0%
～
20.6%
，
对多西环素的耐药株占
8%
～
27.5%,
对红霉素的耐药株占
10%
～
52.4%
。
解
脲支原

体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近
20%
。此外，对 罗红霉素及阿
奇霉素耐药的支原体也有报告。由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋
势， 临床用药

时应予以注意。




总之， 生殖道支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。支原体是否是尿
道炎、前列腺炎和盆腔炎等

疾病的病因尚未得到证实。生殖道支原体感染不仅
存在于性病病人和性病高危人群中，
在健康人
（包括婴幼儿）
中也同样存在泌尿